Uravnotežena, zmanjšana kalorična dieta in redna vadba sta temelja hujšanja, vendar pa lahko nekatera zdravila nudijo močno podporo.

Eno takšnih zdravil je fentermin – eno najbolj priljubljenih zdravil za hujšanje na svetu.
Izkazalo se je, da je učinkovit za kratkoročno hujšanje, če se uporablja skupaj z zmanjšano kalorično dieto in vadbo.
Vendar pa uporaba fentermina za hujšanje ni brez tveganj in stranskih učinkov.
Ta članek pojasnjuje vse, kar moraš vedeti o fenterminu, vključno z njegovimi koristmi, odmerjanjem in možnimi stranskimi učinki.
V tem članku
Kaj je fentermin?
Fentermin je zdravilo na recept za hujšanje.
Uprava za hrano in zdravila (FDA) ga je odobrila leta 1959 za kratkoročno uporabo do 12 tednov za osebe, starejše od 16 let.
V devetdesetih letih prejšnjega stoletja so proizvajalci zdravil fentermin kombinirali z drugimi zdravili za hujšanje. Ta kombinacija zdravil je bila splošno znana kot fen-fen.
Po poročilih o pomembnih srčnih težavah pri uporabnikih je FDA umaknila drugi dve zdravili, ki sta bili uporabljeni pri zdravljenju – fenfluramin in deksfenfluramin – s trga.
Danes se fentermin lahko uporablja samostojno in je na voljo pod blagovnimi znamkami Adipex-P, Lomaira in Suprenza. Najdeš ga lahko tudi v kombiniranih zdravilih za hujšanje, kot je Qsymia, ki združuje fentermin in drugo zdravilo, imenovano topiramat.
Fentermin je stimulant in je na voljo samo na recept. Ker jemanje fentermina prinaša tveganje za odvisnost, se šteje za nadzorovano snov. Kemično je podoben stimulantu amfetaminu, ki je prav tako nadzorovana snov.
Zdravstveni delavec ti lahko predpiše fentermin, če imaš debelost, opredeljeno z indeksom telesne mase (ITM) 30 ali več.
Zdravstveni delavci ga lahko predpišejo tudi, če imaš prekomerno telesno težo z ITM, večjim ali enakim 27, in imaš vsaj eno stanje, povezano s težo, kot so visok krvni tlak, visok holesterol ali sladkorna bolezen tipa 2.
Vendar pa ti bo zdravstveni delavec verjetno najprej priporočil druge strategije za hujšanje, kot sta vadba in dieta z zmanjšanim vnosom kalorij.
Povzetek: Fentermin je zdravilo, ki ga je odobrila FDA in je namenjeno hujšanju. Njegova kemična struktura je podobna strukturi stimulativnega zdravila amfetamina in je na voljo samo na recept.
Kako deluje fentermin?
Fentermin spada v skupino zdravil, imenovanih anorektiki, znani tudi kot zaviralci apetita.
Jemanje fentermina pomaga zmanjšati apetit, s čimer omejuje količino zaužitih kalorij. Sčasoma to lahko privede do izgube teže.
Medtem ko natančen način, kako fentermin zmanjšuje apetit, ostaja nejasen, se domneva, da zdravilo deluje tako, da poveča raven nevrotransmiterjev v tvojih možganih.
Nevrotransmiterji – kemikalije noradrenalin, serotonin in dopamin – so kemični prenašalci v tvojem telesu.
Ko se raven teh treh kemikalij poveča, se tvoj občutek lakote zmanjša.
Vendar pa se lahko v nekaj tednih razvije toleranca na učinke fentermina, ki zmanjšujejo apetit. Če se to zgodi, se posvetuj z zdravstvenim delavcem, ki ti ga je predpisal.
Povzetek: Domneva se, da fentermin zmanjšuje tvoj apetit s povečanjem ravni nevrotransmiterjev v tvojih možganih.

Za kaj se uporablja fentermin?
Fentermin se najpogosteje uporablja za hujšanje, lahko pa se uporablja tudi v kombinaciji z zdravilom topiramat za pomoč pri nekaterih motnjah hranjenja, kot je motnja prenajedanja (BED).
Fentermin je učinkovit za hujšanje
Več kliničnih študij je pokazalo, da fentermin lahko podpira pomembno izgubo teže.
