Fosfor je živina v obličkovej diéte, ktorej ľudia rozumejú najmenej – a tá, pri ktorej ťa bežné zoznamy potravín môžu zaviesť. Starý prístup bol obmedziť každú potravinu s vysokým obsahom fosforu, vrátane zdravých rastlín ako strukoviny a celozrnné výrobky. Novší výskum hovorí, že to je nesprávny cieľ. Najdôležitejšie nie je surové číslo fosforu na potravine; je to to, koľko z tohto fosforu tvoje telo skutočne absorbuje. Tu je inteligentnejší spôsob, ako jesť s nízkym obsahom fosforu.

Rýchla odpoveď: Najdôležitejší krok pre nízky obsah fosforu nie je vyhýbanie sa strukovinám a celozrnným výrobkom – je to obmedzenie fosfátových prísad v spracovaných potravinách, pretože tvoje telo ich absorbuje takmer úplne, zatiaľ čo fosfor v rastlinách sa absorbuje oveľa menej.1 Preto uprednostňuj čerstvé, celé potraviny pred spracovanými, čítaj etikety a hľadaj zložky s “fos” a neboj sa zbytočne rastlinných potravín. Ako pri každej časti obličkovej diéty, to, či a koľko obmedzuješ, závisí od štádia tvojho ochorenia obličiek a hladiny fosforu v krvi – prediskutuj to so svojím dietológom.2
Prečo je fosfor dôležitý pre tvoje obličky
Zdravé obličky odstraňujú prebytočný fosfor z tvojej krvi. Keď to nedokážu, fosfor sa hromadí a na kompenzáciu tvoje telo odoberá vápnik z tvojich kostí – oslabuje ich – a môže ukladať vápnik do tvojich krvných ciev, čo je zlé pre tvoje srdce. Preto je udržiavanie fosforu v krvi v normálnom rozmedzí dôležité pri pokročilejšom ochorení obličiek. Cieľom diéty s nízkym obsahom fosforu je znížiť množstvo fosforu, ktoré absorbuješ, nielen to, koľko ho máš na tanieri.
To, čo ješ, je pre tvoje obličky dôležité. Vyber si svoj cieľ a získaj svoj plán.
Powered by DietGeniePoznanie, ktoré mení všetko: biologická dostupnosť
Nie všetok fosfor sa absorbuje rovnako. Toto je kľúč k jedeniu s nízkym obsahom fosforu bez toho, aby si sa vzdal zdravých potravín:
- Rastlinný fosfor (v strukovinách, obilninách, orechoch, semenách) je čiastočne viazaný ako fytát, ktorý ľudia nedokážu dobre rozložiť – takže veľká časť prechádza neabsorbovaná.
- Živočíšny fosfor (v mäse, mliečnych výrobkoch, vajciach) sa absorbuje mierne.
- Prídavný fosfor (v spracovaných potravinách) je anorganický a absorbuje sa takmer úplne – až takmer 100%.
Štúdie merajúce fosfor skutočne vylúčený močom potvrdzujú tento vzor: menej sa absorbuje z rastlín ako zo zvierat a prísady sú najdostupnejšie zo všetkých.1 Praktický výsledok je prekvapujúci – porcia šošovice a spracovaná potravina môžu uvádzať podobné množstvo fosforu, ale tá s prísadami dodá do tvojej krvi oveľa viac.

