Ortorexia nervosa je porucha príjmu potravy, ktorá zahŕňa fixáciu na zdravé stravovanie. Osoba s touto poruchou sa môže natoľko sústrediť na optimálnu výživu, že to ovplyvní iné aspekty jej života.
Zdravé stravovanie môže viesť k výrazným zlepšeniam zdravia a pohody.
Pre niektorých ľudí sa však sústredenie na zdravé stravovanie môže stať obsedantným a prerásť do poruchy príjmu potravy nazývanej ortorexia alebo ortorexia nervosa.
Schudnúť
Naberať svaly
Jesť zdravo
Objavovať nové kuchyne
Kevin H.
Dostupné v App StorePodobne ako iné poruchy príjmu potravy, aj ortorexia môže mať vážne následky. Ľudia s ortorexiou sa natoľko fixujú na zdravé stravovanie, že to negatívne ovplyvňuje ich pohodu.
Ortorexia je komplexná a nie je úplne pochopená. V niektorých prípadoch môže byť ortorexia spojená s inými stavmi, ako je obsedantno-kompulzívna porucha (OCD) a iné poruchy príjmu potravy.
Niektorí však tvrdia, že ortorexia by mala mať vlastné diagnostické kritériá a plán liečby.
Tento článok vysvetľuje všetko, čo potrebuješ vedieť o ortorexii, vrátane jej príznakov a symptómov, negatívnych zdravotných účinkov, ktoré môže podporovať, a aktuálne dostupných liečebných postupov.
Čo je ortorexia nervosa?
Ortorexia, alebo ortorexia nervosa, je porucha príjmu potravy, ktorá zahŕňa nezdravú posadnutosť zdravým stravovaním.
Americký lekár Steve Bratman prvýkrát zaviedol termín „ortorexia“ v roku 1997. Termín je odvodený z gréckych slov „orthos“, čo znamená „správny“, a „orexis“, čo znamená „chuť do jedla“. Je však lepšie preložiť ho ako „správna strava“.
Na rozdiel od iných porúch príjmu potravy sa ortorexia väčšinou točí okolo kvality jedla, nie množstva. Na rozdiel od ľudí s anorexiou nervosou alebo bulímiou nervosou sa ľudia s ortorexiou väčšinou sústreďujú na vnímanú zdravosť jedla, a nie na chudnutie alebo štíhlosť.
Majú extrémnu fixáciu na „čistotu“ alebo „hygienu“ svojich potravín a posadnutosť výhodami zdravého stravovania.
Lekárska komunita začína ortorexiu uznávať. Avšak ani Americká psychiatrická asociácia, ani súčasné vydanie priemyselného štandardu „Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch“ ju oficiálne nedefinovali ako poruchu príjmu potravy.
Zhrnutie: Ortorexia nervosa je porucha príjmu potravy, ktorá zahŕňa nezdravú posadnutosť optimálnou výživou. Ľudia s touto poruchou sa natoľko zaoberajú vnímanou zdravosťou jedla, že to nepriaznivo ovplyvňuje ich zdravie a každodenné aktivity.
Príznaky a symptómy ortorexie nervosa
Hoci ortorexia nemá oficiálne diagnostické kritériá, má spoločné príznaky a symptómy, vrátane:
- prežívanie intenzívneho strachu z „nezdravých“ potravín a vyhýbanie sa týmto potravinám
- posadnutosť alebo zaujatosť zdravými potravinami, výživou a jedlom
- neschopnosť odchýliť sa od špecifického stravovacieho štýlu alebo diétneho režimu bez pocitu extrémnej úzkosti
- obsedantné kontrolovanie zoznamov zložiek a nutričných štítkov
- vynechávanie veľkých skupín potravín napriek tomu, že na to nemáš žiadny zdravotný, náboženský, kultúrny alebo etický dôvod (napr. lepok, cukor, všetky sacharidy, všetky tuky, živočíšne produkty)
- trávenie nezvyčajne veľkého množstva času plánovaním, nakupovaním a prípravou jedál, ktoré považujú za zdravé, až do takej miery, že to zasahuje do iných oblastí života
- nezvyčajný záujem o stravovacie návyky iných ľudí alebo prehnane kritický pohľad na ne
- trávenie nezvyčajného množstva času prezeraním jedálnych lístkov alebo premýšľaním o jedlách podávaných na podujatiach
- vyhýbanie sa spoločenským udalostiam a jedlám pripraveným inými ľuďmi
- prinášanie vopred pripravených jedál na podujatia v dôsledku presvedčenia, že jedlo iných ľudí nebude spĺňať ich štandardy „zdravého“
- prežívanie neúmyselnej podvýživy alebo úbytku hmotnosti v dôsledku prísnych potravinových obmedzení
- fixácia na prevenciu alebo liečbu chorôb jedlom alebo „čistým stravovaním“
Pre ľudí s ortorexiou vedie porušenie „pravidiel“ zdravého stravovania, ktoré si sami stanovili, alebo „podľahnutie“ túžbam po potravinách, ktoré považujú za nezdravé, k silnému emocionálnemu stresu a zníženému pocitu vlastnej hodnoty.
