Витаминот Б12 е есенцијална хранлива материја која му е потребна на твоето тело за процеси како синтеза на ДНК, производство на енергија и функција на централниот нервен систем.

Иако витаминот се наоѓа во многу намирници, недоволноста и недостатокот на Б12 се релативно чести. Ова често се должи на ограничен внес преку исхраната, малапсорпција, одредени медицински состојби или употреба на лекови кои го исцрпуваат Б12.
Студиите покажуваат дека до 20% од луѓето над 60 години во Соединетите Држави и Обединетото Кралство имаат недостаток на витамин Б12.
За референца, нивоата на Б12 над 300 pg/mL се сметаат за нормални, нивоата од 200–300 pg/mL се сметаат за гранични, а нивоата под 200 pg/mL се сметаат за дефицитарни.
Бидејќи способноста за апсорпција на Б12 од храната се намалува со возраста, недостатокот е почест кај постарите возрасни лица. Сепак, тоа не значи дека децата и помладите возрасни лица, вклучително и оние кои се бремени и дојат, не можат да развијат недостаток на Б12.
За жал, недостатокот на Б12 често се занемарува и погрешно се дијагностицира. Често, ова се должи на несоодветно лабораториско тестирање или затоа што симптомите не се специфични само за недостаток на витамин Б12.
Ако се сомневаш дека можеби имаш недостаток на Б12, важно е да посетиш здравствен работник за да разговараш за твоите симптоми и да се подложиш на соодветно тестирање.
Оваа статија опфаќа девет од најчесто пријавените симптоми поврзани со недостаток на Б12 и како овој недостаток се дијагностицира и третира.
1. Замор
Ако имаш ниско ниво на Б12, веројатно ќе се чувствуваш уморно.
На клетките на твоето тело им е потребен Б12 за правилно функционирање. Како такво, несоодветните нивоа на Б12 можат да го намалат нормалното производство на црвени крвни зрнца, што може да ја наруши испораката на кислород.
Конкретно, недостаток на Б12 или фолат може да предизвика мегалобластна анемија. Оваа состојба доведува до формирање на големи, абнормални и незрели црвени крвни зрнца и нарушена синтеза на ДНК.
Кога твоето тело нема доволно здрави црвени крвни зрнца за да пренесува кислород до ткивата, веројатно ќе се чувствуваш слабо и уморно.
Важно е да знаеш дека можеш да развиеш замор и други симптоми поврзани со недостаток на Б12, дури и кога твоите нивоа на Б12 се сметаат за во опсег или само гранично ниски.

2. Бледа или жолта кожа
Друг знак што може да укаже на недостаток на Б12 е бледа или жолта кожа.
Како и состојбата наречена анемија со дефицит на железо, анемијата поврзана со недостаток на Б12 може да ја направи твојата кожа бледа поради недостаток на целосно зрели, здрави црвени крвни зрнца во телото.
Недостатокот на Б12 може да предизвика и состојба наречена жолтица, која ја прави твојата кожа и белките на очите да добијат жолтеникава боја.
Бојата е предизвикана од високи нивоа на билирубин, отпаден производ создаден кога твоето тело ги разградува црвените крвни зрнца.
3. Главоболки
Недоволноста и недостатокот на Б12 може да доведат до невролошки несакани ефекти, вклучувајќи главоболки.
Главоболките се меѓу најчесто пријавените симптоми поврзани со недостаток на Б12 кај возрасните и децата.
Некои студии покажаа дека луѓето кои често доживуваат одредени видови главоболки имаат поголема веројатност да имаат ниски нивоа на Б12.
Студија од 2019 година со 140 луѓе, од кои половина доживеале мигрена, открила дека нивоата на Б12 во крвта биле значително пониски кај учесниците со мигрена во споредба со оние без историја на мигрена.
Студијата исто така открила дека оние со највисоки нивоа на Б12 имале 80% помала веројатност да имаат мигрена во споредба со учесниците со најниски нивоа на Б12.
Истражувањата продолжуваат да истражуваат дали третманот со Б12 може да ги подобри симптомите на мигренозни главоболки кај некои луѓе.
