Vyvážená strava so zníženým obsahom kalórií a pravidelné cvičenie sú základnými kameňmi chudnutia, no niektoré lieky môžu poskytnúť silnú podporu.
Jedným z takýchto liekov je fentermín – jeden z najpopulárnejších liekov na chudnutie na svete.
Ukázalo sa, že je účinný pri krátkodobom chudnutí, ak sa používa spolu so stravou so zníženým obsahom kalórií a cvičením.
Schudnúť
Naberať svaly
Jesť zdravo
Objavovať nové kuchyne
Emma R.
Dostupné v App StorePoužívanie fentermínu na chudnutie však nie je bez rizík a vedľajších účinkov.
Tento článok vysvetľuje všetko, čo potrebuješ vedieť o fentermíne, vrátane jeho výhod, dávkovania a možných vedľajších účinkov.
V tomto článku
Čo je fentermín?
Fentermín je liek na chudnutie viazaný na lekársky predpis.
Americký Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) ho schválil v roku 1959 na krátkodobé použitie do 12 týždňov pre osoby staršie ako 16 rokov.
V 90. rokoch minulého storočia výrobcovia liekov kombinovali fentermín s inými liekmi na chudnutie. Táto kombinácia liekov sa bežne nazývala fen-fen.
Po správach o závažných problémoch so srdcom u užívateľov FDA stiahla z trhu ďalšie dva lieky, ktoré sa používali pri liečbe – fenfluramín a dexfenfluramín.
Dnes sa fentermín môže používať samostatne a predáva sa pod značkami Adipex-P, Lomaira a Suprenza. Nájsť ho môžeš aj v kombinovaných liekoch na chudnutie, ako je Qsymia, ktorá kombinuje fentermín a ďalší liek nazývaný topiramát.
Fentermín je stimulant a je dostupný len na lekársky predpis. Pretože užívanie fentermínu so sebou nesie riziko závislosti, považuje sa za kontrolovanú látku. Chemicky je podobný stimulantnému amfetamínu, ktorý je tiež kontrolovanou látkou.
Zdravotnícky pracovník ti môže predpísať fentermín, ak máš obezitu, definovanú indexom telesnej hmotnosti (BMI) 30 alebo vyšším.
Zdravotnícki pracovníci ti ho môžu predpísať aj v prípade, že máš nadváhu s BMI väčším alebo rovným 27 a máš aspoň jedno ochorenie súvisiace s hmotnosťou, ako je vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol alebo cukrovka 2. typu.
Zdravotnícky pracovník však pravdepodobne najprv odporučí iné stratégie chudnutia, ako je cvičenie a strava so zníženým obsahom kalórií.
Zhrnutie: Fentermín je liek schválený FDA určený na chudnutie. Jeho chemická štruktúra je podobná štruktúre stimulantného lieku amfetamínu a je dostupný len na lekársky predpis.
Ako fentermín funguje?
Fentermín patrí do triedy liekov nazývaných anorektiká, známe aj ako potláčače chuti do jedla.
Užívanie fentermínu pomáha potlačiť tvoju chuť do jedla, čím obmedzuje množstvo kalórií, ktoré prijímaš. Časom to môže viesť k chudnutiu.
Hoci presný spôsob, akým fentermín znižuje chuť do jedla, zostáva nejasný, predpokladá sa, že liek pôsobí zvýšením hladiny neurotransmiterov v tvojom mozgu.
Neurotransmiteri – chemické látky noradrenalín, serotonín a dopamín – sú chemickými poslovia tvojho tela.
Keď sa zvýši hladina týchto troch chemických látok, tvoj pocit hladu sa zníži.
Avšak, môžeš si vybudovať toleranciu voči účinkom fentermínu potláčajúcim chuť do jedla v priebehu niekoľkých týždňov. Ak sa to stane, porozprávaj sa so zdravotníckym pracovníkom, ktorý ti ho predpísal.
Zhrnutie: Predpokladá sa, že fentermín znižuje tvoju chuť do jedla zvýšením hladiny neurotransmiterov v tvojom mozgu.
Na čo sa fentermín používa?
Fentermín sa najčastejšie používa na chudnutie, ale môže sa používať aj v kombinácii s liekom topiramát na pomoc pri niektorých poruchách príjmu potravy, ako je záchvatové prejedanie (BED).
Fentermín je účinný pri chudnutí
Niekoľko klinických štúdií ukázalo, že fentermín môže podporiť významné chudnutie.
