Ortoreksija nervoza je motnja hranjenja, ki vključuje fiksacijo na zdravo prehranjevanje. Oseba z motnjo se lahko tako osredotoči na optimalno prehrano, da to vpliva na druge vidike njenega življenja.

Zdrava prehrana lahko privede do velikih izboljšav zdravja in dobrega počutja.
Vendar pa se pri nekaterih ljudeh osredotočanje na zdravo prehrano lahko spremeni v obsedenost in se razvije v motnjo hranjenja, imenovano ortoreksija ali ortoreksija nervoza.
Tako kot druge motnje hranjenja ima lahko tudi ortoreksija hude posledice. Ljudje z ortoreksijo postanejo tako fiksirani na zdravo prehranjevanje, da to negativno vpliva na njihovo dobro počutje.
Ortoreksija je kompleksna in ni popolnoma razumljena. V nekaterih primerih je ortoreksija lahko povezana z drugimi stanji, kot so obsesivno-kompulzivna motnja (OKM) in druge motnje hranjenja.
Vendar pa nekateri trdijo, da bi morala imeti ortoreksija lastne diagnostične kriterije in načrt zdravljenja.
Ta članek pojasnjuje vse, kar moraš vedeti o ortoreksiji, vključno z njenimi znaki in simptomi, negativnimi zdravstvenimi učinki, ki jih lahko spodbuja, in trenutno razpoložljivimi zdravljenji.
Kaj je ortoreksija nervoza?
Ortoreksija ali ortoreksija nervoza je motnja hranjenja, ki vključuje nezdravo obsedenost z zdravo prehrano.
Ameriški zdravnik Steve Bratman je izraz “ortoreksija” prvič skoval leta 1997. Izraz izhaja iz grških besed “orthos”, kar pomeni “pravilno”, in “orexis”, kar pomeni “apetit”. Vendar je bolje preveden kot “pravilna prehrana”.
Za razliko od drugih motenj hranjenja se ortoreksija večinoma vrti okoli kakovosti hrane, ne količine. Za razliko od tistih z anoreksijo nervozo ali bulimijo nervozo se ljudje z ortoreksijo večinoma osredotočajo na zaznano zdravost hrane, ne pa na izgubo teže ali vitkost.
Imajo izjemno fiksacijo na “čistost” ali “neoporečnost” svoje hrane in obsedenost s koristmi zdrave prehrane.
Medicinska skupnost začenja prepoznavati ortoreksijo. Vendar je niti Ameriško psihiatrično združenje niti trenutna izdaja industrijskega standarda “Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj” nista uradno opredelila kot motnjo hranjenja.
Povzetek: Ortoreksija nervoza je motnja hranjenja, ki vključuje nezdravo obsedenost z optimalno prehrano. Ljudje s to motnjo postanejo tako obsedeni z zaznano zdravostjo hrane, da to negativno vpliva na njihovo zdravje in vsakodnevne dejavnosti.

Znaki in simptomi ortoreksije nervoze
Čeprav ortoreksija nima uradnih diagnostičnih kriterijev, ima pogoste znake in simptome, vključno z:
- doživljanjem intenzivnega strahu pred “nezdravo” hrano in izogibanjem tej hrani
- obsedenostjo ali preokupacijo z zdravo hrano, prehrano in prehranjevanjem
- nezmožnostjo odstopanja od določenega načina prehranjevanja ali prehranskega režima brez občutka skrajne tesnobe
- obsesivnim preverjanjem seznamov sestavin in prehranskih nalepk
- izločanjem velikih skupin živil, čeprav za to ni medicinskih, verskih, kulturnih ali etičnih razlogov (npr. gluten, sladkor, vsi ogljikovi hidrati, vse maščobe, živalski proizvodi)
- porabljanjem nenavadno veliko časa za načrtovanje, nakupovanje in pripravo obrokov, ki jih dojemajo kot zdrave, do te mere, da to moti druga področja življenja
- nenavadnim zanimanjem ali pretirano kritičnim pogledom na prehranjevalne navade drugih ljudi
- porabljanjem nenavadno veliko časa za pregledovanje menijev ali razmišljanje o hrani, ki se postreže na dogodkih
- izogibanjem družabnim dogodkom in hrani, ki jo pripravijo drugi ljudje
- prinašanjem vnaprej pripravljenih obrokov na dogodke zaradi prepričanja, da hrana drugih ljudi ne bo ustrezala njihovim standardom “zdravega”
- doživljanjem nenamerne podhranjenosti ali izgube teže zaradi hudih prehranskih omejitev
- fiksacijo na preprečevanje ali zdravljenje bolezni s hrano ali “čisto prehrano”
Za ljudi z ortoreksijo kršitev “pravil” zdrave prehrane, ki so si jih sami postavili, ali “popuščanje” željam po hrani, ki jo dojemajo kot nezdravo, vodi do hude čustvene stiske in zmanjšanega občutka lastne vrednosti.
