Hashimotova tyreoiditída – niekedy nazývaná Hashimotova choroba alebo Hashimoto – je jednou z najčastejších porúch štítnej žľazy v Spojených štátoch a iných rozvinutých krajinách.

Dokonca aj pri liečbe liekmi môžu jej príznaky výrazne ovplyvniť kvalitu života.
Výskum ukazuje, že diéta, úpravy životného štýlu a štandardná medikácia môžu drasticky zlepšiť príznaky. Každý človek s Hashimotovou tyreoiditídou reaguje na liečbu inak, preto je individualizovaný prístup k tomuto stavu taký dôležitý.
Tento článok vysvetľuje diétne a životné úpravy, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou prospievajú ľuďom s Hashimotovou tyreoiditídou.
V tomto článku
Prehľad Hashimotovej tyreoiditídy
Hashimotova tyreoiditída je autoimunitné ochorenie, ktoré postupne ničí tkanivo štítnej žľazy prostredníctvom lymfocytov, čo sú biele krvinky, ktoré sú súčasťou tvojho imunitného systému.
Štítna žľaza je endokrinná žľaza v tvare motýľa na spodnej časti krku. Vylučuje hormóny, ktoré ovplyvňujú takmer každý orgánový systém, vrátane srdca, pľúc, kostry a tráviaceho a centrálneho nervového systému. Tiež kontroluje metabolizmus a rast.
Hlavné hormóny vylučované štítnou žľazou sú tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3).
Nakoniec, poškodenie tejto žľazy vedie k nedostatočnej produkcii hormónov štítnej žľazy.
Zhrnutie: Hashimotova tyreoiditída je autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje tvoju štítnu žľazu a nakoniec spôsobuje nedostatočnú produkciu hormónov.
Ako strava a životný štýl ovplyvňujú Hashimoto
Strava a životný štýl hrajú kľúčovú úlohu pri zvládaní Hashimoto, pretože mnohí jedinci zistia, že ich príznaky pretrvávajú aj pri liečbe. Navyše, mnohým ľuďom, ktorí vykazujú príznaky, nie sú podávané lieky, pokiaľ nemajú zmenené hladiny hormónov.
Okrem toho, výskum naznačuje, že zápal môže byť hnacím faktorom širokej škály príznakov Hashimoto. Zápal je často spojený so stravou.
Úpravy stravy a životného štýlu sú kľúčové pre zníženie rizika iných ochorení, pretože ľudia s Hashimotovou tyreoiditídou majú vyššie riziko vzniku autoimunitných ochorení, vysokého cholesterolu, obezity a cukrovky.
Výskum ukazuje, že vylúčenie určitých potravín, užívanie doplnkov a zmeny životného štýlu môžu výrazne zlepšiť príznaky a kvalitu života.
Tieto zmeny môžu pomôcť znížiť zápal, spomaliť alebo zabrániť poškodeniu štítnej žľazy spôsobenému zvýšenými protilátkami štítnej žľazy a riadiť telesnú hmotnosť, hladinu cukru v krvi a hladinu cholesterolu.
Zhrnutie: Zmeny stravy a životného štýlu môžu výrazne znížiť hladiny protilátok, zlepšiť funkciu štítnej žľazy a znížiť príznaky spôsobené Hashimotovou tyreoiditídou.

Tipy na stravovanie založené na dôkazoch
Tu sú niektoré tipy na stravovanie založené na dôkazoch, ktoré pomáhajú liečiť Hashimotovu tyreoiditídu.
Bezlepková a bezobilninová diéta
Mnohé štúdie naznačujú, že ľudia s Hashimoto majú väčšiu pravdepodobnosť celiakie ako bežná populácia. Preto odborníci odporúčajú, aby každý, komu bola diagnostikovaná Hashimoto, bol vyšetrený na celiakiu.
Okrem toho, niektoré dôkazy naznačujú, že bezlepková a bezobilninová diéta môže prospieť ľuďom s Hashimotovou tyreoiditídou.
V 6-mesačnej štúdii 34 žien s Hashimotovou tyreoiditídou bezlepková diéta znížila hladiny protilátok štítnej žľazy a zároveň zlepšila funkciu štítnej žľazy a hladiny vitamínu D v porovnaní s kontrolnou skupinou.
Mnohé ďalšie štúdie poznamenávajú, že ľudia s Hashimotovou tyreoiditídou – alebo autoimunitnými ochoreniami vo všeobecnosti – pravdepodobne profitujú z bezlepkovej diéty, aj keď nemajú celiakiu.