Hoci ho FDA schválila len na krátkodobé použitie kratšie ako 12 týždňov, zdravotnícki pracovníci často predpisujú fentermín mimo schválených indikácií na dlhšie použitie.
Lekári ho môžu predpísať prerušovane, čo znamená, že si urobíš prestávku od lieku na určitú dobu, než ho opäť začneš užívať.
Priemerný úbytok hmotnosti pri užívaní fentermínu je 3 % tvojej počiatočnej telesnej hmotnosti po 3 mesiacoch a 5 – 7 % po 6 mesiacoch. Niektorí ľudia uvádzajú ešte väčší úbytok hmotnosti.
Pre lepšiu predstavu, 5 – 7 % úbytok hmotnosti je 4,5 – 6,4 kg pre osobu, ktorá váži 90,7 kg.
Nie každý však reaguje na tento liek rovnako. Ak si po 3 mesiacoch užívania neschudol/a veľa, zdravotnícky pracovník ti môže odporučiť prerušenie užívania lieku.
Okrem toho sa zdá, že jeho účinnosť sa postupne znižuje po dlhodobom užívaní dlhšom ako jeden rok.
Hoci je fentermín účinný pri chudnutí, môže fungovať lepšie v kombinácii s topiramátom.
Topiramát je liek, ktorý sa používal samostatne na liečbu záchvatov, ale podobne ako fentermín má aj vlastnosti znižujúce chuť do jedla.
Topiramát a fentermín je kombinovaný liek predávaný pod značkou Qsymia. FDA ho schválila v roku 2012 ako doplnok k zdravým životným návykom, ako je zvýšená fyzická aktivita a strava so zníženým obsahom kalórií.
V porovnaní s tromi ďalšími bežne predpisovanými liekmi na chudnutie bola kombinácia fentermínu a topiramátu spojená s najvyššou pravdepodobnosťou straty aspoň 5 % počiatočnej telesnej hmotnosti.
Navyše, nedávna analýza štúdií zistila, že ľudia, ktorí užívali liek kombinujúci fentermín a topiramát, schudli v priemere 7,3 kg v porovnaní s placebom.
U tých, ktorí užívali liek dlhšie ako 56 týždňov, sa toto číslo zvýšilo na 8 kg.
Okrem toho sa stupeň chudnutia zvyšoval s dávkou. Priemerný úbytok hmotnosti bol:
- 3,55 kg pre dávku 3,75/23 mg (fentermín/topiramát)
- 7,27 kg pre dávku 7,5/46 mg
- 8,25 kg pre dávku 15/92 mg
U užívateľov fentermínu-topiramátu sa chudnutie prejavilo významným znížením obvodu pása, ako aj zlepšenou citlivosťou na inzulín, zlepšenou reguláciou krvného cukru a znížením krvného tlaku.
Odporúčané čítanie: 15 užitočných tipov, ako účinne prekonať záchvatové prejedanie
Fentermín môže byť užitočný pri niektorých poruchách príjmu potravy
Kombinácia fentermínu a topiramátu môže pomôcť znížiť záchvatové prejedanie u ľudí s BED a bulímiou nervózou.
BED sa vyznačuje jedením veľkého množstva jedla, často rýchlo a až do pocitu nepohodlia. Spája sa aj s pocitom straty kontroly počas záchvatu, ako aj s pocitmi hanby alebo viny po ňom.
Bulímia nervóza zahŕňa rovnaké správanie záchvatového prejedania ako pri BED, ale zahŕňa aj správanie, ktoré ľudia používajú na kompenzáciu účinkov záchvatového prejedania, ako je samovyvolané zvracanie.
V malej 12-týždňovej štúdii u ľudí s BED, ktorí mali nadváhu, ľudia, ktorí užívali kombináciu fentermínu a topiramátu, zaznamenali významné zníženie frekvencie záchvatov prejedania.
V ďalšej 12-týždňovej štúdii dostali ľudia s BED alebo bulímiou nervózou kombináciu liekov alebo placebo.
Počas 28 dní liečba kombináciou fentermínu a topiramátu znížila počet dní záchvatového prejedania u účastníkov zo 16,2 na 4,2. Rovnaké výsledky sa nepozorovali v skupine s placebom.
Hoci sú tieto výsledky sľubné, stále sú potrebné rozsiahlejšie štúdie.
Ak si myslíš, že máš BED, bulímiu nervózu alebo poruchu príjmu potravy, je dôležité porozprávať sa so zdravotníckym pracovníkom.