Pogosto imajo ljudje z ortoreksijo občutek, da je njihova lastna vrednost odvisna od njihove sposobnosti, da natančno sledijo življenjskemu slogu, ki ga imajo za zdravega.
Najpogostejši znak ortoreksije je obsedenost z zdravo prehrano, ki negativno vpliva na tvoje življenje.
Povzetek: Zdravo prehranjevanje postane nezdravo, ko obsedenost vpliva na vsakdanje življenje. Ljudje z ortoreksijo menijo, da je njihova lastna vrednost odvisna od zdrave prehrane, in doživljajo skrajno tesnobo, ko se jim zdi, da to ni pod njihovim nadzorom.
Predlagano branje: 6 pogostih vrst motenj hranjenja in njihovi simptomi
Opozorilo
Poskušanje “narediti prav” glede prehrane se morda zdi mamljivo, vendar se lahko izkaže za kontraproduktivno. Če si preokupiran s hrano ali težo, čutiš krivdo zaradi svojih izbir hrane ali se redno poslužuješ restriktivnih diet, razmisli o iskanju podpore. Ta vedenja lahko kažejo na neurejen odnos do hrane ali motnjo hranjenja.
Neurejeno prehranjevanje in motnje hranjenja lahko prizadenejo vsakogar, ne glede na spolno identiteto, raso, starost, socialno-ekonomski status ali druge identitete.
Lahko jih povzročijo biološki, socialni, kulturni in okoljski dejavniki – ne le izpostavljenost dietni kulturi.
Če se boriš, se opogumi in se pogovori s kvalificiranim zdravstvenim delavcem, kot je registrirani dietetik.
Kaj povzroča ortoreksijo?
Čeprav morda začneš dieto preprosto z namenom izboljšanja zdravja, se lahko ta osredotočenost stopnjuje. Sčasoma se lahko dobri nameni in zanimanje za podporo tvojemu zdravju z izbiro hrane razvijejo v ortoreksijo.
Čeprav raziskovalci niso povsem prepričani, kaj točno povzroča ortoreksijo, se zdi, da pri njenem razvoju igrajo vlogo številni dejavniki.
Dejavniki tveganja za razvoj ortoreksije
Raziskave o natančnih vzrokih ortoreksije so redke, vendar so znani dejavniki tveganja obsesivno-kompulzivne težnje ter pretekle ali sedanje motnje hranjenja. V nekaterih primerih se lahko ortoreksija kaže kot bolj “socialno sprejemljiv” način omejevanja hrane.
Drugi individualni dejavniki tveganja vključujejo nagnjenost k perfekcionizmu, visoko tesnobo in potrebo po nadzoru.
Socialni dejavniki, kot so prehransko znanje, višji dohodek, dostop do “čiste” hrane (npr. ekoloških pridelkov), uporaba družbenih medijev in stigma ali pristranskost glede teže, so prav tako povezani z vedenji, povezanimi z ortoreksijo.
V univerzitetnih okoljih so študenti zdravstvenih smeri (kot so prehrana in dietetika, biologija in kineziologija) morda bolj nagnjeni k izkazovanju simptomov ortoreksije kot tisti v drugih smereh – čeprav lahko ortoreksija prizadene vsakega študenta, ne glede na njegovo smer.
Poleg tega lahko hitro naraščanje promocije življenjskega sloga “čistega prehranjevanja” na družbenih medijih prav tako igra vlogo pri razvoju ortoreksije.
Zagovorniki čistega prehranjevanja promovirajo celovita, minimalno predelana živila, ki so zdrava. Vendar fraza “čisto prehranjevanje” moralizira hrano, tako da druga živila prikazuje kot “umazana” ali nezaželena. Moralizacija stigmatizira nekatera živila, kar prispeva k motnjam hranjenja, kot je ortoreksija.