Čeprav ga je FDA odobrila le za kratkoročno uporabo, manj kot 12 tednov, zdravstveni delavci pogosto predpišejo fentermin izven uradnih navodil za daljšo uporabo.
Zdravniki ga lahko predpišejo občasno, kar pomeni, da si vzameš odmor od zdravila za določeno obdobje, preden ga ponovno začneš jemati.
Povprečna izguba teže pri jemanju fentermina je 3 % tvoje začetne telesne teže po 3 mesecih in 5–7 % po 6 mesecih. Nekateri ljudje poročajo o še večji izgubi teže.
Za ponazoritev, 5–7 % izguba teže je 4,5–6,4 kg za osebo, ki tehta 90,7 kg.
Vendar pa se vsi ne odzivajo enako na to zdravilo. Če po 3 mesecih uporabe nisi izgubil veliko teže, ti lahko zdravstveni delavec priporoči prekinitev jemanja zdravila.
Poleg tega se zdi, da se njegova učinkovitost postopoma zmanjšuje po dolgotrajni uporabi, daljši od enega leta.
Medtem ko je fentermin učinkovit za hujšanje, lahko deluje bolje, če se kombinira s topiramatom.
Topiramat je zdravilo, ki se je samostojno uporabljalo za zdravljenje napadov, vendar ima, tako kot fentermin, tudi lastnosti, ki zmanjšujejo apetit.
Topiramat in fentermin sta kombinirano zdravilo, ki se prodaja pod blagovno znamko Qsymia. FDA ga je odobrila leta 2012 kot dodatek k zdravemu življenjskemu slogu, kot sta povečana vadba in dieta z zmanjšanim vnosom kalorij.
V primerjavi s tremi drugimi pogosto predpisanimi zdravili za hujšanje je bila kombinacija fentermina in topiramata povezana z največjo verjetnostjo izgube vsaj 5 % začetne telesne teže.
Poleg tega je nedavna analiza študij pokazala, da so ljudje, ki so jemali zdravilo, ki je kombiniralo fentermin in topiramat, v povprečju izgubili 7,3 kg v primerjavi s placebom.
Za tiste, ki so jemali zdravilo več kot 56 tednov, se je ta številka povečala na 8 kg.
Poleg tega se je stopnja izgube teže povečala z odmerkom. Povprečna izguba teže je bila:
- 3,55 kg za odmerek 3,75/23 mg (fentermin/topiramat)
- 7,27 kg za odmerek 7,5/46 mg
- 8,25 kg za odmerek 15/92 mg
Pri uporabnikih fentermina-topiramata je izguba teže povzročila znatno zmanjšanje obsega pasu, pa tudi izboljšano občutljivost na inzulin, izboljšano uravnavanje krvnega sladkorja in zmanjšanje krvnega tlaka.
Predlagano branje: 15 koristnih nasvetov za učinkovito premagovanje prenajedanja
Fentermin je lahko koristen pri nekaterih motnjah hranjenja
Kombinacija fentermina in topiramata lahko pomaga zmanjšati prenajedanje pri ljudeh z BED in bulimijo nervozo.
BED je značilno uživanje velikih količin hrane, pogosto hitro in do točke nelagodja. Povezana je tudi z občutkom izgube nadzora med prenajedanjem, pa tudi z občutki sramu ali krivde po tem.
Bulimija nervoza vključuje enako vedenje prenajedanja kot pri BED, vendar vključuje tudi vedenja, ki jih ljudje uporabljajo za kompenzacijo učinkov prenajedanja, kot je samopovzročeno bruhanje.
V majhni 12-tedenski študiji pri ljudeh z BED, ki so imeli prekomerno telesno težo, so ljudje, ki so jemali kombinacijo fentermina in topiramata, doživeli znatno zmanjšanje pogostosti epizod prenajedanja.
V drugi 12-tedenski študiji so ljudje z BED ali bulimijo nervozo prejeli kombinacijo zdravila ali placebo.
V 28 dneh je zdravljenje s kombinacijo fentermina in topiramata zmanjšalo število dni prenajedanja pri udeležencih s 16,2 na 4,2. Enaki rezultati niso bili opaženi v skupini s placebom.