Často majú ľudia s ortorexiou pocit, že ich sebaúcta závisí od ich schopnosti precízne dodržiavať životný štýl, ktorý považujú za zdravý.
Najčastejším príznakom ortorexie je posadnutosť zdravým stravovaním, ktorá negatívne ovplyvňuje tvoj život.
Zhrnutie: Zdravé stravovanie sa stáva nezdravým, keď posadnutosť ovplyvňuje každodenný život. Ľudia s ortorexiou cítia, že ich sebaúcta závisí od dodržiavania zdravej stravy, a prežívajú extrémnu úzkosť, keď majú pocit, že to nemajú pod kontrolou.
Pozor
Snažiť sa „robiť to správne“ v súvislosti s výživou sa môže zdať lákavé, ale môže sa to obrátiť proti tebe. Ak si posadnutý jedlom alebo váhou, cítiš vinu v súvislosti s výberom jedla alebo sa pravidelne zapájaš do reštriktívnych diét, zváž vyhľadanie podpory. Tieto správania môžu naznačovať narušený vzťah k jedlu alebo poruchu príjmu potravy.
Narušené stravovanie a poruchy príjmu potravy môžu postihnúť kohokoľvek, bez ohľadu na rodovú identitu, rasu, vek, socioekonomický status alebo iné identity.
Môžu byť spôsobené biologickými, sociálnymi, kultúrnymi a environmentálnymi faktormi – nielen vystavením diétnej kultúre.
Ak máš problémy, neváhaj sa porozprávať s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom, ako je registrovaný dietológ.
Odporúčané čítanie: 6 bežných typov porúch príjmu potravy a ich príznaky
Čo spôsobuje ortorexiu?
Hoci môžeš začať diétu s jednoduchým úmyslom zlepšiť svoje zdravie, toto zameranie sa môže stať extrémnejším. Časom sa dobré úmysly a záujem o podporu zdravia prostredníctvom výberu jedla môžu vyvinúť do ortorexie.
Hoci si výskumníci nie sú istí, čo presne spôsobuje ortorexiu, zdá sa, že v jej vývoji zohráva úlohu mnoho faktorov.
Rizikové faktory pre rozvoj ortorexie
Výskum presných príčin ortorexie je riedky, ale obsedantno-kompulzívne tendencie a minulé alebo súčasné poruchy príjmu potravy sú známe rizikové faktory. V niektorých prípadoch sa ortorexia môže prejaviť ako „spoločensky prijateľnejší“ spôsob obmedzovania jedla.
Medzi ďalšie individuálne rizikové faktory patria tendencie k perfekcionizmu, vysoká úzkosť a potreba kontroly.
Sociálne faktory, ako sú znalosti o výžive, vyšší príjem, prístup k „čistým“ potravinám (napr. organické produkty), používanie sociálnych médií a stigma alebo predsudky týkajúce sa hmotnosti, sú tiež spojené so správaním súvisiacim s ortorexiou.
Na univerzitách môžu mať študenti zdravotníckych odborov (ako sú výživa a dietetika, biológia a kineziológia) vyššiu pravdepodobnosť prejavov ortorexie ako študenti iných odborov – hoci ortorexia môže postihnúť každého študenta, bez ohľadu na jeho odbor.
Ďalej, rýchly nárast propagácie „čistého stravovania“ na sociálnych médiách môže tiež zohrávať úlohu pri rozvoji ortorexie.
Zástancovia čistého stravovania propagujú celé, minimálne spracované potraviny, ktoré sú zdravé. Ale fráza „čisté stravovanie“ moralizuje jedlo tým, že iné potraviny označuje za „špinavé“ alebo nežiaduce. Moralizácia stigmatizuje niektoré potraviny, čo prispieva k poruchám príjmu potravy, ako je ortorexia.
Neexistuje však žiadny oficiálny diagnostický nástroj pre ortorexiu, takže je ťažké zistiť, čo zvyšuje riziko u človeka. Preto je potrebný ďalší výskum.
