Ниацинскиот наплив е чест несакан ефект од земање високи дози на дополнителен ниацин, кој се користи за третман на проблеми со холестеролот. Иако е безопасен, неговите симптоми – црвена, топла и чешачка кожа – можат да бидат непријатни.

Симптомите на ниацинскиот наплив можат да ги натераат луѓето да престанат да земаат ниацин. Добрата вест е дека можеш да ја намалиш веројатноста да добиеш ниацински наплив.
Оваа статија опишува што треба да знаеш за ниацинскиот наплив, вклучувајќи:
- што е тоа
- што го предизвикува
- што можеш да направиш во врска со тоа
Што е ниацински наплив?
Ниацинскиот наплив е чест несакан ефект од земање високи дози на ниацински суплементи. Непријатен е, но е безопасен.
Се појавува како црвенило на кожата, кое може да биде придружено со чувство на чешање или печење.
Ниацинот е познат и како витамин Б3. Тој е дел од Б комплексот на витамини кои се неопходни за претворање на храната во енергија за телото.
Како суплемент, ниацинот првенствено се користи за третман на високи нивоа на холестерол. Никотинската киселина е формата на суплемент што луѓето обично ја користат за оваа намена.
Другата дополнителна форма, ниацинамид, не предизвикува наплив. Сепак, оваа форма не е ефикасна во менувањето на мастите во крвта, како што е холестеролот.
Постојат две основни форми на суплементи на никотинска киселина:
- Итно ослободување: Целата доза се апсорбира одеднаш
- Продолжено ослободување: Специјална обвивка која прави да се раствора побавно
Ниацинскиот наплив е широко распространет несакан ефект од земање на формата на никотинска киселина со итно ослободување. Толку е чест што најмалку половина од луѓето кои земаат високи дози на ниацински суплементи со итно ослободување го доживуваат.
Високите дози на никотинска киселина предизвикуваат реакција која ги проширува капиларите, зголемувајќи го протокот на крв на површината на кожата.
Според некои извештаи, речиси секој што зема високи дози на никотинска киселина доживува наплив.
Други лекови, вклучувајќи некои антидепресиви и хормонски заместителни терапии (ХЗТ), исто така можат да предизвикаат наплив.
Резиме: Ниацинскиот наплив е честа реакција на високи дози на ниацин. Се случува кога капиларите се шират, зголемувајќи го протокот на крв на површината на кожата.
Симптоми на ниацински наплив
Кога ќе се појави ниацински наплив, симптомите обично се појавуваат околу 15-30 минути по земањето на суплементот и се намалуваат по околу еден час.
Симптомите главно ги зафаќаат лицето и горниот дел од телото и вклучуваат:
- Црвенило на кожата. Може да се појави како благо црвенило или да биде црвено како изгореница од сонце.
- Пецкање, горење или чешање. Ова може да биде непријатно или дури и болно.
- Кожа која е топла на допир. Како што е случај со изгорениците од сонце, кожата може да се чувствува топла или жешка на допир.
Луѓето генерално развиваат толеранција на високи дози на ниацин. Така, дури и ако доживееш ниацински наплив кога првпат ќе почнеш да го земаш, тоа веројатно ќе престане со текот на времето.
Резиме: Ниацинскиот наплив може да изгледа и да се чувствува многу слично на изгореница од сонце. Сепак, симптомите обично исчезнуваат по еден час. Луѓето обично развиваат толеранција на суплементите со текот на времето.

Зошто луѓето земаат големи дози на ниацин
Лекарите долго време препишуваат високи дози на ниацин за да им помогнат на луѓето да ги подобрат нивоата на холестерол и да спречат срцеви заболувања.
Докажано е дека земањето високи дози на ниацин произведува следниве подобрувања во холестеролот и липидите во крвта:
- Зголемување на ХДЛ (добар) холестерол. Спречува распаѓање на аполипопротеин А1, кој се користи за производство на ХДЛ (добар) холестерол. Може да го зголеми ХДЛ (добар) холестерол за до 20-40%.