Čeprav so ti rezultati obetavni, so še vedno potrebne večje študije.
Če meniš, da imaš BED, bulimijo nervozo ali motnje hranjenja, je pomembno, da se posvetuješ z zdravstvenim delavcem.
Povzetek: Izkazalo se je, da fentermin v kombinaciji s topiramatom spodbuja znatno izgubo teže in lahko pomaga zmanjšati pojav epizod prenajedanja.
Predlagano branje: Zakaj je stradanje slabo za hujšanje: pojasnjena zdravstvena tveganja
Odmerjanje in oblike fentermina
Odmerki fentermina se razlikujejo glede na njegovo obliko in koncentracijo.
Fentermin
Pred letom 2016 so bili edini razpoložljivi odmerki fentermina 15, 30 in 37,5 mg.
Vendar pa je, ker je najboljša praksa, da zdravniki predpišejo najnižji učinkovit odmerek, FDA leta 2016 odobrila formulacijo 8 mg (Lomaira), ki se lahko jemlje do trikrat dnevno vsaj 30 minut pred obroki.
Če ti je predpisan višji odmerek (15, 30 ali 37,5 mg), ga lahko vzameš enkrat na dan zjutraj pred zajtrkom ali 1–2 uri po zajtrku.
Da preprečiš nespečnost ali težave pri zaspanju ali ohranjanju spanca, se izogibaj jemanju zadnjega odmerka prepozno čez dan.
Fentermin in topiramat
Kombinacija fentermina in topiramata – prodana pod blagovno znamko Qsymia – je zdravilo, ki se uporablja za hujšanje.
To zdravilo je na voljo v štirih odmerkih, ki se gibljejo po moči od 3,75–15 mg fentermina in 23–92 mg topiramata. Na voljo je v kapsuli s podaljšanim sproščanjem, ki jo je treba vzeti zjutraj.
Ko jemlješ najnižji odmerek 14 dni, se lahko tvoj zdravnik odloči, da te prestavi na višji odmerek.
Po podatkih FDA bi moral prenehati z uporabo zdravila, če po 12 tednih jemanja najvišjega dnevnega odmerka ne izgubiš 3 % telesne teže.
Povzetek: Odmerjanje fentermina se razlikuje, odvisno od tega, ali se uporablja samostojno ali skupaj s topiramatom.
Predlagano branje: Odvajala za hujšanje: ali delujejo in ali so varna?
Stranski učinki in previdnostni ukrepi fentermina
Fentermin sam je namenjen samo kratkoročni uporabi, saj je malo dolgoročnih študij o njegovi varnosti.
Ena študija je ugotovila, da ljudje niso imeli pomembnih stranskih učinkov, ko so jemali fentermin do 24 mesecev.
Vendar pa je FDA odobrila fentermin v kombinaciji s topiramatom za dolgotrajno uporabo, saj so odmerki obeh sestavin nižji od največjih odmerkov posameznih zdravil.
Najpogosteje poročani stranski učinki fentermina in kombiniranega fentermina in topiramata so:
- suha usta
- težave s spanjem
- omotica
- palpitacije srca
- pordelost kože
- utrujenost
- zaprtje
- razdražljivost
- slabost
- bruhanje
Čeprav redki, so možni nekateri hudi stranski učinki, kot so povišan krvni tlak, samomorilne misli, metabolična acidoza, povišane ravni kreatinina, poškodbe ploda, težave z vidom, kognitivne motnje in hipokalemija.
Fentermina ne smeš jemati, če imaš srčno bolezen, hipertiroidizem, glavkom, hudo bolezen ledvic ali jeter, ali če si noseča ali dojiš.
Fentermina se prav tako ne sme predpisovati v kombinaciji z zaviralci monoaminooksidaze (MAOI), skupino zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje depresije.
Posvetuj se z zdravstvenim delavcem, če jemlješ druga zdravila, kot so antihipertenzivi ali antiepileptiki.
Tvoj zdravstveni delavec bo določil, ali je fentermin primeren in varen zate.
Povzetek: Medtem ko so nekateri pogosti stranski učinki povezani z uporabo fentermina in topiramata, ga večina ljudi dobro prenaša. Vendar pa ljudje, ki imajo določena stanja ali so noseči ali dojijo, ne smejo uporabljati fentermina in topiramata.
