Comer uma dieta balanceada e com calorias reduzidas e fazer exercícios regularmente são os pilares da perda de peso, mas certas drogas podem fornecer um poderoso apoio.
Uma dessas drogas é o phentermine - uma das drogas para perda de peso mais populares no mundo.
Tem sido comprovadamente eficaz para a perda de peso a curto prazo quando utilizado em conjunto com uma dieta reduzida em calorias e exercício.
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Comer saudável
Explorar novas culináriasEntretanto, o uso de fentermina para perda de peso não é isento de riscos e efeitos colaterais.
Este artigo explica tudo o que você precisa saber sobre o fentermine, incluindo seus benefícios, dosagem e possíveis efeitos colaterais.
Índice
O que é fentermina?
Phentermine é um medicamento para perda de peso prescrito.
A Food and Drug Administration (FDA) aprovou-o em 1959 para uso a curto prazo de até 12 semanas para pessoas com mais de 16 anos.
Nos anos 90, os fabricantes de drogas combinaram a fentermina com outras drogas para perda de peso. Esta combinação de drogas era comumente chamada de fen-fen.
Após relatos de problemas cardíacos significativos nos usuários, a FDA retirou do mercado as outras duas drogas usadas no tratamento - fenfluramina e dexfenfluramina -.
Hoje, o fentermine pode ser usado por conta própria e é conhecido pelas marcas Adipex-P, Lomaira e Suprenza. Você também pode encontrá-la em medicamentos combinados para perda de peso, como o Qsymia, que combina fentermina e outro medicamento chamado topiramato.
O Phentermine é um estimulante e está disponível se você tiver uma receita médica. Como a ingestão de fentermina vem com um risco de dependência, é considerada uma substância controlada. É quimicamente semelhante à anfetamina estimulante, que também é uma substância controlada.
Um profissional de saúde pode prescrever fentermina se você tiver obesidade, definida por um índice de massa corporal (IMC) de 30 ou mais.
Os profissionais da saúde também podem prescrevê-lo se você tiver excesso de peso com IMC maior ou igual a 27 e tiver pelo menos uma condição relacionada ao peso, como pressão arterial alta, colesterol alto ou diabetes tipo 2.
Entretanto, um profissional de saúde provavelmente recomendará primeiro outras estratégias de perda de peso, tais como exercícios e uma dieta reduzida em calorias.
Sumário: Phentermine é um medicamento aprovado pela FDA destinado à perda de peso. Sua estrutura química é semelhante à do fármaco estimulante anfetamina, e está disponível apenas com uma prescrição.
Como funciona o phentermine?
A fentermina pertence a uma classe de drogas chamadas anorécticas, também conhecidas como inibidores de apetite.
Tomar fentermina ajuda a suprimir seu apetite, limitando assim a quantidade de calorias que você come. Com o tempo, isto pode levar à perda de peso.
Embora a forma exata como a fentermina reduz o apetite permaneça pouco clara, pensa-se que a droga age aumentando os níveis de neurotransmissores em seu cérebro.
Neurotransmissores - os químicos norepinefrina, serotonina e dopamina - são os mensageiros químicos de seu corpo.
Quando seus níveis destes três produtos químicos aumentam, sua sensação de fome diminui.
No entanto, você pode construir uma tolerância aos efeitos supressores de apetite da fentermina dentro de algumas semanas. Se isso acontecer, fale com o profissional de saúde que o prescreveu.
Sumário: Pensa-se que a Phentermine diminui seu apetite aumentando os níveis de neurotransmissores em seu cérebro.
Para que é utilizado o fentermine?
O fentermina é mais freqüentemente usado para perda de peso, mas também pode ser usado em combinação com o topiramato medicamentoso para ajudar em certos distúrbios alimentares, como o distúrbio alimentar binge eating (BED).
O Phentermine é eficaz para a perda de peso
Vários estudos clínicos mostraram que o fentermina pode suportar uma perda de peso significativa.
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Embora a FDA o tenha aprovado apenas para uso de curto prazo, de menos de 12 semanas, os profissionais de saúde muitas vezes prescrevem o fentermine off-label para uso mais longo.
Os médicos podem prescrevê-lo de forma intermitente, o que significa que você faz uma pausa do medicamento por um período determinado antes de retomá-lo.
A perda de peso média ao tomar fentermina é de 3% do seu peso corporal inicial após 3 meses e 5-7% após 6 meses. Algumas pessoas relatam uma perda de peso ainda maior do que esta.
Para colocar isto em perspectiva, uma perda de peso de 5-7% é de 10-14 libras (4,5-6,4 kg) para uma pessoa que pesa 200 libras (90,7 kg).
No entanto, nem todos respondem da mesma forma a este medicamento. Se você não perdeu muito peso após 3 meses de uso, um profissional de saúde pode recomendar a descontinuação do medicamento.
Além disso, sua eficácia parece diminuir gradualmente após um uso prolongado de mais de um ano.
Embora o fentermina seja eficaz na perda de peso, ele pode funcionar melhor quando combinado com o topiramato.