Pri dodržiavaní bezlepkovej diéty sa vyhýbaš všetkým pšeničným, jačmenným a ražným výrobkom. Napríklad väčšina cestovín, chleba a sójových omáčok obsahuje lepok – hoci existujú bezlepkové alternatívy.
Bezobilninová diéta je reštriktívnejšia ako bezlepková diéta, pretože zakazuje všetky obilniny. Hoci táto diétna zmena môže tiež ponúknuť výhody, výskum je obmedzený.
Odporúčané čítanie: Doplnky stravy a zdravie štítnej žľazy: Čo vedieť
Diéta Autoimunitný protokol
Diéta Autoimunitný protokol (AIP) je určená pre ľudí s autoimunitnými ochoreniami. Odstraňuje potenciálne škodlivé potraviny ako obilniny, mliečne výrobky, ľuľkovité, pridaný cukor, kávu, strukoviny, vajcia, alkohol, orechy, semená, rafinované cukry, oleje a potravinové prísady.
V 10-týždňovej štúdii 16 žien s Hashimotovou tyreoiditídou diéta AIP výrazne zlepšila skóre kvality života. Výrazne znížila hladiny zápalového markera C-reaktívneho proteínu (CRP).
Hoci sú tieto výsledky sľubné, sú potrebné rozsiahlejšie a dlhodobejšie štúdie.
Pamätaj, že diéta AIP je fázová eliminačná diéta a mala by byť predpísaná a monitorovaná skúseným zdravotníckym pracovníkom.
Zváž vyhýbanie sa mliečnym výrobkom
Laktózová intolerancia je veľmi častá u ľudí s Hashimotovou tyreoiditídou.
V štúdii 83 žien s Hashimotovou tyreoiditídou bola 75,9 % diagnostikovaná laktózová intolerancia.
Ak máš podozrenie na laktózovú intoleranciu, vylúčenie mliečnych výrobkov môže pomôcť pri tráviacich problémoch, funkcii štítnej žľazy a absorpcii liekov. Pamätaj, že táto stratégia nemusí fungovať pre každého, pretože niektorí ľudia s Hashimoto tolerujú mliečne výrobky dokonale.
Zameraj sa na protizápalové potraviny
Zápal môže byť hnacou silou Hashimotovej tyreoiditídy. Preto protizápalová diéta bohatá na ovocie a zeleninu môže výrazne zlepšiť príznaky.
Štúdia 218 žien s Hashimotovou tyreoiditídou zistila, že markery oxidačného stresu – stavu, ktorý spôsobuje chronický zápal – boli nižšie u tých, ktorí jedli ovocie a zeleninu častejšie.
Zelenina, ovocie, korenie a tučné ryby majú silné protizápalové vlastnosti.
Diéty bohaté na živiny a celozrnné potraviny
Dodržiavanie diéty s nízkym obsahom pridaného cukru a vysoko spracovaných potravín, ale bohatej na celozrnné, živinami bohaté potraviny, môže pomôcť zlepšiť tvoje zdravie, riadiť tvoju hmotnosť a znížiť príznaky súvisiace s Hashimoto.
Kedykoľvek je to možné, pripravuj si jedlá doma s použitím výživných potravín, ako je zelenina, ovocie, bielkoviny, zdravé tuky a sacharidy bohaté na vlákninu.
Tieto potraviny ponúkajú silné antioxidačné a protizápalové účinky.
Odporúčané čítanie: Diéta bez sacharidov: Výhody, nevýhody a zoznam potravín
Ďalšie tipy na stravovanie
Niektoré výskumy naznačujú, že určité nízkosacharidové diéty môžu pomôcť znížiť telesnú hmotnosť a protilátky štítnej žľazy u ľudí s Hashimotovou tyreoiditídou.
Tieto diéty poskytujú 12–15 % denných kalórií zo sacharidov a obmedzujú goitrogénne potraviny. Goitrogény sú látky nachádzajúce sa v kapustovitej zelenine a sójových výrobkoch, ktoré môžu narúšať produkciu hormónov štítnej žľazy.
Napriek tomu je kapustovitá zelenina vysoko výživná a jej varenie znižuje jej goitrogénnu aktivitu. Preto je nepravdepodobné, že by narúšali funkciu štítnej žľazy, pokiaľ sa nejedia v extrémne veľkých množstvách.
Niektoré dôkazy naznačujú, že sója škodí funkcii štítnej žľazy, takže mnoho ľudí s Hashimoto sa vyhýba sójovým výrobkom. Napriek tomu je potrebný ďalší výskum.