Zdravi načini za spodbujanje in vzdrževanje izgube teže
Najpogosteje zdravstveni delavci predpišejo fentermin in topiramat, potem ko si poskusil druge spremembe življenjskega sloga za hujšanje, vendar nisi opazil pomembnih rezultatov.
Medtem ko je fentermin lahko močno pomagalo pri hujšanju, je edini dokazan način za izgubo teže in dolgoročno ohranjanje le-te, vključevanje v zdrave življenjske navade.
Brez teh sprememb navad lahko pridobiš nazaj vso izgubljeno težo – in morda še več – ko prenehaš jemati fentermin.
Namesto tega je najbolje dati prednost zdravim, trajnostnim življenjskim navadam, ki spodbujajo zdravje poleg hujšanja.
Obsežne raziskave so pokazale, da so vadba, hranljiva prehrana, obvladovanje stresa in ustrezen spanec ključni za spodbujanje boljšega zdravja in zmanjšanje tveganja za bolezni.
Poleg tega dolgotrajno jemanje zdravil ni brez tveganj, stroški pa se lahko naberejo, še posebej, če nimaš zavarovanja.
Zaradi teh razlogov ti bo zdravstveni delavec verjetno priporočil, da najprej spremeniš življenjski slog, preden ti priporoči zdravilo za hujšanje.
Nekateri primeri zdravih sprememb življenjskega sloga, ki jih lahko narediš, vključujejo:
- Uživanje diete z zmanjšanim vnosom kalorij. Če imaš prekomerno telesno težo, ki jo želiš izgubiti, lahko poskusiš zaužiti 300–500 kalorij manj na dan. Registrirani dietetik ti lahko pomaga prilagoditi ta razpon glede na tvoje preference in cilje.
- Dajanje prednosti hranljivim živilom. Hranljiva živila, kot so sadje in zelenjava, so relativno nizka v kalorijah in bogata s hranili, kot so vlaknine, vitamini in minerali.
- Povečanje telesne dejavnosti. Ameriško ministrstvo za zdravje in socialne storitve priporoča vsaj 150 minut zmerne aerobne vadbe na teden, kot je hitra hoja ali tek.
- Več spanca. Čeprav se individualne potrebe razlikujejo, poskusi spati 7–9 ur na noč.
- Truditi se obvladovati raven stresa. Obvladovanje stresa lahko pomaga zmanjšati čustveno prenajedanje in vnetje. Lahko poskusiš strategije, kot so meditacija, sprehodi, druženje s prijatelji in družino ali pogovor z usposobljenim strokovnjakom.
- Poskušanje vedenjskih strategij. Vedenjske spremembe, ki so lahko koristne, vključujejo samonadzor nad vnosom hrane, telesno dejavnostjo in težo ter prilagajanje po potrebi.
Te spremembe življenjskega sloga so lahko težke, in ni ti jih treba narediti vseh naenkrat. Namesto tega počasi vključuj nove zdrave navade skozi čas. To bo pomagalo spodbujati dolgoročne, trajnostne rezultate.
Povzetek: Spremembe življenjskega sloga in vedenja so temelji uspešnega hujšanja in vzdrževanja teže.
Povzetek
Fentermin je zdravilo na recept, ki zavira apetit in je odobreno za kratkoročno uporabo.
Kombinacija fentermina in topiramata se zdi še učinkovitejša kot sam fentermin in je odobrena za dolgotrajno uporabo. Lahko tudi pomaga zmanjšati epizode prenajedanja pri ljudeh z BED.
Pogosti stranski učinki vključujejo suha usta, omotico, utrujenost, razdražljivost in zaprtje. Tega zdravila ne smeš uporabljati, če imaš srčno bolezen, hipertiroidizem, glavkom, hudo bolezen ledvic ali jeter, ali če si noseča ali dojiš.
Prav tako se posvetuj z zdravstvenim delavcem, preden poskusiš fentermin, če jemlješ določena zdravila, kot so zaviralci monoaminooksidaze (MAOI).
Medtem ko je fentermin lahko koristno orodje za hujšanje, ni priporočljiv kot prva izbira zdravljenja. Namesto tega je najbolje dati prednost zdravim spremembam življenjskega sloga za dolgoročni uspeh.






