Tiamin, også kjent som vitamin B1, er en av de åtte essensielle B-vitaminene.
Det spiller en nøkkelrolle i flere viktige helsefunksjoner, og å ikke få nok av det kan føre til tiaminmangel. Denne mangelen er kjent som beriberi hvis den er alvorlig og kronisk.
Denne artikkelen undersøker funksjonene til tiamin, tegn og symptomer på mangel, og hvordan du sikrer at du får i deg nok av dette essensielle næringsstoffet i kostholdet ditt.
Innholdsfortegnelse
Hva er tiamin (vitamin B1)?
Tiamin er et vitamin kroppen din trenger for vekst, utvikling, cellulær funksjon og omdannelse av mat til energi.
Som de andre B-vitaminene er tiamin vannløselig. Det betyr at det løses opp i vann og ikke lagres i kroppen din, så du må konsumere det regelmessig. Faktisk kan kroppen din bare lagre rundt 20 dagers tiamin til enhver tid.
Heldigvis finnes tiamin naturlig i ulike matvarer og tilsettes andre via berikelse. Det er også ofte lagt til multivitaminer eller tatt som et supplement eller en del av et vitamin B-kompleks.
Noen av de beste stedene å finne tiamin i kostholdet ditt inkluderer matvarer som:
- beriket hvit ris eller eggnudler
- forsterket frokostblanding
- svinekjøtt
- ørret
- svarte bønner
- solsikkefrø
- eikenøtt squash
- yoghurt
- mange kommersielle brødvarianter
- korn
Å ikke få nok tiamin kan føre til tiaminmangel, som kan skje på så lite som 3 uker og påvirke hjertet, nervesystemet og immunsystemet ditt. Ekte tiaminmangel er sjelden blant friske individer med tilstrekkelig tilgang til tiaminrik mat.
I høyt industrialiserte land opplever de fleste som opplever ekte tiaminmangel andre helsemessige forhold eller prosedyrer.
Symptomer på mangel på tiamin (vitamin B1).
Tegn og symptomer på tiaminmangel kan være lette å overse, da de kan være uspesifikke og vage, noen ganger etterligne symptomer på andre tilstander.
Nedenfor er noen av de vanligste symptomene på tiaminmangel.
1. Tap av matlyst
Å oppleve et atypisk tap av appetitt kan være et av de tidligste symptomene på tiaminmangel. Å miste appetitten (ikke sulten) kan føre til utilsiktet vekttap, noe som kan være problematisk eller utrygt.
En teori bak dette er at tiamin kan spille en nøkkelrolle i å regulere sult- og metthetssignaler i hjernen. Utilstrekkelige tiaminlagre kan forstyrre hvor godt denne prosessen fungerer, slik at du føler deg mett selv når du kanskje ikke er.
Som et resultat kan du spise mindre enn du vanligvis ville på grunn av mangel på matlyst. Dette kan føre til at du potensielt går glipp av viktige næringsstoffer.
Dyrestudier har vist denne sammenhengen. For eksempel fant en studie at rotter spiste betydelig mindre mat etter å ha fått en diett med mangel på tiamin i 16 dager. Matinntaket deres falt med nesten 75 % på dag 22.
Videre økte de appetitten og gikk tilbake til vanlig matinntak når tiamin ble tilsatt kostholdet.
2. Tretthet
Mangel på tiamin kan vise seg som tretthet (tretthet), som kan komme raskt eller over tid, avhengig av alvorlighetsgraden av mangelen. Noen kilder antyder at tretthet kan oppstå innen bare noen få uker etter mangel.
Dette symptomet er fornuftig, gitt rollen til tiamin i å konvertere mat til energi. Å ikke ha nok tiamin i kroppen betyr at den ikke kan produsere like mye energi som drivstoff.
Mens tretthet er et utbredt symptom som kan indikere flere andre helsetilstander, har mange studier knyttet det til tiaminmangel.
Faktisk foreslår noen forskere at tretthet bør prioriteres når man identifiserer tidlige tegn på tiaminmangel blant personer i faresonen.
Foreslått for deg: Vannløselige vitaminer: En omfattende oversikt
3. Irritabilitet
En tiaminmangel kan forårsake endringer i humøret ditt, for eksempel gjøre deg mer irritabel eller lett opprørt.
Å føle seg irritabel er ofte blant de tidligste tegnene på tiaminmangel, og det kan vises sammen med tretthet i løpet av bare noen få uker.
Babyer med tiaminmangel uttrykker ofte økt irritabilitet som et symptom.
4. Nerveskade
Blant de mest kjente bivirkningene av langvarig, alvorlig tiaminmangel (beriberi) er nerveskade, også kjent som nevropati.
Faktisk var nevropati fra tiaminmangel blant det første mangelsyndromet som ble identifisert hos mennesker.
To typer beriberi kan forekomme: våt beriberi og tørr beriberi.