O topiramato é uma droga que tem sido usada por conta própria para tratar convulsões, mas, como o fentermina, também tem propriedades redutoras do apetite.
Topiramato e fentermina é um medicamento combinado vendido sob a marca Qsymia. A FDA o aprovou em 2012 como um acréscimo aos comportamentos de estilo de vida saudável, como o aumento do exercício físico e uma dieta com redução de calorias.
Em comparação com outros três medicamentos comumente prescritos para perda de peso, a combinação de fentermina e topiramato estava associada às maiores probabilidades de perder pelo menos 5% do peso corporal inicial.
Além disso, uma análise recente de estudos revelou que pessoas que tomaram um medicamento que combinava fentermina e topiramato perderam em média 7,3 kg (16 libras) em comparação com um placebo.
Para aqueles que tomaram o medicamento por mais de 56 semanas, este número aumentou para 17,8 libras (8 kg).
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Além disso, o grau de perda de peso aumentou com a dose. A perda de peso média foi de:
- 7,8 libras (3,55 kg) para uma dose de 3,75/23 mg (fentermina/topiramato)
- 16 libras (7,27 kg) para uma dose de 7,5/46 mg
- 18 libras (8,25 kg) para uma dose de 15/92 mg
Em usuários de fentermina-topiramato, a perda de peso se traduziu em uma diminuição significativa da circunferência da cintura, bem como uma melhor sensibilidade insulínica, uma melhor gestão do açúcar no sangue e uma redução da pressão sanguínea.
A fentermina pode ser útil para certos distúrbios alimentares
A combinação de fentermina e topiramato pode ajudar a reduzir o consumo excessivo de BED e bulimia nervosa.
BED é caracterizada por comer grandes quantidades de alimentos, muitas vezes rapidamente e a ponto de desconforto. Está também associada a uma sensação de perda de controle durante a bebedeira, bem como a sentimentos de vergonha ou culpa depois.
A bulimia nervosa envolve o mesmo comportamento que o BED, mas também inclui comportamentos que as pessoas usam para compensar os efeitos do binge eating, como o vômito auto-induzido.
Em um pequeno estudo de 12 semanas em pessoas com BED que tinham excesso de peso, as pessoas que tomaram uma combinação de fentermina e topiramato experimentaram reduções significativas na freqüência de episódios de binge-eating.
Em outro estudo de 12 semanas, pessoas com BED ou bulimia nervosa receberam a combinação de drogas ou um placebo.
Durante 28 dias, o tratamento com a combinação de fentermina e topiramato reduziu o número de dias de alimentação em binge dos participantes de 16,2 para 4,2. Os mesmos resultados não foram observados no grupo placebo.
Embora estes resultados sejam promissores, ainda são necessários estudos maiores.
Se você acha que tem BED, bulimia nervosa, ou desordem alimentar, é importante falar com um profissional de saúde.
Sumário: Fentermina combinada com topiramato tem demonstrado promover uma perda de peso significativa e pode ajudar a reduzir a incidência de episódios de comer binge.
Dosagem de Phentermine e formas
As doses de fentermina variam de acordo com sua forma e concentração.
Phentermine
Antes de 2016, as únicas doses disponíveis de fentermina eram de 15, 30, e 37,5 mg.
Entretanto, como é uma melhor prática para os médicos prescrever a menor dose efetiva, a FDA aprovou uma formulação de 8 mg (Lomaira) em 2016, que pode ser tomada até três vezes ao dia, pelo menos 30 minutos antes das refeições.
Se lhe for prescrita uma dose maior (15, 30 ou 37,5 mg), você pode tomá-la uma vez por dia de manhã antes do café da manhã ou 1-2 horas após o café da manhã.
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Para evitar insônia ou dificuldade para cair ou dormir, você deve evitar tomar a última dose tarde demais no dia.
Fentermina e topiramato
A combinação de fentermina e topiramato - vendido sob a marca Qsymia - é um medicamento utilizado para a perda de peso.
Este medicamento está disponível em quatro doses, variando em força de 3,75-15 mg de fentermina e 23-92 mg de topiramato. É oferecido em uma cápsula de liberação prolongada que deve ser tomada pela manhã.
Depois de tomar a dose mais baixa por 14 dias, seu médico pode optar por uma dose mais alta.
De acordo com a FDA, você deve parar de usar o medicamento se não perder 3% do seu peso corporal após 12 semanas com a dose diária mais alta.
Sumário: A dosagem de fentermina difere, dependendo se é usada sozinha ou ao lado do topiramato.
Efeitos colaterais e precauções com o Phentermine
Só o Phentermine foi projetado para uso a curto prazo, pois há poucos estudos de longo prazo sobre sua segurança.
Um estudo observou que as pessoas não sofreram efeitos colaterais significativos quando tomaram fentermina por até 24 meses.
Entretanto, a FDA aprovou o fentermina em combinação com topiramato para uso a longo prazo, já que as doses dos dois ingredientes são inferiores às doses máximas dos medicamentos individuais.