Предложено читање: Тиамин (Витамин Б1): Симптоми и третман на недостаток
4. Депресивни симптоми
Б12 е од суштинско значење за правилното функционирање на твојот централен нервен систем, а недостатокот на оваа хранлива материја може да влијае на твоето ментално здравје.
Конкретно, недостатокот на Б12 е поврзан со поголем ризик од развој на депресија.
Ниските нивоа на Б12 може да предизвикаат покачени нивоа на аминокиселина што содржи сулфур наречена хомоцистеин. За возврат, ова може да придонесе за развој на депресија со зголемување на оксидативниот стрес, оштетување на ДНК и клеточна смрт во телото.
Студија од 2020 година со 132 деца и тинејџери, 89 со и 43 без депресија, открила дека учесниците со депресија имале пониски нивоа на Б12 и повисоки нивоа на хомоцистеин во споредба со оние без депресија.
Покрај депресивните симптоми, ниските нивоа на Б12 може да доведат до други ментални состојби, вклучувајќи психоза и нарушувања на расположението.
5. Гастроинтестинални проблеми
Недостатокот на Б12 може да предизвика и дијареа, гадење, запек, надуеност, гасови и други гастроинтестинални симптоми.
Овие проблеми можат да ги погодат и возрасните и децата.
Имај на ум, сепак, дека многу од овие симптоми се неспецифични и би можеле да бидат предизвикани од други фактори. На пример, нетолеранција на храна, лекови и инфекции би можеле да доведат до дијареа.
6. Тешкотии со концентрацијата и ментално оштетување
Бидејќи недостатокот на Б12 негативно влијае на централниот нервен систем, луѓето со ниски нивоа на Б12 може да се чувствуваат замаглено и да имаат потешкотии со концентрацијата и извршувањето задачи.
Постарите возрасни лица се особено изложени на ризик од овие несакани ефекти бидејќи ризикот од недостаток на Б12 се зголемува со возраста.
Многу студии ги поврзаа ниските нивоа на Б12 со влошена ментална функција кај постарите возрасни лица.
За среќа, студиите покажуваат дека менталното оштетување поврзано со ниските нивоа на Б12 може да се подобри со третман со Б12.
На пример, студија од 2020 година им дала на 202 луѓе со благо ментално оштетување и ниски или ниско-нормални нивоа на Б12 и покачени нивоа на хомоцистеин терапија за замена на Б12 во тек на 3 месеци.
По третманот, 84% од учесниците пријавиле значителни подобрувања во симптомите, како што се слаб фокус, намалување на меморијата и заборавеност.
Предложено читање: Б-комплекс витамини: Придобивки, несакани ефекти и дозирање
7. Болка и воспаление на устата и јазикот
Глоситис е медицински термин кој се однесува на воспален, црвен и болен јазик. Може да биде предизвикан од недостаток на Б12.
Кај луѓето со овој недостаток, глоситисот може да се појави заедно со стоматитис, кој се карактеризира со рани и воспаление во устата.
Иако глоситисот и стоматитисот се чести кај луѓето со анемија поврзана со недостаток на Б12, тие исто така може да се појават без анемија и може да бидат знак за ран недостаток на Б12.
Имајќи го предвид тоа, глоситисот може да биде предизвикан и од недостаток на други хранливи материи, како што се фолат, рибофлавин (Б2) и ниацин (Б3).
8. Парестезија во рацете и стапалата
Парестезија е медицински термин кој се однесува на чувство на печење или трнење во одредени делови од телото, како што се рацете и стапалата.
Многу возрасни и деца кои имаат недостаток на Б12 пријавуваат дека доживуваат парестезија.
За жал, овој симптом на недостаток на Б12 се преклопува со симптомите поврзани со дијабетична невропатија – оштетување на нервите предизвикано од висок шеќер во крвта што може да предизвика болка и вкочанетост во екстремитетите.
Луѓето со дијабетес кои земаат метформин се изложени на поголем ризик од развој на недостаток на Б12 бидејќи овој лек може да ја намали апсорпцијата на витамин Б12 во телото.
Значи, недостаток на Б12 може да биде погрешно дијагностициран како периферна невропатија кај луѓе со дијабетес.
