Синдромот на нервозно дебело црево (СНДЦ) погодува меѓу 6–18% од луѓето ширум светот.

Оваа состојба вклучува промени во фреквенцијата или формата на движењата на дебелото црево и болка во долниот дел на стомакот.
Исхраната, стресот, лошиот сон и промените во цревните бактерии може да предизвикаат симптоми.
Сепак, предизвикувачите се разликуваат за секоја личност, што го отежнува именувањето на специфични намирници или стресори кои секој со ова нарушување треба да ги избегнува.
Оваа статија ќе ги разгледа најчестите симптоми на синдромот на нервозно дебело црево и што да правиш ако се сомневаш дека го имаш.
1. Болка и грчеви
Абдоминалната болка е најчестиот симптом и клучен фактор во дијагнозата.
Нормално, твоите црева и мозокот работат заедно за да ја контролираат дигестијата. Ова се случува преку хормони, нерви и сигнали ослободени од добрите бактерии кои живеат во твоите црева.
Кај синдромот на нервозно дебело црево, овие кооперативни сигнали стануваат искривени, што доведува до некоординирана и болна напнатост во мускулите на дигестивниот тракт.
Оваа болка обично се јавува во долниот дел на стомакот или во целиот стомак, но помалку е веројатно да биде само во горниот дел на стомакот. Болката обично се намалува по движењето на дебелото црево.
Промените во исхраната, како што е диета со низок FODMAP, може да ја подобрат болката и другите симптоми.
Други третмани вклучуваат релаксанти на цревата како масло од нане, когнитивно-бихевиорална терапија и хипнотерапија.
За болка која не реагира на овие промени, гастроентеролог може да ти помогне да најдеш лек специјално докажан за ублажување на болката од синдромот на нервозно дебело црево.
Резиме: Најчестиот симптом на синдромот на нервозно дебело црево е болка во долниот дел на стомакот која е помалку силна по движењето на дебелото црево. Промените во исхраната, терапиите за намалување на стресот и одредени лекови може да помогнат во намалувањето на болката.
2. Дијареа
Синдромот на нервозно дебело црево со доминантна дијареа е еден од трите главни типови на нарушувањето. Тој погодува приближно една третина од пациентите со синдром на нервозно дебело црево.
Студија на 200 возрасни лица покажа дека оние со синдром на нервозно дебело црево со доминантна дијареа имале, во просек, 12 движења на дебелото црево неделно — повеќе од двојно повеќе од возрасните без синдром на нервозно дебело црево.
Забрзаниот транзит на дебелото црево кај синдромот на нервозно дебело црево може исто така да резултира со ненадејна, итна потреба за движење на дебелото црево. Некои пациенти го опишуваат ова како значаен извор на стрес, дури и избегнувајќи некои социјални ситуации од страв од ненадеен почеток на дијареа.
Дополнително, изметот кај типот со доминантна дијареа има тенденција да биде редок и воден и може да содржи слуз.
Резиме: Чести, ретки столици се вообичаени кај синдромот на нервозно дебело црево и се симптом на типот со доминантна дијареа. Столиците може исто така да содржат слуз.
3. Запек
Иако изгледа контраинтуитивно, синдромот на нервозно дебело црево може да предизвика запек, како и дијареа.
Синдромот на нервозно дебело црево со доминантен запек е најчестиот тип, кој погодува речиси 50% од луѓето со синдром на нервозно дебело црево.
Изменетата комуникација помеѓу мозокот и цревата може да го забрза или забави нормалното време на транзит на изметот. Кога времето на транзит се забавува, цревата апсорбира повеќе вода од изметот, и станува потешко да се исфрли.
Запекот се дефинира како помалку од три движења на дебелото црево неделно.
„Функционален“ запек опишува хроничен запек кој не е објаснет со друга болест. Тој не е поврзан со синдромот на нервозно дебело црево и е многу чест. Функционалниот запек се разликува од синдромот на нервозно дебело црево по тоа што генерално не е болен.
Спротивно на тоа, запекот кај синдромот на нервозно дебело црево вклучува абдоминална болка која се ублажува со движењата на дебелото црево.
Запекот кај синдромот на нервозно дебело црево исто така често предизвикува чувство на нецелосно движење на дебелото црево. Ова доведува до непотребно напрегање.
Заедно со вообичаените третмани за синдромот на нервозно дебело црево, вежбањето, пиењето повеќе вода, јадењето растворливи влакна, земањето пробиотици и ограничената употреба на лаксативи може да помогнат.