Zhrnutie: Ukázalo sa, že fentermín v kombinácii s topiramátom podporuje významné chudnutie a môže pomôcť znížiť výskyt epizód záchvatového prejedania.
Odporúčané čítanie: Prečo je hladovanie zlé na chudnutie: Vysvetlené zdravotné riziká
Dávkovanie a formy fentermínu
Dávkovanie fentermínu sa líši v závislosti od jeho formy a koncentrácie.
Fentermín
Pred rokom 2016 boli jediné dostupné dávky fentermínu 15, 30 a 37,5 mg.
Keďže je však najlepšou praxou, aby lekári predpisovali najnižšiu účinnú dávku, FDA schválila v roku 2016 8 mg formuláciu (Lomaira), ktorú možno užívať až trikrát denne najmenej 30 minút pred jedlom.
Ak ti je predpísaná vyššia dávka (15, 30 alebo 37,5 mg), môžeš ju užívať raz denne ráno pred raňajkami alebo 1 – 2 hodiny po raňajkách.
Aby si predišiel/predišla nespavosti alebo ťažkostiam so zaspávaním či udržaním spánku, mal/a by si sa vyhnúť užívaniu poslednej dávky príliš neskoro popoludní.
Fentermín a topiramát
Kombinácia fentermínu a topiramátu – predávaná pod značkou Qsymia – je liek používaný na chudnutie.
Tento liek je dostupný v štyroch dávkach, s rôznou silou od 3,75 do 15 mg fentermínu a 23 až 92 mg topiramátu. Ponúka sa v kapsule s predĺženým uvoľňovaním, ktorá sa má užívať ráno.
Po užívaní najnižšej dávky po dobu 14 dní sa tvoj lekár môže rozhodnúť prejsť na vyššiu dávku.
Podľa FDA by si mal/a prestať užívať liek, ak po 12 týždňoch užívania najvyššej dennej dávky neschudneš 3 % svojej telesnej hmotnosti.
Zhrnutie: Dávkovanie fentermínu sa líši v závislosti od toho, či sa používa samostatne alebo spolu s topiramátom.
Odporúčané čítanie: Laxatíva na chudnutie: Fungujú a sú bezpečné?
Vedľajšie účinky a opatrenia fentermínu
Samotný fentermín je určený len na krátkodobé užívanie, pretože existuje málo dlhodobých štúdií o jeho bezpečnosti.
Jedna štúdia pozorovala, že ľudia nezaznamenali žiadne významné vedľajšie účinky, keď užívali fentermín až 24 mesiacov.
FDA však schválila fentermín v kombinácii s topiramátom na dlhodobé užívanie, pretože dávky oboch zložiek sú nižšie ako maximálne dávky jednotlivých liekov.
Najčastejšie hlásené vedľajšie účinky fentermínu a kombinovaného fentermínu a topiramátu sú:
- sucho v ústach
- problémy so spánkom
- závraty
- búšenie srdca
- sčervenanie kože
- únava
- zápcha
- podráždenosť
- nevoľnosť
- vracanie
Hoci sú zriedkavé, sú možné aj niektoré závažné vedľajšie účinky, ako je zvýšený krvný tlak, samovražedné myšlienky, metabolická acidóza, zvýšené hladiny kreatinínu, poškodenie plodu, problémy so zrakom, kognitívne poruchy a hypokaliémia.
Nemal/a by si užívať fentermín, ak máš srdcové ochorenie, hypertyreózu, glaukóm, závažné ochorenie obličiek alebo pečene, alebo ak si tehotná alebo dojčíš.
Fentermín by sa tiež nemal predpisovať v kombinácii s inhibítormi monoaminooxidázy (IMAO), triedou liekov používaných na liečbu depresie.
Porozprávaj sa so zdravotníckym pracovníkom, ak užívaš iné lieky, ako sú antihypertenzíva alebo antiepileptiká.
Tvoj zdravotnícky pracovník určí, či je fentermín pre teba vhodný a bezpečný.
Zhrnutie: Hoci sú s užívaním fentermínu a topiramátu spojené niektoré bežné vedľajšie účinky, väčšina ľudí ho dobre znáša. Avšak ľudia, ktorí majú určité ochorenia alebo sú tehotní alebo dojčia, by fentermín a topiramát nemali užívať.
Zdravé spôsoby podpory a udržania chudnutia
Najčastejšie ti zdravotnícki pracovníci predpisujú fentermín a topiramát po tom, čo si vyskúšal/a iné zmeny životného štýlu na chudnutie, ale nezaznamenal/a si významné výsledky.