Како резултат на тоа, многу експерти препорачуваат луѓето кои земаат метформин редовно да се прегледуваат за недостаток на витамин Б12.
Предложено читање: 9 здравствени придобивки од витаминот Б6 (пиридоксин) потврдени од науката
9. Други знаци и симптоми на недостаток на Б12
Покрај горенаведените симптоми, недостатокот на Б12 може да доведе до следново:
- Мускулни грчеви и мускулна слабост. Недостатокот на Б12 негативно влијае на функцијата на моторните и сензорните нерви, што може да предизвика мускулни грчеви и слабост.
- Нарушена координација. Атаксија, или нарушена рамнотежа и координација, е невролошки симптом кој може да биде предизвикан од недостаток на Б12. Како такво, лице со недостаток на Б12 може да има потешкотии при одење и одржување рамнотежа.
- Еректилна дисфункција. Мажите со недостаток на Б12 може да доживеат еректилна дисфункција како резултат на зголемени нивоа на хомоцистеин во телото.
- Нарушувања на видот. Недостатокот на Б12 може да предизвика нарушувања на видот, веројатно поради оштетување на оптичкиот нерв.
Како се открива и третира недостатокот на Б12?
Бидејќи симптомите на недостаток на витамин Б12 не се специфични за состојбата, може да остане неоткриен или погрешно дијагностициран.
Ако доживуваш некој од горенаведените симптоми, важно е да разговараш за нив со здравствен работник.
Ова е особено релевантно ако:
- следиш рестриктивна диета, како што е веганска диета
- имаш над 60 години
- си бремена или доиш
- имаш медицинска состојба која може да ги исцрпи нивоата на Б12
- земаш лек кој го исцрпува Б12, како што е метформин или инхибитори на протонска пумпа
Покрај тоа што ќе дознае за твоите симптоми и ќе ти направи физички преглед, здравствениот работник може да исклучи недостаток на Б12 со нарачување крвни тестови.
Овие тестови може да вклучуваат:
- нивоа на Б12
- нивоа на фолат
- комплетна крвна слика (CBC) со периферен размаз
- нивоа на метилмалонска киселина (MMA)
- нивоа на хомоцистеин
Ако ти е дијагностицирано премногу ниско ниво на Б12, твојот здравствен работник ќе го препорача најсоодветниот третман. Тоа може да вклучува инјекции на Б12, орални суплементи на Б12 или решавање на основна здравствена состојба што може да го предизвикува недостатокот.
Инјекциите на Б12 генерално се препорачуваат за луѓе кои не можат правилно да апсорбираат Б12 од храна или суплементи, како што се оние кои биле подложени на операција за гастричен бајпас или луѓе со одредени автоимуни болести.
Суплементите и инјекциите на Б12 се сметаат за безбедни и добро толерирани, дури и во големи дози.
Резиме: Ако твојот здравствен работник мисли дека можеби имаш ниско ниво на Б12, тој ќе нареди соодветни крвни тестови за да ги процени твоите нивоа на Б12. Третманот на недостаток на Б12 обично вклучува орални суплементи или инјекции.

Резиме
Недостатокот на Б12 може да предизвика различни симптоми, вклучувајќи замор, главоболки, депресија, бледа или жолта кожа, ментално оштетување и болка и воспаление во устата и јазикот.
Многу од симптомите предизвикани од ниските нивоа на Б12 не се специфични за недостаток на Б12, што може да предизвика состојбата да остане неоткриена.
Ако доживуваш некој од горенаведените симптоми, важно е да посетиш здравствен работник за да се подложиш на соодветно тестирање и да добиеш правилен третман.
Брз совет
Ако имаш ниско ниво на Б12, твојот здравствен работник веројатно ќе препорача орален суплемент или инјекции.
Дополнително, ако причината е низок внес преку исхраната, зголемувањето на внесот на храна богата со Б12, како што се риба и морски плодови, органско месо и јајца, е добра идеја.
Ако следиш веганска или вегетаријанска исхрана, уживањето во храна збогатена со Б12, како што се нутритивен квасец и растително млеко, и земањето суплемент на Б12 може да ти помогне да одржиш оптимални нивоа.