Zhrnutie: Bezlepková diéta, vyhýbanie sa mliečnym výrobkom a dodržiavanie živinami bohatej, protizápalovej diéty sú len niektoré tipy, ktoré môžu zlepšiť príznaky Hashimotovej tyreoiditídy.
Užitočné doplnky pre Hashimoto
Niekoľko doplnkov môže pomôcť znížiť zápal a protilátky štítnej žľazy u ľudí s Hashimotovou tyreoiditídou. Navyše, títo ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť nedostatku určitých živín, takže suplementácia môže byť nevyhnutná.
Medzi prospešné doplnky patria:
- Selén. Štúdie ukazujú, že užívanie 200 mcg selénu denne môže pomôcť znížiť protilátky proti tyreoidálnej peroxidáze (TPO) a zlepšiť pohodu u ľudí s Hashimotovou tyreoiditídou.
- Zinok. Zinok je nevyhnutný pre funkciu štítnej žľazy. Výskum naznačuje, že užívanie 30 mg zinku denne môže zlepšiť funkciu štítnej žľazy u ľudí s hypotyreózou, ak sa používa samostatne alebo spolu so selénom.
- Kurkumín. Štúdie na zvieratách a ľuďoch ukázali, že táto silná protizápalová a antioxidačná zlúčenina môže chrániť štítnu žľazu. Navyše, môže pomôcť pri liečbe autoimunitných ochorení vo všeobecnosti.
- Vitamín D. U ľudí s Hashimotovou tyreoiditídou sa preukázalo, že majú výrazne nižšie hladiny tohto vitamínu ako bežná populácia. Okrem toho, štúdie spájajú nízke hladiny vitamínu D so závažnosťou Hashimotovej tyreoiditídy.
- Vitamíny B komplexu. Ľudia s Hashimotovou tyreoiditídou majú tiež tendenciu mať nízke hladiny vitamínu B12. Vysoko kvalitný vitamín B komplex zvyšuje B12 a ďalšie dôležité vitamíny B.
- Horčík. Nízke hladiny tohto minerálu sú spojené so zvýšeným rizikom Hashimotovej tyreoiditídy a vyššími protilátkami štítnej žľazy. Navyše, korekcia nedostatku horčíka môže zlepšiť príznaky u ľudí s ochorením štítnej žľazy.
- Železo. Ľudia s Hashimotovou tyreoiditídou majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku anémie. Na korekciu nedostatku môžu byť potrebné doplnky železa.
Iné doplnky ako rybí olej, kyselina alfa-lipoová a N-acetylcysteín môžu tiež pomôcť ľuďom s Hashimotovou tyreoiditídou.
Suplementácia vysokými dávkami jódu bez nedostatku jódu môže viesť k nežiaducim účinkom u ľudí s Hashimoto. Neužívaj vysokodávkové doplnky jódu, pokiaľ ti to nenariadil zdravotnícky pracovník.
Zhrnutie: Mnoho vitamínových a minerálnych doplnkov, vrátane zinku, vitamínu D a horčíka, môže prospieť ľuďom s Hashimotovou tyreoiditídou.
Odporúčané čítanie: Keto diétny jedálniček a menu na premenu tvojho tela
Potraviny, ktoré jesť
Ak máš Hashimotovu tyreoiditídu, strava bohatá na živiny môže pomôcť znížiť závažnosť tvojich príznakov a zlepšiť tvoje celkové zdravie. Zameraj sa na nasledujúce potraviny:
- Ovocie: bobuľové ovocie, hrušky, jablká, broskyne, citrusové plody, ananás, banány atď.
- Nekrakovitá zelenina: cuketa, artičoky, paradajky, špargľa, mrkva, papriky, brokolica, rukola, huby atď.
- Krakovitá zelenina: sladké zemiaky, zemiaky, hrášok, tekvica žaluďová a maslová atď.
- Zdravé tuky: avokádo, avokádový olej, kokosový olej, olivový olej, nesladené kokosové vločky, plnotučný jogurt, kokosový jogurt atď.
- Živočíšne bielkoviny: losos, vajcia, treska, morka, krevety, kuracie mäso atď.
- Bezlepkové obilniny: hnedá ryža, ovsené vločky, quinoa, cestoviny z hnedej ryže atď.
- Semená, orechy a orechové maslá: kešu, mandle, makadamové orechy, slnečnicové semienka, tekvicové semienka, prírodné arašidové maslo, mandľové maslo atď.
- Fazuľa a šošovica: cícer, čierna fazuľa, šošovica atď.