- Намалување на ЛДЛ (лош) холестерол. Ниацинот го забрзува распаѓањето на аполипопротеин Б во ЛДЛ (лош) холестерол, предизвикувајќи помалку да се ослободува од црниот дроб. Може да го намали ЛДЛ (лош) холестерол за 5-20%.
- Намалување на триглицеридите. Ниацинот се меша со ензим кој е неопходен за производство на триглицериди. Може да ги намали триглицеридите во крвта за 20-50%.
Луѓето ги доживуваат овие позитивни ефекти врз мастите во крвта само кога земаат терапевтски дози на ниацин во опсег од 1.000-2.000 mg дневно.
За да се стави тоа во перспектива, препорачаниот дневен внес за повеќето мажи и жени е 14-16 mg дневно.
Третманот со ниацин обично не е прва линија на одбрана против проблеми со холестеролот, бидејќи може да предизвика несакани ефекти освен наплив.
Сепак, често се препишува за луѓе чии нивоа на холестерол не реагираат на статини, кои се префериран третман.
Понекогаш се препишува и како придружба на терапија со статини.
Ниацинските суплементи треба да се третираат како лек и да се земаат само под медицински надзор, бидејќи можат да имаат несакани ефекти.
Резиме: Високите дози на ниацин обично се користат за подобрување на нивоата на холестерол и триглицериди. Тие треба да се земаат само под медицински надзор бидејќи постои ризик од несакани ефекти.
Предложено читање: 5 чести несакани ефекти од суплементи пред тренинг и како да ги избегнеш
Дали ниацинскиот наплив е опасен?
Не, ниацинскиот наплив е безопасен.
Сепак, високите дози на ниацин можат да предизвикаат други, поопасни несакани ефекти, иако тие се ретки.
Најопасен од нив е оштетувањето на црниот дроб. Високите дози на ниацин исто така може да предизвикаат грчеви во стомакот, затоа не ги земај ако имаш чир на желудникот или активно крварење.
Исто така, не треба да земаш високи дози ако си бремена, бидејќи се смета за лек од категорија Ц, што значи дека може да предизвика вродени дефекти при високи дози.
Интересно, иако напливот не е штетен, луѓето често го наведуваат како причина зошто сакаат да го прекинат третманот.
И тоа може да биде проблем, бидејќи ако не земаш ниацин како што е пропишано, тој воопшто не е ефикасен во спречувањето на срцеви заболувања.
Според извештаите, 5-20% од луѓето на кои им бил препишан ниацин престануваат да го користат поради наплив.
Ако доживуваш ниацински наплив или си загрижен за него како можен несакан ефект од овие суплементи, кажи му на твојот лекар. Тие можат да ти помогнат да откриеш како да ги намалиш шансите за наплив или да разговараш за алтернативни третмани.
Исто така, бидејќи постојат други, поштетни несакани ефекти поврзани со земањето на овие суплементи, не обидувај се со самолекување со ниацин.
Резиме: Ниацинскиот наплив е безопасен. Сепак, суплементите можат да имаат други штетни несакани ефекти; одредени луѓе не треба да ги земаат.
Предложено читање: 9 научно потврдени домашни лекови за чир на желудник
Како да се спречи ниацински наплив
Еве ги главните стратегии што луѓето ги користат за да спречат ниацински наплив:
- Пробај друга формула. Приближно 50% од луѓето кои земаат ниацин со итно ослободување доживуваат наплив, но ниацинот со продолжено ослободување е помалку веројатно да го предизвика. А дури и кога ќе го предизвика, симптомите се помалку сериозни и не траат толку долго (1, 4, 11). Сепак, формите со продолжено ослободување може да носат поголем ризик од оштетување на црниот дроб.
