Vitamín B12 je esenciálna živina, ktorú tvoje telo potrebuje pre procesy ako syntéza DNA, produkcia energie a funkcia centrálneho nervového systému.

Aj keď sa tento vitamín nachádza v mnohých potravinách, nedostatočnosť a nedostatok B12 sú pomerne bežné. Často je to spôsobené obmedzeným príjmom potravy, malabsorpciou, určitými zdravotnými problémami alebo užívaním liekov, ktoré vyčerpávajú B12.
Štúdie naznačujú, že až 20 % ľudí vo veku nad 60 rokov v Spojených štátoch a Spojenom kráľovstve trpí nedostatkom vitamínu B12.
Pre porovnanie, hladiny B12 nad 300 pg/mL sa považujú za normálne, hladiny 200–300 pg/mL sa považujú za hraničné a hladiny pod 200 pg/mL sa považujú za nedostatočné.
Pretože schopnosť absorbovať B12 z potravy s vekom klesá, nedostatok je bežnejší u starších dospelých. To však neznamená, že deti a mladší dospelí, vrátane tehotných a dojčiacich žien, nemôžu trpieť nedostatkom B12.
Žiaľ, nedostatok B12 sa často prehliada a nesprávne diagnostikuje. Často je to spôsobené nedostatočným laboratórnym testovaním alebo preto, že príznaky nie sú špecifické len pre nedostatok vitamínu B12.
Ak máš podozrenie, že by si mohol mať nedostatok B12, je dôležité navštíviť zdravotníckeho pracovníka, aby si prediskutoval svoje príznaky a podstúpil vhodné testy.
Tento článok sa zaoberá deviatimi najčastejšie hlásenými príznakmi súvisiacimi s nedostatkom B12 a tým, ako sa tento nedostatok diagnostikuje a lieči.
1. Únava
Ak máš nízku hladinu B12, pravdepodobne sa budeš cítiť unavený.
Bunky tvojho tela potrebujú B12 na správne fungovanie. Preto nedostatočné hladiny B12 môžu znížiť normálnu produkciu červených krviniek, čo môže narušiť dodávku kyslíka.
Konkrétne, nedostatok B12 alebo folátu môže spôsobiť megaloblastickú anémiu. Tento stav vedie k tvorbe veľkých, abnormálnych a nezrelých červených krviniek a narušenej syntéze DNA.
Keď tvoje telo nemá dostatok zdravých červených krviniek na prenos kyslíka do tkanív, pravdepodobne sa budeš cítiť slabý a unavený.
Je dôležité vedieť, že môžeš pociťovať únavu a iné príznaky súvisiace s nedostatkom B12, aj keď sú tvoje hladiny B12 považované za v rámci normy alebo len hranične nízke.
2. Bledá alebo žltá pokožka
Ďalším znakom, ktorý môže naznačovať nedostatok B12, je bledá alebo žltá pokožka.
Podobne ako stav nazývaný anémia z nedostatku železa, anémia súvisiaca s nedostatkom B12 môže spôsobiť, že tvoja pokožka bude bledá kvôli nedostatku plne zrelých, zdravých červených krviniek v tele.
Nedostatok B12 môže tiež spôsobiť stav nazývaný žltačka, pri ktorom tvoja pokožka a bielka očí nadobudnú žltkastú farbu.
Farba je spôsobená vysokými hladinami bilirubínu, odpadového produktu, ktorý vzniká, keď tvoje telo rozkladá červené krvinky.

3. Bolesti hlavy
Nedostatočnosť a nedostatok B12 môžu viesť k neurologickým vedľajším účinkom, vrátane bolestí hlavy.
Bolesti hlavy patria medzi najčastejšie hlásené príznaky súvisiace s nedostatkom B12 u dospelých aj detí.
Niektoré štúdie ukázali, že ľudia, ktorí často trpia určitými typmi bolestí hlavy, majú väčšiu pravdepodobnosť nízkych hladín B12.
Štúdia z roku 2019 so 140 ľuďmi, z ktorých polovica trpela migrénami, zistila, že hladiny B12 v krvi boli výrazne nižšie u účastníkov s migrénami v porovnaní s tými, ktorí nemali históriu migrény.
Štúdia tiež zistila, že tí s najvyššími hladinami B12 mali o 80 % menšiu pravdepodobnosť migrén v porovnaní s účastníkmi s najnižšími hladinami B12.
Výskum naďalej skúma, či liečba B12 môže zlepšiť príznaky migrenóznych bolestí hlavy u niektorých ľudí.