- Mliečne a nemliečne náhrady (obohatené vápnikom a/alebo vitamínom D): kokosové mlieko, kokosový jogurt, mandľové mlieko, kešu mlieko, plnotučný nesladený jogurt, kozí syr atď.
- Korenie, bylinky a koreniny: kurkuma, bazalka, rozmarín, paprika, šafran, čierne korenie, salsa, tahini, med, citrónová šťava, jablčný ocot atď.
- Nápoje: voda, nesladený čaj, perlivá voda atď.
Pamätaj, že niektorí ľudia s Hashimotovou tyreoiditídou sa vyhýbajú niektorým vyššie uvedeným potravinám, ako sú obilniny a mliečne výrobky. Je dôležité experimentovať so svojou stravou, aby si zistil, ktoré potraviny ti najlepšie vyhovujú.
Zhrnutie: Celozrnné, živinami bohaté potraviny by mali tvoriť väčšinu každej zdravej stravy a môžu byť obzvlášť užitočné, ak máš Hashimotovu tyreoiditídu.
Potraviny, ktorým sa vyhnúť
Vylúčenie alebo obmedzenie nasledujúcich potravín môže pomôcť znížiť príznaky Hashimoto a zlepšiť tvoje celkové zdravie:
- Pridané cukry a sladkosti: sóda, energetické nápoje, koláče, zmrzlina, pečivo, sušienky, cukríky, sladké cereálie, stolový cukor atď.
- Fast food a vyprážané jedlá: hranolky, párky v rožku, vyprážané kurča atď.
- Rafinované obilniny: biele cestoviny, biely chlieb, biele múčne tortilly, bagely atď.
- Vysoko spracované potraviny a mäso: mrazené večere, margarín, mikrovlnné večere, slanina, klobása atď.
- Obilniny a potraviny obsahujúce lepok: pšenica, jačmeň, raž, krekry, chlieb atď.
Niektorí zdravotnícki pracovníci naznačujú, že ľudia s Hashimotovou tyreoiditídou by sa mali vyhýbať aj sóji a mliečnym výrobkom – a niekedy dokonca aj ľuľkovitým a všetkým obilninám.
Avšak, hoci tieto odporúčania môžu pomôcť mnohým jednotlivcom, je dôležité experimentovať so svojou stravou, aby si našiel najlepší spôsob pre teba.
Spolupráca s dietológom špecializujúcim sa na autoimunitné ochorenia, ako je Hashimotova tyreoiditída, ti môže pomôcť zúžiť potenciálne problematické potraviny a nastaviť stravovací režim, ktorý ti pomôže cítiť sa čo najlepšie.
Zhrnutie: Vyhýbanie sa pridanému cukru, vysoko spracovaným potravinám a obilninám obsahujúcim lepok môže pomôcť znížiť príznaky Hashimoto a zlepšiť celkové zdravie.

Ďalšie úpravy životného štýlu, ktoré môžeš vyskúšať
Dostatok spánku, znižovanie stresu a starostlivosť o seba sú mimoriadne dôležité pre ľudí s Hashimotovou tyreoiditídou.
Štúdia na 60 ženách s Hashimotovou chorobou zistila, že zapojenie sa do praktík znižovania stresu pomohlo znížiť ich depresiu a úzkosť, zlepšiť ich celkovú kvalitu života a znížiť protilátky štítnej žľazy.
Nechať telo odpočívať, keď sa cítiš unavený, je tiež dôležité.
Okrem toho je najlepšie užívať lieky na štítnu žľazu nalačno aspoň 30–60 minút pred raňajkami alebo aspoň 3–4 hodiny po večeri pre maximálnu absorpciu.
Dokonca aj káva a doplnky stravy narúšajú absorpciu liekov na štítnu žľazu, takže je najlepšie konzumovať iba vodu aspoň 30 minút po užití liekov.
Zdravotnícky pracovník ti môže odpovedať na akékoľvek otázky týkajúce sa zabezpečenia maximálnej absorpcie.
Maj na pamäti, že keď začínaš s liekmi, môže trvať niekoľko týždňov alebo dlhšie, kým sa začneš cítiť lepšie. Ak sa tvoje príznaky nezlepšujú, prediskutuj ďalšie možnosti so zdravotníckym pracovníkom.
Keďže príznaky Hashimoto môžu výrazne ovplyvniť tvoju kvalitu života a duševné zdravie, uisti sa, že si nájdeš zdravotnícky tím, ktorému dôveruješ. To môže trvať nejaký čas, ale je to nevyhnutné pre správnu liečbu.