Zhrnutie: Presné príčiny ortorexie sú neznáme. Boli však identifikované určité osobnostné a sociálne rizikové faktory, ako je vysoká úzkosť, história narušeného stravovania, vystavenie sociálnym médiám a záujem o zdravie a wellness.
Odporúčané čítanie: Porucha prejedania sa: Príznaky, príčiny a získanie pomoci
Aká častá je ortorexia?
Niekedy môže byť ťažké rozlíšiť medzi ortorexiou a záujmom o zdravé stravovanie.
Taktiež, pretože ortorexia nemá univerzálne dohodnuté diagnostické kritériá, rôzne štúdie používajú rôzne kritériá na jej diagnostiku.
Štúdie zamerané na skupiny ľudí, u ktorých je pravdepodobnejšie, že majú ortorexiu – ako sú vysokoškolskí študenti, vegáni a zdravotnícki pracovníci – pravdepodobne povedú k vyšším mieram výskytu ako štúdie všeobecnej populácie.
Napríklad jeden prehľad zistil, že prevalencia ortorexie sa pohybovala od 6,9 % vo všeobecnej talianskej populácii do 88,7 % medzi brazílskymi študentmi výživy.
Taktiež sa zdá, že vegáni a vegetariáni majú vyššiu mieru ortorexie. Avšak pre tieto populácie je rozhodnutie byť vegánom alebo vegetariánom skôr symptómom ortorexie než príčinou.
Okrem toho niektoré kritériá pre ortorexiu nehodnotia, či správanie založené na ortorexii negatívne ovplyvňuje sociálne, fyzické alebo duševné zdravie osoby, hoci hodnotenie úzkosti je kľúčovou súčasťou definovania ortorexie ako poruchy.
Nadšenie pre zdravé stravovanie sa mení na ortorexiu len vtedy, keď sa stane posadnutosťou, ktorá negatívne ovplyvňuje každodenný život, ako je extrémny strach z jedenia určitých potravín alebo odmietanie jesť vonku s priateľmi.
Z tohto dôvodu je ťažké určiť, aká častá je ortorexia.
Avšak, keď sa zohľadnia tieto negatívne účinky, miera ortorexie klesá na menej ako 1 % populácie, čo je viac v súlade s mierami iných porúch príjmu potravy.
Zhrnutie: Miera ortorexie vo všeobecnej populácii sa zdá byť okolo 1 %. Zdá sa však, že je vyššia v určitých skupinách, ako sú vysokoškolskí študenti zdravotníckych odborov, zdravotnícki pracovníci a vegetariáni a vegáni.
Ako sa diagnostikuje ortorexia?
Pretože ortorexia nemá formálne diagnostické kritériá, nie je jasné, či je ortorexia jedinečnou poruchou príjmu potravy, súčasťou inej poruchy príjmu potravy, ako je anorexia nervosa, alebo podtypom OCD.
Napriek tomu môžu zdravotnícki pracovníci na diagnostiku ortorexie používať mnoho navrhovaných diagnostických nástrojov. Patria sem:
- ORTO-15. Ide o 15-otázkový skríningový nástroj používaný na identifikáciu symptómov a správania súvisiacich s ortorexiou. Hranica pre diagnostiku je skóre 40. Tento nástroj bol však kritizovaný pre jeho neschopnosť rozlíšiť medzi patologickým stravovacím správaním a hodnotami súvisiacimi so stravovaním (napr. etický vegánstvo a náboženské presvedčenia).
- ORTO-R. Táto novšia verzia ORTO-15 obsahuje šesť najrelevantnejších otázok súvisiacich so symptómami a správaním ortorexie.
- Bratmanov test ortorexie (BOT). Ide o 10-otázkový skríningový nástroj pozostávajúci z odpovedí „Áno/Nie“. Otázky sú založené na obsedantnom premýšľaní o jedle, presvedčeniach o výžive a zdraví, obmedzeniach a iných faktoroch. Nie je však bežne používaný.
- Dotazník stravovacích návykov (EHQ). Tento 21-položkový dotazník meria vedomosti, pozitívne vs. negatívne pocity a problematické správanie súvisiace so zdravým stravovaním. Štúdie však naznačujú, že potrebuje zlepšenie, kým sa stane platným diagnostickým nástrojom pre ortorexiu.
Bratman a Dunn (2016) navrhli dve diagnostické kritériá: obsedantné zameranie na zdravé stravovanie a správanie, ktoré narúša každodenný život, aby sa jasnejšie rozlíšilo medzi zdravým stravovaním a ortorexiou.