Os efeitos colaterais mais comumente relatados da fentermina e da combinação de fentermina e topiramato são:
- boca seca
- problemas com o sono
- vertigem
- palpitações cardíacas
- ruborização da pele
- fadiga
- constipação
- irritabilidade
- náusea
- vômitos
Embora raros, alguns efeitos colaterais graves são possíveis, como aumento da pressão arterial, ideação suicida, acidose metabólica, aumento dos níveis de creatinina, dano fetal, problemas de visão, comprometimento cognitivo e hipocalemia.
Você não deve tomar fentermina se tiver doença cardíaca, hipertireoidismo, glaucoma, doença renal ou hepática grave, ou se você estiver grávida ou amamentando.
A fentermina também não deve ser prescrita em combinação com inibidores de monoamina oxidase (MAOIs), uma classe de medicamentos usados para tratar a depressão.
Fale com um profissional de saúde se você estiver tomando outros medicamentos, tais como anti-hipertensivos ou antiepilépticos.
Seu profissional de saúde determinará se o phentermine é apropriado e seguro para você.
Sumário: Embora alguns efeitos colaterais comuns estejam associados ao uso de fentermina e topiramato, a maioria das pessoas o tolera. Entretanto, as pessoas que têm certas condições ou estão grávidas ou amamentando não devem usar o fentermina e o topiramato.
Formas saudáveis de promover e manter a perda de peso
Na maioria das vezes, os profissionais de saúde prescrevem fentermina e topiramato depois de tentar outras modificações no estilo de vida para perda de peso, mas não obtiveram resultados significativos.
Embora o fentermina possa ser uma poderosa ajuda para a perda de peso, a única maneira comprovada de emagrecer e mantê-lo afastado a longo prazo é se envolver em comportamentos de estilo de vida saudável.
Sem fazer essas mudanças de hábito, você pode ganhar de volta qualquer peso que tenha perdido - e possivelmente mais - uma vez que você pare de tomar o fentermine.
Em vez disso, é melhor dar prioridade a hábitos de vida saudáveis e sustentáveis que promovam a saúde além da perda de peso.
Extensas pesquisas demonstraram que o exercício, uma dieta nutritiva, o controle do estresse e o sono adequado são cruciais para promover uma melhor saúde e reduzir o risco de doenças.
Além disso, tomar medicamentos a longo prazo não é isento de riscos, e o custo pode se somar, especialmente se você não tiver seguro.
Por estas razões, um profissional de saúde provavelmente recomendará que você faça mudanças no seu estilo de vida saudável antes de recomendar um medicamento para perda de peso.
Alguns exemplos de mudanças de estilo de vida saudável que você pode fazer incluem:
- Comendo uma dieta com calorias reduzidas. Se você tem excesso de peso a perder, você pode tentar comer 300-500 calorias a menos por dia. Um dietista registrado pode ajudá-lo a adaptar esta faixa com base em suas preferências e objetivos.
- Prioritização de alimentos ricos em nutrientes. Alimentos ricos em nutrientes como frutas e vegetais são relativamente baixos em calorias e altos em nutrientes como fibras, vitaminas e minerais.
- Aumento da atividade física. O Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA recomenda um mínimo de 150 minutos por semana de exercícios aeróbicos moderados, como caminhada rápida ou corrida.
- Dormir mais. Embora as necessidades individuais variem, tente dormir de 7 a 9 horas por noite.
- Fazendo o melhor para administrar seus níveis de estresse. A administração do estresse pode ajudar a reduzir a alimentação emocional e a inflamação. Você pode tentar estratégias como medicação, fazer caminhadas, socializar com amigos e familiares ou falar com um profissional treinado.
- Estratégias de comportamento. Mudanças de comportamento que podem ser úteis incluem o auto-monitoramento da ingestão de alimentos, atividade física e peso, e fazer ajustes conforme necessário.
Estas mudanças de estilo de vida podem ser difíceis de fazer, e você não precisa fazê-las todas de uma só vez. Em vez disso, incorporar lentamente novos comportamentos saudáveis ao longo do tempo. Isto ajudará a promover resultados sustentáveis e a longo prazo.
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Sumário: Modificações no estilo de vida e comportamento são as pedras angulares do sucesso na perda de peso e manutenção.
Sumário
Phentermine é um supressor de apetite e pílula de emagrecimento aprovado para uso a curto prazo.
A combinação de fentermina e topiramato parece ser ainda mais eficaz do que apenas a fentermina, e é aprovada para uso a longo prazo. Ela também pode ajudar a reduzir episódios de bingeing em pessoas com BED.
Os efeitos colaterais comuns incluem boca seca, tontura, fadiga, irritabilidade e prisão de ventre. Você não deve usar este medicamento se você tiver doença cardíaca, hipertireoidismo, glaucoma, doença renal ou hepática grave, ou se estiver grávida ou amamentando.
Além disso, não deixe de consultar um profissional de saúde antes de experimentar a fentermina se você estiver tomando certos medicamentos, como inibidores da monoamina oxidase (MAOIs).
Embora o fentermina possa ser uma ferramenta útil para a perda de peso, não é recomendado como tratamento de primeira linha. Em vez disso, é melhor dar prioridade a mudanças de estilo de vida saudável para o sucesso a longo prazo.