- Земи аспирин. Земањето 325 mg аспирин 30 минути пред ниацинот може да помогне да се намали ризикот од наплив. Антихистаминиците и нестероидните антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), како што е ибупрофенот, исто така можат да го минимизираат ризикот.
- Почни полека. Некои експерти препорачуваат да се започне со помала доза, како 500 mg, а потоа постепено да се зголемува на 1.000 mg во текот на 2 месеци, пред конечно да се зголеми на 2.000 mg. Оваа стратегија може целосно да го заобиколи напливот.
- Имај ужина. Обиди се да земаш ниацин со оброци или со нискомасна вечерна ужина.
- Јади јаболко. Некои рани истражувања сугерираат дека јадењето јаболко или пире од јаболка пред земање ниацин може да има сличен ефект како аспиринот. Пектинот во јаболката се чини дека е одговорен за заштитниот ефект.
Резиме: Земањето аспирин, јадењето ужина, бавното зголемување на дозата или менувањето на формулата може да ти помогне да спречиш ниацински наплив.
Разлики помеѓу формите на ниацин
Како што е споменато погоре, некои луѓе се одлучуваат за ниацин со продолжено ослободување или долготраен ниацин за да избегнат несакани симптоми, вклучувајќи го и напливот.
Сепак, ниацинот со продолжено ослободување и долготрајниот ниацин се разликуваат од ниацинот со итно ослободување и може да предизвикаат различни здравствени ефекти.
Долготрајниот ниацин е поврзан со значително намален наплив, бидејќи се апсорбира во долг временски период што обично надминува 12 часа. Поради ова, земањето долготраен ниацин значително ги намалува шансите за наплив.
Сепак, поради начинот на кој телото го разградува, земањето долготраен ниацин може да има токсични ефекти врз црниот дроб, во зависност од зедената доза.
Иако е невообичаено, префрлањето од ниацин со итно ослободување на долготраен ниацин или значително зголемување на дозата може да резултира со сериозно оштетување на црниот дроб.
Згора на тоа, апсорпцијата на ниацин зависи од твојот ниацински суплемент.
На пример, телото апсорбира речиси 100% од никотинската киселина, што ги зголемува нивоата на ниацин во крвта до оптимален опсег за околу 30 минути.
Спротивно на тоа, инозитол хексаникотинат (ИХН), „ниацин без наплив“, не се апсорбира толку добро како никотинската киселината.
Неговата стапка на апсорпција варира широко, со просечно 70% апсорбирано во крвотокот.
ИХН е значително помалку ефикасен од никотинската киселина во зголемувањето на серумскиот ниацин. На ИХН обично му требаат 6-12 часа за да ги подигне нивоата на ниацин во крвта до близу оптималниот опсег.
Некои студии сугерираат дека врвните нивоа на ниацин во крвта можат да бидат над 100 пати поголеми кога се суплементира со никотинска киселина отколку со ИХН.
Истражувањата исто така покажуваат дека ИХН има минимален ефект врз нивоата на липиди во крвта.
Бидејќи апсорпцијата може значително да варира во зависност од употребената форма на ниацин, добра идеја е да го прашаш твојот лекар која форма би била најдобра за твоите специфични здравствени потреби.
Резиме: Апсорпцијата се разликува помеѓу формите на ниацин. Некои видови ниацин се поефикасни во зголемувањето на нивоата во крвта од другите.
Предложено читање: Витамини растворливи во вода: Сеопфатен преглед на Ц и Б комплекс
Резиме
Ниацинскиот наплив може да биде алармантно и непријатно искуство.
Сепак, тоа е всушност безопасен несакан ефект од терапијата со високи дози на ниацин. Згора на тоа, може да се спречи.
Сепак, големите дози на ниацин можат да имаат други, поштетни несакани ефекти.
Ако сакаш да земаш високи дози на ниацин од здравствени причини, погрижи се да го правиш тоа под медицински надзор.