Vendar pa ni uradnega diagnostičnega orodja za ortoreksijo, zato je težko ugotoviti, kaj osebo izpostavlja večjemu tveganju. Zato je potrebnih več raziskav.
Povzetek: Natančni vzroki ortoreksije niso znani. Vendar so bili identificirani nekateri osebnostni in socialni dejavniki tveganja, kot so visoka tesnoba, zgodovina neurejenega prehranjevanja, izpostavljenost družbenim medijem in zanimanje za zdravje in dobro počutje.
Predlagano branje: Motnja prenajedanja: Simptomi, vzroki in pomoč
Kako pogosta je ortoreksija?
Včasih je težko razlikovati med ortoreksijo in zanimanjem za zdravo prehrano.
Poleg tega, ker ortoreksija nima splošno sprejetih diagnostičnih kriterijev, različne študije uporabljajo različne kriterije za njeno diagnosticiranje.
Študije, ki se osredotočajo na skupine ljudi, ki so bolj verjetno imele ortoreksijo – kot so univerzitetni študenti, vegani in zdravstveni delavci – bodo verjetno pokazale višje stopnje incidence kot študije splošne populacije.
Na primer, en pregled je ugotovil, da se je razširjenost ortoreksije gibala od 6,9 % v splošni italijanski populaciji do 88,7 % med brazilskimi študenti prehrane.
Prav tako se zdi, da imajo vegani in vegetarijanci višje stopnje ortoreksije. Vendar je za te populacije izbira veganstva ali vegetarijanstva simptom ortoreksije in ne vzrok.
Poleg tega nekateri kriteriji za ortoreksijo ne ocenjujejo, ali vedenja, ki temeljijo na ortoreksiji, negativno vplivajo na socialno, fizično ali duševno zdravje osebe, čeprav je ocenjevanje stiske ključni del opredelitve ortoreksije kot motnje.
Navdušenje nad zdravo prehrano se preoblikuje v ortoreksijo šele, ko postane obsedenost, ki negativno vpliva na vsakdanje življenje, kot je skrajni strah pred uživanjem določene hrane ali zavračanje prehranjevanja zunaj s prijatelji.
Zaradi tega je težko določiti, kako pogosta je ortoreksija.
Vendar, ko se upoštevajo ti negativni učinki, stopnje ortoreksije padejo na manj kot 1 % populacije, kar je bolj usklajeno s stopnjami drugih motenj hranjenja.
Povzetek: Stopnja ortoreksije v splošni populaciji se zdi okoli 1 %. Vendar se zdi višja v določenih skupinah, kot so univerzitetni študenti zdravstvenih smeri, zdravstveni delavci ter vegetarijanci in vegani.
Predlagano branje: Kako prenehati s prenajedanjem: 23 preprostih nasvetov
Kako se diagnosticira ortoreksija?
Ker ortoreksija nima formalnih diagnostičnih kriterijev, ni jasno, ali je ortoreksija edinstvena motnja hranjenja, del druge motnje hranjenja, kot je anoreksija nervoza, ali podtip OKM.
Kljub temu lahko zdravstveni delavci za diagnosticiranje ortoreksije uporabijo številna predlagana diagnostična orodja. Ta vključujejo:
- ORTO-15. To je 15-vprašalni presejalni test, ki se uporablja za prepoznavanje simptomov in vedenj, povezanih z ortoreksijo. Mejna vrednost za diagnozo je 40 točk. Vendar je bilo to orodje kritizirano zaradi nezmožnosti razlikovanja med patološkimi prehranjevalnimi vedenji in vrednotami, povezanimi s prehranjevanjem (npr. etično veganstvo in verska prepričanja).
- ORTO-R. Ta novejša različica ORTO-15 vključuje šest najpomembnejših vprašanj, povezanih s simptomi in vedenji ortoreksije.
- Bratmanov test za ortoreksijo (BOT). To je 10-vprašalni presejalni test, ki vključuje odgovore “Da/Ne”. Vprašanja temeljijo na obsesivnem razmišljanju o hrani, prepričanjih o prehrani in zdravju, omejevanju in drugih dejavnikih. Vendar se ne uporablja pogosto.
- Vprašalnik o prehranjevalnih navadah (EHQ). Ta vprašalnik z 21 postavkami meri znanje, pozitivne in negativne občutke ter problematična vedenja, povezana z zdravo prehrano. Vendar so študije pokazale, da potrebuje izboljšave, preden bo lahko veljavno diagnostično orodje za ortoreksijo.