Резиме: Запекот е многу чест. Сепак, абдоминалната болка која се подобрува по движењето на дебелото црево и чувството на нецелосни движења на дебелото црево по исфрлањето на изметот се знаци на синдром на нервозно дебело црево.
Предложено читање: 10 знаци и симптоми на хипотироидизам – ниска функција на тироидната жлезда
4. Наизменичен запек и дијареа
Мешаниот или наизменичен запек и дијареа погодуваат околу 20% од пациентите со синдром на нервозно дебело црево.
Дијареата и запекот кај синдромот на нервозно дебело црево вклучуваат хронична, повторлива абдоминална болка. Болката е најважниот показател дека промените во движењата на дебелото црево не се поврзани со исхраната или вообичаени, благи инфекции.
Овој тип на синдром на нервозно дебело црево има тенденција да биде потежок од другите со почести и поинтензивни симптоми.
Симптомите на мешан синдром на нервозно дебело црево исто така повеќе се разликуваат од една личност до друга. Затоа, оваа состојба бара индивидуализиран пристап кон третманот, наместо препораки „една големина за сите“.
Резиме: Околу 20% од пациентите со синдром на нервозно дебело црево доживуваат наизменични периоди на дијареа и запек. Во текот на секоја фаза, тие продолжуваат да чувствуваат болка која се ублажува со движењата на дебелото црево.
Предложено читање: 5 знаци и симптоми на интолеранција на лактоза
5. Промени во движењата на дебелото црево
Бавното движење на изметот во цревата често станува дехидрирано додека цревата апсорбираат вода. За возврат, ова создава тврд измет, што може да ги влоши симптомите на запек.
Брзото движење на изметот низ цревата остава малку време за апсорпција на вода и резултира со ретки столици карактеристични за дијареа.
Синдромот на нервозно дебело црево може исто така да предизвика акумулација на слуз во изметот, што обично не е поврзано со други причини за запек.
Крв во изметот може да биде знак за друга, потенцијално сериозна медицинска состојба и заслужува посета на твојот лекар. Крвта во изметот може да изгледа црвена, но често изгледа многу темна или црна со катранска конзистентност.
Резиме: Синдромот на нервозно дебело црево го менува времето кога изметот останува во твоите црева. Ова ја менува количината на вода во изметот, давајќи му опсег од редок и воден до тврд и сув.
6. Гасови и надуеност
Изменетата дигестија кај синдромот на нервозно дебело црево доведува до поголемо производство на гасови во цревата. Ова може да предизвика надуеност, што е непријатно.
Многумина со синдром на нервозно дебело црево ја идентификуваат надуеноста како еден од најпостојаните и најдосадните симптоми на нарушувањето.
Во студија на 337 пациенти со синдром на нервозно дебело црево, 83% пријавиле надуеност и грчеви. Двата симптоми биле почести кај жените и кај синдромот на нервозно дебело црево со доминантен запек или мешани типови на синдром на нервозно дебело црево.
Избегнувањето на лактоза и други FODMAP може да помогне во намалувањето на надуеноста.
Резиме: Гасовите и надуеноста се едни од најчестите и најфрустрирачките симптоми на синдромот на нервозно дебело црево. Следењето диета со низок FODMAP може да помогне во намалувањето на надуеноста.
7. Нетолеранција на храна
До 70% од поединците со синдром на нервозно дебело црево пријавуваат дека одредени намирници предизвикуваат симптоми.
Две третини од луѓето со синдром на нервозно дебело црево активно избегнуваат одредени намирници. Понекогаш овие поединци исклучуваат повеќе намирници од нивната исхрана.
Зошто овие намирници предизвикуваат симптоми е нејасно. Овие нетолеранции на храна не се алергии, а предизвикувачките намирници не предизвикуваат мерливи разлики во дигестијата.
Додека предизвикувачките намирници се различни за секого, некои вообичаени вклучуваат намирници кои произведуваат гасови, како што се FODMAP, како и лактоза и глутен.
Резиме: Многу луѓе со синдром на нервозно дебело црево пријавуваат специфични предизвикувачки намирници. Некои вообичаени предизвикувачи вклучуваат FODMAP и стимуланси, како што е кофеинот.
Предложено читање: 10 причини зошто си секогаш уморен (и како да ја зголемиш енергијата)
8. Замор и потешкотии со спиењето
Над половина од луѓето со синдром на нервозно дебело црево пријавуваат замор.
Во една студија, 160 возрасни лица дијагностицирани со синдром на нервозно дебело црево опишале ниска издржливост што ја ограничувала физичката активност на работа, во слободно време и во социјални интеракции.