Hoci fentermín môže byť silným pomocníkom pri chudnutí, jediný osvedčený spôsob, ako schudnúť a udržať si váhu dlhodobo, je osvojiť si zdravé návyky životného štýlu.
Bez týchto zmien návykov môžeš po vysadení fentermínu opäť pribrať všetku váhu, ktorú si stratil/a – a možno aj viac.
Namiesto toho je najlepšie uprednostniť zdravé, udržateľné návyky životného štýlu, ktoré podporujú zdravie nad rámec chudnutia.
Rozsiahly výskum ukázal, že cvičenie, výživná strava, zvládanie stresu a dostatočný spánok sú kľúčové pre podporu lepšieho zdravia a zníženie rizika chorôb.
Navyše, dlhodobé užívanie liekov nie je bez rizík a náklady sa môžu sčítať, najmä ak nemáš poistenie.
Z týchto dôvodov ti zdravotnícky pracovník pravdepodobne odporučí, aby si si osvojil/a zdravé zmeny životného štýlu predtým, ako ti odporučí liek na chudnutie.
Niektoré príklady zdravých zmien životného štýlu, ktoré môžeš urobiť, zahŕňajú:
- Stravovanie so zníženým obsahom kalórií. Ak máš nadváhu, ktorú chceš schudnúť, môžeš sa pokúsiť jesť o 300 – 500 kalórií menej denne. Registrovaný dietológ ti môže pomôcť prispôsobiť tento rozsah na základe tvojich preferencií a cieľov.
- Uprednostňovanie potravín bohatých na živiny. Potraviny bohaté na živiny, ako sú ovocie a zelenina, majú relatívne nízky obsah kalórií a vysoký obsah živín, ako sú vláknina, vitamíny a minerály.
- Zvyšovanie fyzickej aktivity. Ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb USA odporúča minimálne 150 minút týždenne mierneho aeróbneho cvičenia, ako je rýchla chôdza alebo beh.
- Dostatok spánku. Hoci sa individuálne potreby líšia, snaž sa spať 7 – 9 hodín za noc.
- Snaž sa čo najlepšie zvládať úroveň stresu. Zvládanie stresu môže pomôcť znížiť emocionálne prejedanie a zápal. Môžeš vyskúšať stratégie ako meditácia, prechádzky, socializácia s priateľmi a rodinou alebo rozhovor s vyškoleným odborníkom.
- Vyskúšanie behaviorálnych stratégií. Behaviorálne zmeny, ktoré môžu byť užitočné, zahŕňajú sebamonitorovanie príjmu potravy, fyzickej aktivity a hmotnosti a vykonávanie úprav podľa potreby.
Tieto zmeny životného štýlu môžu byť ťažké a nemusíš ich robiť všetky naraz. Namiesto toho pomaly zaraďuj nové zdravé návyky v priebehu času. To pomôže podporiť dlhodobé, udržateľné výsledky.
Zhrnutie: Zmeny životného štýlu a správania sú základnými kameňmi úspešného chudnutia a udržania hmotnosti.
Zhrnutie
Fentermín je liek na potlačenie chuti do jedla a tabletka na chudnutie viazaná na lekársky predpis, schválená na krátkodobé užívanie.
Kombinácia fentermínu a topiramátu sa zdá byť ešte účinnejšia ako samotný fentermín a je schválená na dlhodobé užívanie. Môže tiež pomôcť znížiť epizódy záchvatového prejedania u ľudí s BED.
Medzi bežné vedľajšie účinky patria sucho v ústach, závraty, únava, podráždenosť a zápcha. Tento liek by si nemal/a užívať, ak máš srdcové ochorenie, hypertyreózu, glaukóm, závažné ochorenie obličiek alebo pečene, alebo ak si tehotná alebo dojčíš.
Tiež sa určite poraď so zdravotníckym pracovníkom predtým, ako vyskúšaš fentermín, ak užívaš určité lieky, ako sú inhibítory monoaminooxidázy (IMAO).
Hoci fentermín môže byť užitočným nástrojom na chudnutie, neodporúča sa ako liečba prvej línie. Namiesto toho je najlepšie uprednostniť zdravé zmeny životného štýlu pre dlhodobý úspech. +++
Sarah M.
Linda P.
Maya T.
Marcus J.
Emma R.
Amanda K.
Chris B.
David L.
James W.
Jennifer S.
Kevin H.
Lisa C.
App Store ★★★★★