Odporúčané čítanie: Ako prestať prejedaniu: 23 jednoduchých tipov na kontrolu jedla
1. Obsedantné zameranie na zdravé stravovanie
Prvá časť je obsedantné zameranie na zdravé stravovanie, ktoré zahŕňa prehnaný emocionálny stres súvisiaci s výberom jedla. To môže zahŕňať:
- Správanie alebo myšlienky. Osoba prežíva nutkavé správanie alebo mentálne zaujatie výberom stravy, o ktorom verí, že podporí optimálne zdravie.
- Samo-vynútená úzkosť: Porušenie samo-vynútených diétnych pravidiel spôsobuje úzkosť, hanbu, strach z choroby, pocit nečistoty alebo negatívne fyzické pocity.
- Prísne obmedzenia. Diétne obmedzenia sa časom stupňujú a môžu zahŕňať vylúčenie celých skupín potravín, pridanie nebezpečných očistných kúr alebo pôstov, alebo oboje.
2. Správanie, ktoré narúša každodenný život
Druhá časť je nutkavé správanie, ktoré bráni typickému každodennému fungovaniu. To sa môže stať ktorýmkoľvek z nasledujúcich spôsobov:
- Zdravotné problémy. Podvýživa, závažný úbytok hmotnosti alebo iné zdravotné komplikácie sú zdravotné stavy, ktoré môžu vyplynúť z tohto nutkavého správania.
- Narušenie životného štýlu. Osobný stres alebo ťažkosti so sociálnym alebo akademickým fungovaním v dôsledku presvedčení alebo správania súvisiaceho so zdravým stravovaním môžu spôsobiť narušenie životného štýlu.
- Emocionálna závislosť. Telesný obraz, sebaúcta, identita alebo spokojnosť môžu byť nadmerne závislé od dodržiavania samo-vynútených diétnych pravidiel.
Ďalší výskum ortorexie pomôže stanoviť lepšie metódy diagnostiky.
Zhrnutie: Neexistuje žiadny oficiálny diagnostický nástroj pre ortorexiu. Existuje niekoľko diagnostických nástrojov, ako sú ORTO-15, ORTO-R, Bratmanov test ortorexie a Dotazník stravovacích návykov, ale všetky majú obmedzenia.
Negatívne zdravotné účinky ortorexie
Negatívne zdravotné účinky spojené s ortorexiou všeobecne spadajú do jednej z nasledujúcich troch kategórií:
1. Fyzické účinky
Hoci štúdie o ortorexii sú obmedzené, tento stav pravdepodobne povedie k mnohým rovnakým medicínskym komplikáciám ako iné poruchy príjmu potravy.
Napríklad nedostatok esenciálnych živín spôsobený reštriktívnym stravovaním môže viesť k podvýžive, anémii alebo abnormálne pomalému srdcovému tepu.
Závažná podvýživa môže viesť k problémom s trávením, nerovnováhe elektrolytov a hormónov, metabolickej acidóze, celkovej slabosti a oslabenému imunitnému systému.
Tieto fyzické komplikácie môžu byť život ohrozujúce a nemali by sa podceňovať.
2. Psychologické účinky
Ľudia s ortorexiou môžu prežívať intenzívnu frustráciu, keď sú narušené ich stravovacie návyky.
Navyše, porušenie samo-vynútených diétnych pravidiel pravdepodobne spôsobí vinu, sebaľútosť alebo nutkanie k „očiste“ prostredníctvom nebezpečných očistných kúr alebo pôstov.
Okrem toho ľudia s ortorexiou trávia veľa času skúmaním, či sú určité potraviny dostatočne „čisté“ alebo „pravé“. To môže zahŕňať obavy z vystavenia zeleniny pesticídom, hormónov používaných pri výrobe mliečnych výrobkov a umelých aróm alebo konzervačných látok.
Môžu tráviť extra čas výskumom, katalogizáciou, vážením a meraním jedla alebo plánovaním budúcich jedál mimo jedla.
Táto posadnutosť diétou môže ohroziť ich schopnosť fungovať denne, čo vedie k zníženej produktivite, sociálnej aktivite a radosti.
Odporúčané čítanie: 15 užitočných tipov, ako účinne prekonať záchvatové prejedanie
3. Sociálne účinky
Ľudia s ortorexiou cítia úzkosť alebo ohrozenie, keď uvažujú o vzdaní sa svojej vnímanej kontroly nad jedlom.