Друга студија на 85 возрасни лица покажа дека интензитетот на нивните симптоми ја предвидува сериозноста на заморот.
Синдромот на нервозно дебело црево е исто така поврзан со несоница, која вклучува потешкотии при заспивање, често будење и чувство на неиспиеност наутро.
Во студија на 112 возрасни лица со синдром на нервозно дебело црево, 13% пријавиле лош квалитет на сон.
Друга студија на 50 мажи и жени покажа дека оние со синдром на нервозно дебело црево спиеле околу еден час подолго, но се чувствувале помалку освежени наутро отколку оние без синдром на нервозно дебело црево.
Интересно, лошиот сон предвидува потешки гастроинтестинални симптоми следниот ден.
Резиме: Оние со синдром на нервозно дебело црево се поуморни и пријавуваат помалку освежувачки сон во споредба со оние без него. Заморот и лошиот квалитет на сон се исто така поврзани со потешки гастроинтестинални симптоми.
9. Анксиозност и депресија
Синдромот на нервозно дебело црево е поврзан и со анксиозност и депресија.
Нејасно е дали симптомите на синдромот на нервозно дебело црево се израз на ментален стрес или дали стресот од живеење со синдромот на нервозно дебело црево ги прави луѓето поподложни на психолошки тешкотии.
Што и да дојде прво, анксиозноста и дигестивните симптоми на синдромот на нервозно дебело црево се зајакнуваат едни со други во маѓепсан круг.
Во голема студија на 94.000 мажи и жени, луѓето со синдром на нервозно дебело црево имале над 50% поголема веројатност да имаат анксиозно растројство и над 70% поголема веројатност да имаат растројство на расположението, како што е депресија.
Друга студија ги спореди нивоата на хормонот на стрес кортизол кај пациенти со и без синдром на нервозно дебело црево. При задача за јавно говорење, оние со синдром на нервозно дебело црево доживеале поголеми промени во кортизолот, што укажува на повисоки нивоа на стрес.
Дополнително, друга студија покажа дека терапијата за намалување на анксиозноста го намалува стресот и симптомите на синдромот на нервозно дебело црево.
Резиме: Синдромот на нервозно дебело црево може да произведе маѓепсан круг на дигестивни симптоми кои ја зголемуваат анксиозноста и анксиозност која ги зголемува дигестивните симптоми. Справувањето со анксиозноста може да помогне во намалувањето на другите симптоми.

Што да правиш ако мислиш дека имаш синдром на нервозно дебело црево
Ако имаш симптоми на синдром на нервозно дебело црево кои го нарушуваат твојот квалитет на живот, посети матичен лекар во твоја близина, кој може да помогне да се дијагностицира синдромот на нервозно дебело црево и да се исклучат други болести кои го имитираат. Ако веќе немаш лекар, можеш да ја користиш алатката Healthline FindCare за да најдеш провајдер во твоја близина.
Синдромот на нервозно дебело црево се дијагностицира со повторлива абдоминална болка најмалку 6 месеци, комбинирана со неделна болка 3 месеци, како и некоја комбинација на болка ублажена со движења на дебелото црево и промени во фреквенцијата или формата на движењата на дебелото црево.
Твојот лекар може да те упати кај гастроентеролог, специјалист за дигестивни болести, кој може да ти помогне да ги идентификуваш предизвикувачите и да разговараш за начините за контрола на твоите симптоми.
Промените во животниот стил, како што се диета со низок FODMAP, ослободување од стрес, вежбање, пиење многу вода и лаксативи без рецепт исто така може да помогнат. Интересно, диетата со низок FODMAP е една од најперспективните промени во животниот стил за ублажување на симптомите.
Идентификувањето на други предизвикувачки намирници може да биде тешко, бидејќи тие се различни за секоја личност. Водењето дневник за оброци и состојки може да помогне да се идентификуваат предизвикувачите.
Пробиотските додатоци исто така може да ги намалат симптомите.
Дополнително, избегнувањето на дигестивни стимуланси, како што се кофеинот, алкохолот и засладените пијалоци, може да ги намали симптомите кај некои луѓе.
Ако твоите симптоми не реагираат на промените во животниот стил или третманите без рецепт, постојат неколку лекови докажани дека помагаат во тешки случаи.
Ако мислиш дека имаш синдром на нервозно дебело црево, размисли да водиш дневник за храна и симптоми. Потоа, однеси ги овие информации кај твојот лекар за да помогнеш во дијагностицирањето и контролата на состојбата.