Våt beriberi inkluderer hjertesvikt, mens tørr beriberi forekommer uten hjertesvikt. Våt beriberi regnes som en nødsituasjon og kan føre til død i løpet av få dager hvis den ikke behandles.
Potensielle symptomer på beriberi kan inkludere:
- prikkende lemmer
- tap av følsomhet i føtter og fingre
- muskel svakhet
- rask hjerterytme
- problemer med å våkne
- mental forvirring
- koordinasjonsproblemer
- lammelse i underkroppen (manglende evne til å bevege bena)
5. Prikking i armer og ben
Selv om prikking - følelsen av stikkende og "pinner og nåler" i armer og ben, også kalt parestesi - kan være et symptom på alvorlig beriberi, kan det også være et tidligere symptom på tiaminmangel. Det kommer vanligvis før mer utbredte, hjernerelaterte symptomer.
Dette symptomet er fordi tiamin er nødvendig for den forventede funksjonen til nervene som når armene og bena. Når det ikke er nok tiamin tilstede, kan parestesi oppstå.
Over tid kan ubehandlet tiaminmangel føre til mer alvorlig skade på disse perifere nervene.
6. Uskarpt syn
På grunn av tiamins rolle i å opprettholde sunne nerver, kan en mangel påvirke synsnerven i øynene dine.
Foreslått for deg: 9 tegn og symptomer på vitamin B6-mangel
Spesielt kan dette forårsake hevelse i synsnerven, noe som fører til tåkesyn. Ubehandlet kan skade på synsnerven til slutt resultere i synstap.
Likevel er dette ganske sjeldent.
Noen små studier har funnet at tilskudd som brukes for å rette opp tiaminmangel også kan forbedre synet betydelig.
I en dyrestudie fant forskere at en tiaminforbindelse effektivt forhindret alkoholindusert optisk nerveskade.
Imidlertid er de menneskelige studiene "case-rapporter", noe som betyr at de fulgte et enkelt individ. Dessuten stemmer ikke resultatene fra dyrestudier alltid når de brukes på menneskers helse. Det betyr at vi ikke kan bruke denne forskningen på befolkningen generelt og trenger flere studier.
7. Kvalme og oppkast
Som tretthet og irritabilitet kan kvalme og oppkast være uspesifikke symptomer på mange tilstander, inkludert tiaminmangel.
Disse fordøyelsessymptomene er mer vanlige blant personer med en tiaminmangelrelatert tilstand kalt Wernicke-encefalopati. Imidlertid kan de være et primært symptom selv i milde tilfeller av tiaminmangel, så det er viktig å ta dem på alvor.
8. Delirium
Tiaminmangel kan føre til delirium, en alvorlig tilstand du opplever:
- forvirring
- redusert bevissthet om miljøet ditt
- manglende evne til å tenke klart
Alvorlig tiaminmangel kan føre til utvikling av Wernicke-Korsakoff syndrom (WKS), som innebærer hjerneskade og har symptomer på:
- delirium
- forvirring
- hallusinasjoner
- minnetap
WKS er ofte forbundet med overforbruk av alkohol.
Sammendrag: Symptomer på tiaminmangel kan være vage og vanskelig å diagnostisere. De kan omfatte tap av appetitt, tretthet (tretthet), irritabilitet, nerveskade, prikking i armer og ben, uklart syn, kvalme og oppkast og delirium.
Behandling for tiaminmangel
Ideelt sett er forebygging den beste tilnærmingen til tiaminmangel.
Å spise en diett rik på matvarer som inneholder tiamin kan bidra til å opprettholde tilstrekkelige tiaminlagre. Igjen er mangler sjeldne i samfunn som bor i høyt industrialiserte land med jevn tilgang til mat.
De fleste voksne bør ha som mål å få 1,1–1,2 mg tiamin daglig.
Å spise en diett rik på matvarer som inneholder tiamin kan bidra til å opprettholde tilstrekkelige tiaminlagre.
Noen vanlige kilder til kosttilskudd tiamin inkluderer følgende:
Foreslått for deg: Symptomer på lavt kalium (hypokalemi)
- beriket hvit ris, 1 kopp (186 gram) kokt: 0,3 mg
- berikede eggnudler, 1 kopp (160 gram) kokte: 0,5 mg
- svarte bønner, 1/2 kopp (92 gram): 0,2 mg
- grovt brød, 1 skive: 0,1 mg
- macadamianøtter, 1/2 kopp (66 gram): 0,5 mg
- svinekotelett, 3 unser (85 gram): 0,5 mg
- yoghurt, vanlig, 1 kopp (245 gram): 0,1 mg
- solsikkefrø, 1/4 kopp (35 gram): 0,5 mg
- linser, 1 kopp (198 gram) kokte: 0,33 mg
I tillegg vil et tiaminholdig tilskudd, for eksempel et multivitamin- eller vitamin B-kompleks, generelt gi de fleste av de anbefalte daglige behovene for tiamin per porsjon. Sjekk panelet for supplementfakta for å se hvor mye du har i deg hvis du tar en.