4. Depresívne príznaky
B12 je nevyhnutný pre správne fungovanie tvojho centrálneho nervového systému a nedostatok tejto živiny môže ovplyvniť tvoje duševné zdravie.
Konkrétne, nedostatok B12 je spojený s vyšším rizikom vzniku depresie.
Nízke hladiny B12 môžu spôsobiť zvýšené hladiny aminokyseliny obsahujúcej síru nazývanej homocysteín. To zase môže prispieť k rozvoju depresie zvýšením oxidačného stresu, poškodenia DNA a bunkovej smrti v tele.
Štúdia z roku 2020 so 132 deťmi a dospievajúcimi, 89 s depresiou a 43 bez nej, zistila, že účastníci s depresiou mali nižšie hladiny B12 a vyššie hladiny homocysteínu v porovnaní s tými bez depresie.
Okrem depresívnych príznakov môžu nízke hladiny B12 viesť k iným duševným stavom, vrátane psychózy a porúch nálady.
Odporúčané čítanie: Tiamín (Vitamín B1): Príznaky nedostatku a liečba
5. Gastrointestinálne problémy
Nedostatok B12 môže tiež spôsobiť hnačku, nevoľnosť, zápchu, nadúvanie, plynatosť a iné gastrointestinálne príznaky.
Tieto problémy môžu postihnúť dospelých aj deti.
Maj však na pamäti, že mnohé z týchto príznakov sú nešpecifické a môžu byť spôsobené inými faktormi. Napríklad intolerancia potravín, lieky a infekcie môžu viesť k hnačke.
6. Problémy s koncentráciou a duševné postihnutie
Pretože nedostatok B12 negatívne ovplyvňuje centrálny nervový systém, ľudia s nízkymi hladinami B12 sa môžu cítiť zmätení a mať problémy s koncentráciou a dokončovaním úloh.
Starší dospelí sú obzvlášť ohrození týmito vedľajšími účinkami, pretože riziko nedostatku B12 sa zvyšuje s vekom.
Mnohé štúdie spojili nízke hladiny B12 so zhoršenou duševnou funkciou u starších dospelých.
Našťastie štúdie ukazujú, že duševné postihnutie súvisiace s nízkymi hladinami B12 sa môže zlepšiť liečbou B12.
Napríklad štúdia z roku 2020 podala 202 ľuďom s miernym duševným postihnutím a nízkymi alebo nízko-normálnymi hladinami B12 a zvýšenými hladinami homocysteínu substitučnú terapiu B12 počas 3 mesiacov.
Po liečbe 84 % účastníkov hlásilo výrazné zlepšenie príznakov, ako je slabá koncentrácia, pokles pamäti a zábudlivosť.
7. Bolesť a zápal úst a jazyka
Glossitída je lekársky termín, ktorý označuje zapálený, červený a bolestivý jazyk. Môže byť spôsobená nedostatkom B12.
U ľudí s týmto nedostatkom sa glossitída môže objaviť spolu so stomatitídou, ktorá sa vyznačuje vredmi a zápalom v ústach.
Aj keď sú glossitída a stomatitída bežné u ľudí s anémiou súvisiacou s nedostatkom B12, môžu sa vyskytnúť aj bez anémie a môžu byť znakom včasného nedostatku B12.
To znamená, že glossitída môže byť tiež spôsobená nedostatkom iných živín, ako je folát, riboflavín (B2) a niacín (B3).
Odporúčané čítanie: Vitamíny B-komplexu: Výhody, vedľajšie účinky a dávkovanie
8. Parestézia v rukách a nohách
Parestézia je lekársky termín, ktorý označuje pocit pálenia alebo mravčenia v určitých oblastiach tela, ako sú ruky a nohy.
Mnoho dospelých a detí, ktorí majú nedostatok B12, uvádza, že pociťujú parestéziu.
Žiaľ, tento príznak nedostatku B12 sa prekrýva s príznakmi súvisiacimi s diabetickou neuropatiou – poškodením nervov spôsobeným vysokou hladinou cukru v krvi, ktoré môže spôsobiť bolesť a necitlivosť v končatinách.
Ľudia s cukrovkou užívajúci metformín sú vystavení vyššiemu riziku vzniku nedostatku B12, pretože tento liek môže znížiť absorpciu vitamínu B12 v tele.
Takže nedostatok B12 by mohol byť u ľudí s cukrovkou nesprávne diagnostikovaný ako periférna neuropatia.
V dôsledku toho mnohí odborníci odporúčajú, aby sa ľudia užívajúci metformín pravidelne podrobovali skríningu na nedostatok vitamínu B12.