Bratman in Dunn (2016) sta predlagala dva diagnostična kriterija: obsesivno osredotočenost na zdravo prehrano in vedenje, ki moti vsakdanje življenje, da bi jasneje razlikovala med zdravo prehrano in ortoreksijo.
1. Obsesivna osredotočenost na zdravo prehrano
Prvi del je obsesivna osredotočenost na zdravo prehrano, ki vključuje pretirano čustveno stisko, povezano z izbiro hrane. To lahko vključuje:
- Vedenja ali misli. Oseba doživlja kompulzivna vedenja ali duševne preokupacije z prehranskimi izbirami, za katere verjame, da bodo spodbujale optimalno zdravje.
- Samonaložena tesnoba: Kršenje samonaloženih prehranskih pravil povzroča tesnobo, sram, strah pred boleznijo, občutek nečistosti ali negativne fizične občutke.
- Hude omejitve. Prehranske omejitve se sčasoma stopnjujejo in lahko vključujejo izločanje celih skupin živil, dodajanje nevarnih čiščenj ali postov ali oboje.
2. Vedenje, ki moti vsakdanje življenje
Drugi del je kompulzivno vedenje, ki preprečuje normalno vsakodnevno delovanje. To se lahko zgodi na katerega koli od naslednjih načinov:
- Medicinske težave. Podhranjenost, huda izguba teže ali druge medicinske komplikacije so zdravstvena stanja, ki lahko nastanejo zaradi tega kompulzivnega vedenja.
- Motnje življenjskega sloga. Osebna stiska ali težave s socialnim ali akademskim delovanjem zaradi prepričanj ali vedenj, povezanih z zdravo prehrano, lahko povzročijo motnje življenjskega sloga.
- Čustvena odvisnost. Telesna podoba, lastna vrednost, identiteta ali zadovoljstvo so lahko pretirano odvisni od skladnosti s samonaloženimi prehranskimi pravili.
Več raziskav o ortoreksiji bo pomagalo vzpostaviti boljše metode za diagnozo.
Povzetek: Za ortoreksijo ni uradnega diagnostičnega orodja. Obstaja nekaj diagnostičnih orodij, kot so ORTO-15, ORTO-R, Bratmanov test za ortoreksijo in Vprašalnik o prehranjevalnih navadah, vendar imajo vsa omejitve.
Negativni zdravstveni učinki ortoreksije
Negativni zdravstveni učinki, povezani z ortoreksijo, na splošno spadajo v eno od naslednjih treh kategorij:
1. Telesni učinki
Čeprav so študije o ortoreksiji omejene, bo to stanje verjetno vodilo do številnih enakih medicinskih zapletov kot druge motnje hranjenja.
Na primer, pomanjkanje bistvenih hranil, ki ga povzroča restriktivno prehranjevanje, lahko povzroči podhranjenost, anemijo ali nenormalno počasen srčni utrip.
Huda podhranjenost lahko povzroči prebavne težave, elektrolitsko in hormonsko neravnovesje, metabolično acidozo, splošno oslabelost in oslabljen imunski sistem.
Ti fizični zapleti so lahko življenjsko nevarni in jih ne smemo podcenjevati.
Predlagano branje: 15 koristnih nasvetov za učinkovito premagovanje prenajedanja
2. Psihološki učinki
Ljudje z ortoreksijo lahko doživijo intenzivno frustracijo, ko so njihove prehranjevalne navade motene.
Poleg tega bo kršenje samonaloženih prehranskih pravil verjetno povzročilo krivdo, samoprezir ali prisilo k “čiščenju” z nevarnimi čiščenji ali posti.
Poleg tega ljudje z ortoreksijo porabijo veliko časa za preučevanje, ali so določena živila dovolj “čista” ali “neoporečna”. To lahko vključuje pomisleke glede izpostavljenosti zelenjave pesticidom, hormonov, uporabljenih pri proizvodnji mleka, in umetnih arom ali konzervansov.
Lahko porabijo dodaten čas za raziskovanje, katalogiziranje, tehtanje in merjenje hrane ali načrtovanje prihodnjih obrokov zunaj obrokov.
Ta preokupacija z dieto lahko ogrozi njihovo sposobnost vsakodnevnega delovanja, kar vodi do zmanjšane produktivnosti, socialne aktivnosti in uživanja.