Det er ingen etablert øvre grense for tiamin. Det er fordi vi ikke har bevis som tyder på at å ta det i høye doser utgjør en negativ helserisiko.
Dosetilskudd kan brukes under medisinsk tilsyn ved alvorlige tilfeller av diagnostisert tiaminmangel. For eksempel kan tiamintilskudd gis oralt, via injeksjoner eller IV i en klinisk setting.
Noen hjerterelaterte symptomer kan reverseres i løpet av timer til dager ved å bruke denne typen klinisk tiaminmangelkorrigering.
Det kan ta 3 til 6 måneder å reversere hjerne- og nervesystemeffekter, og personer med alvorlig nevropati på grunn av en forsinkelse i diagnose eller behandling kan ha permanent skade.
Tester for tiaminmangel
Tiaminmangel diagnostiseres ved hjelp av en fysisk undersøkelse, på jakt etter problemer som atferds- eller mobilitetsendringer og laboratorietester for å bekrefte.
Urinprøver er upålitelige for å måle tiaminnivåer, og det er heller ikke direkte blodprøver av tiaminnivåer.
I stedet bruker medisinske fagfolk ofte en blodprøve for å måle aktiviteten til enzymet transketolase. Transketolaseaktivitet krever tiamin, så hvis aktiviteten reduseres i kroppen, antas det å være på grunn av mangel på tiamin.
Sammendrag: Den beste tilnærmingen er å forhindre tiaminmangel i utgangspunktet ved å spise en rekke tiaminholdige matvarer og potensielt bruke et tiaminholdig supplement. Hvis tiaminmangel blir diagnostisert ved hjelp av en pålitelig laboratorietest, brukes høydosetilskudd for å korrigere det.
Hva forårsaker tiaminmangel?
Risikoen for å utvikle tiaminmangel er generelt lav i industrialiserte land der folk har mer pålitelig tilgang til tiaminholdige matvarer. Imidlertid er det en høyere risiko blant visse grupper mennesker.
Noen av de vanligste risikofaktorene for tiaminmangel inkluderer:
- alkoholavhengighet eller langvarig misbruk
- eldre alder
- AIDS
- langvarig bruk av parenteral ernæring, eller en måte å motta næringsstoffer ved å bruke en IV inn i blodet
- kronisk forhøyet blodsukkernivå
- kronisk oppkast
- spiseforstyrrelser, som anorexia nervosa eller bulimia nervosa
- vekttap kirurgi
- dietter med høyt innhold av polert ris eller bearbeidet korn som mangler tiamin
- dialyse, brukes til å behandle nyresykdommer
- høy dose bruk av diuretika (medisiner som brukes til å behandle væskeretensjon)
- helsemessige forhold som påvirker din evne til å absorbere vitaminer og mineraler
Gravide og ammende eller brystmatende personer og personer med en overaktiv skjoldbruskkjertel kan også ha en høyere risiko for tiaminmangel på grunn av deres økte behov for næringsstoffet.
I tillegg har spedbarn som utelukkende ammes av tiaminmangel foreldre høyere risiko for mangel.
Sammendrag: Tiaminmangel er sjelden i høyt industrialiserte land med tilgang til tiaminrik mat og kosttilskudd. Vanlige risikofaktorer for tiaminmangel inkluderer imidlertid tilstander som spiseforstyrrelser, vekttapskirurgi, alkoholavhengighet og bruk av medisiner som fremmer væsketap.
Sammendrag
Selv om tiaminmangel generelt er uvanlig i populasjoner med tilgang til tiaminrik mat og kosttilskudd, kan faktorer som visse medisiner, alkoholavhengighet, spiseforstyrrelser og vekttapskirurgi øke risikoen for å utvikle det.
Det er flere symptomer på tiaminmangel, hvorav mange er subtile og uspesifikke, som tretthet og irritabilitet. Den vagheten kan gjøre tilstanden vanskelig å identifisere og diagnostisere i mange tilfeller.
Symptomer kan forverres med en mer alvorlig, kronisk mangel, inkludert nerveskade, hjerteproblemer og til og med lammelser.
Den beste tilnærmingen er å spise en rekke tiaminholdige matvarer eller ta et multivitamin for å forhindre at en mangel oppstår.
Hvis tiaminmangel blir diagnostisert, kan mange av effektene reverseres med tilskudd. I alvorlige tilfeller brukes høydosetilskudd under medisinsk tilsyn.
Foreslått for deg: De 9 viktigste vitaminene for øyehelse
Prøv dette i dag: Vurder kildene til tiamin i kostholdet ditt og hvor du kan legge til mer. Spiser du bønner, linser eller beriket korn og brød? Eller, hvis du tar et multivitamin, sjekk faktapanelet for kosttilskudd for å sikre at det gir minst dine anbefalte daglige behov for tiamin.