Zhrnutie: Znižovanie stresu, dostatok odpočinku a starostlivosť o seba sú nevyhnutné pre ľudí s Hashimotovou tyreoiditídou. Kľúčové je aj nájdenie zdravotníckeho pracovníka, ktorému dôveruješ.
Odporúčané čítanie: Eliminačná diéta: Sprievodca pre začiatočníkov a výhody
Diagnóza a príznaky
Predpokladá sa, že Hashimotova tyreoiditída sa vyvíja z imunitnej poruchy spojenej s environmentálnymi faktormi, hoci tieto faktory nie sú úplne pochopené.
Diagnóza závisí od príznakov a laboratórnych výsledkov.
Laboratórne výsledky naznačujúce Hashimotovu tyreoiditídu zahŕňajú zvýšený tyreostimulačný hormón (TSH), nízke hladiny voľného tyroxínu (FT4) a zvýšené protilátky proti tyreoidálnej peroxidáze (anti-TPO).
Niektorí ľudia s Hashimotovou tyreoiditídou majú tiež zvýšené protilátky blokujúce receptor TSH (TBII) a protilátky proti tyreoglobulínu (anti-Tg). Tieto protilátky napádajú štítnu žľazu.
Deštrukcia štítnej žľazy chorobou je prerušovaná. Počas jej počiatočných štádií môžu ľudia vykazovať príznaky a laboratórne výsledky, ktoré naznačujú hypertyreózu – alebo dokonca mať normálne laboratórne hodnoty.
Preto je Hashimotovu tyreoiditídu často ťažké odhaliť a jednotlivci môžu prejsť mesiace bez správnej diagnózy. Až jedna tretina ľudí liečených na hypotyreózu nedostáva adekvátnu alebo správnu liečbu.
Hashimotova tyreoiditída postihuje ženy aj mužov, ale u žien je 5–10-krát vyššia pravdepodobnosť diagnózy. Riziko sa zvyšuje s vekom a väčšina žien je diagnostikovaná medzi 30 a 50 rokmi.
Vrcholné vekové kategórie pre celkovú populáciu s Hashimotovou tyreoiditídou sú medzi 45 a 65 rokmi.
Tento stav sa zvyčajne lieči syntetickými alebo prírodnými hormónmi štítnej žľazy. Syntetické zahŕňajú levotyroxín (Synthroid) a liotyronín (Cytomel), zatiaľ čo prírodné zahŕňajú Armour Thyroid a Nature Throid.
Odporúčané čítanie: Vegetariánska keto diéta: Výhody, riziká, potraviny a nápady na jedlá
Príznaky
Pretože Hashimotova tyreoiditída postihuje takmer každý orgánový systém v tvojom tele, je spojená s rôznymi príznakmi. Patria sem:
- prírastok hmotnosti
- extrémna únava
- slabá koncentrácia
- rednúce, hrubé vlasy
- suchá pokožka
- pomalý alebo nepravidelný srdcový tep
- znížená svalová sila
- dýchavičnosť
- znížená tolerancia cvičenia
- intolerancia chladu
- zvýšený krvný tlak
- lámavé nechty
- zápcha
- bolesť krku alebo citlivosť štítnej žľazy
- depresia a úzkosť
- menštruačné nepravidelnosti
- nespavosť
- zmeny hlasu
Neliečená alebo nesprávne liečená Hashimotova tyreoiditída môže viesť k vážnym vedľajším účinkom, ako je zvýšené riziko srdcových ochorení, kognitívnych porúch a dokonca smrť.
Zhrnutie: Príznaky Hashimoto sa veľmi líšia, vrátane prírastku hmotnosti, únavy, intolerancie chladu a zápchy. Stav sa diagnostikuje na základe príznakov a laboratórnych výsledkov.
Zhrnutie
Hashimotova tyreoiditída je bežné autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje štítnu žľazu. Spôsobuje mnoho príznakov, ktoré môžu pretrvávať, aj keď užívaš lieky na štítnu žľazu.
Výskum ukazuje, že zmeny v stravovaní a životnom štýle môžu výrazne zlepšiť tvoje príznaky a celkové zdravie. Avšak, každý človek s Hashimotovou tyreoiditídou je iný, takže nájdenie stravovacieho režimu, ktorý vyhovuje tvojim potrebám, je zásadné.
Dietológ alebo iný zdravotnícky pracovník, ktorý sa špecializuje na autoimunitné ochorenia, ti môže pomôcť nájsť stravovací režim, ktorý ti vyhovuje. +++