Často dodržiavajú prísne, samo-vynútené pravidlá, ktoré určujú, ktoré potraviny sa môžu kombinovať pri jednom sedení alebo jesť v určitých časoch počas dňa.
Takéto rigidné stravovacie návyky môžu sťažovať účasť na spoločenských aktivitách súvisiacich s jedlom, ako sú večere alebo jedenie vonku.
Vtieravé myšlienky súvisiace s jedlom a tendencia cítiť, že ich stravovacie návyky sú nadradené iným, môžu ďalej komplikovať sociálne interakcie.
Tieto účinky môžu viesť k sociálnej izolácii, ktorá sa zdá byť bežná u ľudí diagnostikovaných s ortorexiou.
Zhrnutie: Rigidné stravovacie návyky, vtieravé myšlienky súvisiace s jedlom a pocity morálnej nadradenosti spojené s ortorexiou môžu mať mnoho negatívnych fyzických, psychologických a sociálnych účinkov.
Ako sa lieči ortorexia
Zdravotné účinky ortorexie môžu byť rovnako závažné ako účinky iných porúch príjmu potravy. Ak sa nelieči, ortorexia môže viesť k nezvratnému poškodeniu zdravia človeka.
Prvým krokom k prekonaniu ortorexie je identifikácia jej prítomnosti.
Uznanie problému môže byť náročné, pretože ľudia s touto poruchou menej pravdepodobne rozpoznajú jej negatívne účinky na ich zdravie, psychickú pohodu alebo sociálne fungovanie. Mnohí môžu veriť, že ich správanie podporuje zdravie, a nie ho poškodzuje.
Keď jednotlivec dokáže rozpoznať tieto negatívne účinky, odporúča sa, aby vyhľadal pomoc od multidisciplinárneho tímu, ktorý zahŕňa lekára, psychológa a registrovaného dietológa.
V niektorých prípadoch budú odborníci na poruchy príjmu potravy liečiť ortorexiu ako variant anorexie a/alebo OCD a budú diskutovať o liečebných postupoch, ako sú:
- psychoterapia na liečbu základných porúch, ako je úzkosť, depresia alebo OCD
- postupné vystavenie a opätovné zavedenie spúšťacích potravín
- modifikácia správania
- kognitívne preformulovanie alebo reštrukturalizácia
- rôzne formy relaxačného tréningu (napr. meditácia, joga, tai chi, riadená imaginácia, dychové cvičenia)
- obnova hmotnosti, podľa potreby
Účinnosť týchto liečebných postupov pre ortorexiu však nebola vedecky potvrdená.
Je tiež dôležité poznamenať, že ortorexia – podobne ako akákoľvek iná porucha príjmu potravy – sa môže vyskytnúť u ľudí všetkých telesných tvarov a veľkostí. Preto podváha nie je diagnostickým faktorom a obnova hmotnosti nebude súčasťou cesty k uzdraveniu každého.
Nakoniec, vzdelávanie o vedecky podložených informáciách o výžive môže pomôcť ľuďom žijúcim s ortorexiou pochopiť, obmedziť a nakoniec eliminovať falošné presvedčenia o jedle.
Zhrnutie: Existuje niekoľko spôsobov liečby ortorexie. Dôrazne sa odporúča vyhľadať pomoc od multidisciplinárneho tímu zdravotníckych pracovníkov.
Odporúčané čítanie: 16 zdravých tipov na chudnutie pre tínedžerov | Bezpečné chudnutie tínedžerov
Zhrnutie
Byť si vedomý potravín, ktoré ješ, a toho, ako ovplyvňujú tvoje zdravie, sa všeobecne považuje za dobré.
Pre niektorých ľudí však existuje tenká hranica medzi zdravým stravovaním a rozvojom poruchy príjmu potravy.
Ak máš pocit, že tvoja súčasná zdravá strava negatívne ovplyvňuje tvoje zdravie, psychickú pohodu alebo spoločenský život, je možné, že tvoje zameranie na zdravie sa premenilo na ortorexiu.
Podobne ako všetky ostatné poruchy príjmu potravy, aj táto porucha môže mať život ohrozujúce následky a nemala by sa brať na ľahkú váhu.
Vedz, že pomoc je k dispozícii a poruchy príjmu potravy sa dajú liečiť. Dôrazne sa odporúča porozprávať sa s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom, ako je lekár, psychológ alebo registrovaný dietológ.
Sarah M.
Linda P.
Maya T.
Marcus J.
Emma R.
Amanda K.
Chris B.
David L.
James W.
Jennifer S.
Kevin H.
Lisa C.
App Store ★★★★★