9. Iné príznaky a symptómy nedostatku B12
Okrem vyššie uvedených príznakov môže nedostatok B12 viesť k nasledujúcim:
- Svalové kŕče a svalová slabosť. Nedostatok B12 negatívne ovplyvňuje funkciu motorických a senzorických nervov, čo môže spôsobiť svalové kŕče a slabosť.
- Narušená koordinácia. Ataxia, alebo narušená rovnováha a koordinácia, je neurologický príznak, ktorý môže byť spôsobený nedostatkom B12. Preto môže mať osoba s nedostatkom B12 problémy s chôdzou a udržiavaním rovnováhy.
- Erektilná dysfunkcia. Muži s nedostatkom B12 môžu pociťovať erektilnú dysfunkciu v dôsledku zvýšených hladín homocysteínu v tele.
- Poruchy zraku. Nedostatok B12 môže spôsobiť poruchy zraku, pravdepodobne v dôsledku poškodenia zrakového nervu.
Ako sa zisťuje a lieči nedostatok B12?
Pretože príznaky nedostatku vitamínu B12 nie sú špecifické pre tento stav, môže zostať neodhalený alebo byť nesprávne diagnostikovaný.
Ak pociťuješ niektorý z vyššie uvedených príznakov, je dôležité prediskutovať ich so zdravotníckym pracovníkom.
To je obzvlášť dôležité, ak:
- dodržiavaš reštriktívnu diétu, ako je vegánska diéta
- máš viac ako 60 rokov
- si tehotná alebo dojčíš
- máš zdravotný stav, ktorý môže vyčerpať hladiny B12
- užívaš lieky, ktoré vyčerpávajú B12, ako je metformín alebo inhibítory protónovej pumpy
Okrem toho, že sa dozvieš o svojich príznakoch a vykonáš fyzické vyšetrenie, zdravotnícky pracovník môže vylúčiť nedostatok B12 objednaním krvných testov.
Tieto testy môžu zahŕňať:
- hladiny B12
- hladiny folátu
- kompletný krvný obraz (CBC) s periférnym náterom
- hladiny metylmalónovej kyseliny (MMA)
- hladiny homocysteínu
Ak ti diagnostikujú príliš nízke hladiny B12, tvoj zdravotnícky pracovník ti odporučí najvhodnejšiu liečbu. Môže zahŕňať injekcie B12, perorálne doplnky B12 alebo riešenie základného zdravotného stavu, ktorý by mohol spôsobovať nedostatok.
Injekcie B12 sa všeobecne odporúčajú ľuďom, ktorí nedokážu správne absorbovať B12 z potravy alebo doplnkov, ako sú tí, ktorí podstúpili operáciu žalúdočného bypassu alebo ľudia s určitými autoimunitnými ochoreniami.
Doplnky a injekcie B12 sa považujú za bezpečné a dobre tolerované, dokonca aj vo vysokých dávkach.
Zhrnutie: Ak si tvoj zdravotnícky pracovník myslí, že máš nízku hladinu B12, objedná vhodné krvné testy na posúdenie tvojich hladín B12. Liečba nedostatku B12 zvyčajne zahŕňa perorálne doplnky alebo injekcie.
Odporúčané čítanie: 9 zdravotných výhod vitamínu B6 (pyridoxínu) podložených vedou
Zhrnutie
Nedostatok B12 môže spôsobiť rôzne príznaky, vrátane únavy, bolestí hlavy, depresie, bledej alebo žltej pokožky, duševného postihnutia a bolesti a zápalu v ústach a na jazyku.
Mnohé z príznakov spôsobených nízkymi hladinami B12 nie sú špecifické pre nedostatok B12, čo môže spôsobiť, že stav zostane neodhalený.
Ak pociťuješ niektorý z vyššie uvedených príznakov, je dôležité navštíviť zdravotníckeho pracovníka, aby si podstúpil vhodné testy a dostal správnu liečbu.
Rýchly tip
Ak máš nízku hladinu B12, tvoj zdravotnícky pracovník ti pravdepodobne odporučí perorálny doplnok alebo injekcie.
Okrem toho, ak je príčinou nízky príjem potravy, je dobré zvýšiť príjem potravín bohatých na B12, ako sú ryby a morské plody, vnútornosti a vajcia.
Ak dodržiavaš vegánsku alebo vegetariánsku stravu, konzumácia potravín obohatených o B12, ako sú nutričné kvasnice a rastlinné mlieka, a užívanie doplnku B12 ti môže pomôcť udržať optimálne hladiny. +++