3. Socialni učinki
Ljudje z ortoreksijo čutijo tesnobo ali ogroženost, ko razmišljajo o opustitvi svojega zaznanega nadzora nad hrano.
Pogosto sledijo strogim, samonaloženim pravilom, ki določajo, katera živila se lahko kombinirajo pri enem obroku ali jedo ob določenih urah dneva.
Takšni rigidni prehranjevalni vzorci lahko otežijo sodelovanje v družabnih dejavnostih, ki se vrtijo okoli hrane, kot so večerje ali prehranjevanje zunaj.
Vsilljive misli, povezane s hrano, in nagnjenost k občutku, da so njihove prehranjevalne navade boljše od drugih, lahko dodatno zapletejo socialne interakcije.
Ti učinki lahko vodijo do socialne izolacije, ki se zdi pogosta med ljudmi z diagnozo ortoreksije.
Povzetek: Rigidni prehranjevalni vzorci, vsiljive misli, povezane s hrano, in občutki moralne superiornosti, povezani z ortoreksijo, imajo lahko številne negativne fizične, psihološke in socialne učinke.
Kako se zdravi ortoreksija
Zdravstveni učinki ortoreksije so lahko enako hudi kot pri drugih motnjah hranjenja. Če se ne zdravi, lahko ortoreksija povzroči nepopravljivo škodo zdravju osebe.
Prvi korak k premagovanju ortoreksije je prepoznavanje njene prisotnosti.
Priznanje problema je lahko izziv, saj ljudje s to motnjo manj verjetno prepoznajo njene negativne učinke na svoje zdravje, dobro počutje ali socialno delovanje. Mnogi morda verjamejo, da njihovo vedenje spodbuja zdravje, namesto da bi mu škodovalo.
Ko posameznik prepozna te negativne učinke, je priporočljivo, da poišče pomoč multidisciplinarne ekipe, ki vključuje zdravnika, psihologa in registriranega dietetika.
V nekaterih primerih bodo strokovnjaki za motnje hranjenja ortoreksijo obravnavali kot vrsto anoreksije in/ali OKM ter razpravljali o zdravljenjih, kot so:
- psihoterapija za zdravljenje osnovnih motenj, kot so tesnoba, depresija ali OKM
- postopna izpostavljenost in ponovna uvedba sprožilnih živil
- spreminjanje vedenja
- kognitivno preoblikovanje ali prestrukturiranje
- različne oblike sprostitvenih tehnik (npr. meditacija, joga, tai chi, vodena vizualizacija, dihalne vaje)
- obnova teže, po potrebi
Vendar učinkovitost teh zdravljenj za ortoreksijo ni bila znanstveno potrjena.
Prav tako je pomembno opozoriti, da se ortoreksija – kot vsaka druga motnja hranjenja – lahko pojavi pri ljudeh vseh telesnih oblik in velikosti. Zato podhranjenost ni diagnostični dejavnik in obnova teže ne bo del vsakega okrevanja.
Končno, izobraževanje o na dokazih temelječih prehranskih informacijah lahko pomaga ljudem, ki živijo z ortoreksijo, razumeti, omejiti in sčasoma odpraviti napačna prepričanja o hrani.
Povzetek: Obstaja več načinov za zdravljenje ortoreksije. Zelo priporočljivo je poiskati pomoč multidisciplinarne zdravstvene ekipe.
Predlagano branje: Znaki in simptomi prekomernega stresa
Povzetek
Skrb za hrano, ki jo uživaš, in kako vpliva na tvoje zdravje, se na splošno šteje za dobro.
Vendar pa je pri nekaterih ljudeh tanka meja med zdravo prehrano in razvojem motnje hranjenja.
Če meniš, da tvoja trenutna zdrava prehrana negativno vpliva na tvoje zdravje, psihološko dobro počutje ali družabno življenje, je možno, da se je tvoje osredotočanje na zdravje preoblikovalo v ortoreksijo.
Kot vse druge motnje hranjenja ima lahko tudi ta motnja življenjsko nevarne posledice in je ne smemo jemati zlahka.
Vedite, da je pomoč na voljo in da se motnje hranjenja lahko zdravijo. Zelo priporočljivo je, da se pogovorite s kvalificiranim zdravstvenim delavcem, kot je zdravnik, psiholog ali registrirani dietetik.