Skutočný nepriateľ: fosfátové prísady
Fosfátové prísady sa používajú na konzervovanie, stabilizáciu a zlepšenie spracovaných potravín – a sú veľkým, často neviditeľným zdrojom absorbovateľného fosforu. Skrývajú sa v:
- Spracovaných a lahôdkových mäsových výrobkoch, kuracích nugetkách, klobásach
- Spracovaných syroch a syrových nátierkach
- Cole a mnohých tmavých limonádach
- Balených zmesiach na pečenie, instantných výrobkoch a niektorých chleboch
- “Vylepšených” alebo soľankou injektovaných čerstvých mäsových výrobkoch
Zložitosť: fosfor z prísad často nie je uvedený číslom na nutričnej etikete. Tvojím najlepším nástrojom je zoznam zložiek – hľadaj čokoľvek s “fos” v názve: kyselina fosforečná, fosforečnan sodný, fosforečnan vápenatý a tak ďalej. Obmedzenie týchto prísad je najhodnotnejší krok, ktorý môžeš urobiť pre nízky obsah fosforu.2
Potraviny s nízkym obsahom fosforu, na ktorých môžeš stavať jedlá
- Čerstvé, nespracované mäso, hydina a ryby (nie “vylepšené” – skontroluj, či neboli injektované soľankou)
- Biely chlieb, biela ryža, cestoviny (nižší obsah fosforu ako niektoré celozrnné výrobky a nižšie zaťaženie prísadami ako balené pekárenské výrobky)
- Čerstvé ovocie a zelenina – prirodzene nízky obsah absorbovateľného fosforu
- Ryžové mlieko alebo mandľové mlieko (neobohatené) namiesto kravského mlieka, ktoré má vysoký obsah dobre absorbovateľného fosforu
- Vaječné bielka – dobrý zdroj bielkovín s menším množstvom fosforu ako žĺtok
Potraviny s vyšším obsahom fosforu, na ktoré treba myslieť
| Potravina | Nuansa |
|---|---|
| Mliečne výrobky (mlieko, syr, jogurt) | Fosfor sa dobre absorbuje; kontroluj porcie, namiesto úplného vylúčenia |
| Strukoviny, šošovica, orechy, semená | Na papieri vyššie, ale veľa sa neabsorbuje – neboj sa ich tak, ako naznačujú staré zoznamy |
| Celozrnné výrobky | Podobný príbeh ako strukoviny – fytát obmedzuje absorpciu |
| Spracované mäso a syry | Skutočný problém – prísady, plne absorbované |
| Cola a tmavé limonády | Kyselina fosforečná; ľahko sa obmedzí |
Vzor: buď uvoľnený pri fosfore z celých rastlín, dávaj pozor na porcie mliečnych výrobkov a buď prísny pri spracovaných potravinách a prísadách.
Odporúčané čítanie: 11 jedál a nápojov, ktorým sa vyhnúť pri cukrovke pre lepšiu kontrolu cukru
Bielkoviny a fosfor idú ruka v ruke
Tu je spojenie, ktoré stojí za to poznať: fosfor a bielkoviny sa nachádzajú v mnohých rovnakých potravinách, takže mierne nižšia bielkovinová diéta prirodzene znižuje aj fosfor. Toto prekrývanie je jedným z dôvodov, prečo sa rastlinná, mierne bielkovinová strava tak dobre hodí k obličkovej diéte. Náš sprievodca obličkovou diétou spája štyri živiny dohromady a sprievodca nízkobielkovinovou diétou bezpečne pokrýva bielkovinovú stránku.
Uveď to do praxe
Čítať o fosfore je jedna vec; jesť podľa neho je druhá. Skombinuj to s naším zoznamom potravín, ktorým sa treba vyhnúť pri ochorení obličiek a potravín s nízkym obsahom draslíka – ďalšieho minerálu, ktorý možno sleduješ – a premeň to všetko na jedlá s plánom obličkovej diéty. Ak tvoj krvný fosfor zostáva vysoký napriek diéte, tvoj lekár ti môže predpísať aj viazače fosfátov užívané s jedlom; diéta a viazače fungujú spoločne.
Záver
Jesť s nízkym obsahom fosforu je menej o vyhýbaní sa strukovinám a celozrnným výrobkom a viac o obmedzovaní fosfátových prísad balených do spracovaných potravín – pretože tie sa absorbujú takmer úplne, zatiaľ čo rastlinný fosfor väčšinou nie. Uprednostňuj čerstvé pred spracovanými, skenuj zoznamy zložiek pre “fos”, kontroluj porcie mliečnych výrobkov a prestaň sa báť zdravých rastlinných potravín. Keďže fosfor ide ruka v ruke s bielkovinami, mierna, rastlinná strava ti v tomto smere veľa pomôže. A ako vždy pri výžive obličiek, nechaj svoje krvné testy a svojho obličkového dietológa nastaviť tvoj skutočný cieľ – najinteligentnejšia diéta s nízkym obsahom fosforu je tá, ktorá zodpovedá tvojim laboratórnym výsledkom.
St-Jules DE, Jagannathan R, Gutekunst L, Kalantar-Zadeh K, Sevick MA. Examining the proportion of dietary phosphorus from plants, animals, and food additives excreted in urine. J Ren Nutr. 2017;27(2):78-83. PubMed ↩︎ ↩︎
Kalantar-Zadeh K, Gutekunst L, Mehrotra R, et al. Understanding sources of dietary phosphorus in the treatment of patients with chronic kidney disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2010;5(3):519-530. PubMed ↩︎ ↩︎





