Intoleranca na gluten je precej pogosta skrb. Zanj so značilne neželene reakcije na gluten, beljakovino, ki jo najdemo v pšenici, ječmenu in rži.
Obstaja več možnih vzrokov za intoleranco na gluten, vključno s celiakijo, neceliakalno občutljivostjo na gluten in alergijo na pšenico.
Vse tri oblike lahko povzročijo široko paleto simptomov, od katerih mnogi nimajo nobene zveze s prebavo.
Izgubiti težo
Pridobiti mišice
Jesti zdravo
Raziskati nove kuhinje
Kevin H.
Na voljo v App StoreTa članek obravnava najpogostejše simptome intolerance na gluten.
V tem članku
Simptomi celiakije
Celiakija je najhujša oblika intolerance na gluten.
Gre za avtoimunsko bolezen, ki prizadene približno 1 % prebivalstva in lahko povzroči poškodbe prebavnega sistema.1 Globalna razširjenost je 1,4 % na podlagi krvnih preiskav in 0,7 % na podlagi potrditve z biopsijo.
Celiakija lahko povzroči širok spekter simptomov, vključno s kožnimi težavami, prebavnimi težavami, spremembami razpoloženja in še več. Tukaj so najpogostejši.
1. Driska, zaprtje in smrdeče blato
Ljudje s celiakijo po zaužitju glutena doživijo vnetje v tankem črevesu.
To poškoduje črevesno sluznico in vodi do slabe absorpcije hranil, kar povzroči znatno prebavno nelagodje in pogosto drisko ali zaprtje.
Pogosta driska lahko povzroči resne zdravstvene težave, vključno z izgubo elektrolitov, dehidracijo in utrujenostjo.
Zaradi slabe absorpcije hranil se lahko pojavi tudi bledo in smrdeče blato. Če imaš vztrajne prebavne težave, je morda vredno raziskati gluten kot možen vzrok.
2. Utrujenost
Občutek utrujenosti je pogost pri ljudeh z avtoimunskimi boleznimi, vključno s celiakijo.
K utrujenosti pri ljudeh s celiakijo lahko prispeva več dejavnikov:
- kronična bolečina
- motnje spanja
- psihološka stanja, kot je depresija
Celiakija je lahko povezana tudi z večjim tveganjem za anemijo zaradi pomanjkanja železa, kar vpliva na sposobnost telesa za proizvodnjo zdravih rdečih krvnih celic. To lahko povzroči zmanjšanje ravni energije in vztrajno utrujenost.
3. Kožne reakcije
Intoleranca na gluten lahko vpliva na tvojo kožo.
Mehurčkasta kožna bolezen, imenovana dermatitis herpetiformis, je ena od manifestacij celiakije. Čeprav so vsi s celiakijo občutljivi na gluten, nekateri ne doživijo prebavnih simptomov – njihova celiakija se kaže predvsem s kožnimi težavami.
Več drugih kožnih bolezni se je izboljšalo z brezglutensko dieto, vključno z:
- Psoriaza – vnetno stanje, za katerega je značilno luščenje in pordelost kože
- Alopecia areata – avtoimunska bolezen, ki se kaže kot nebrazgotinsko izpadanje las
- Kronična urtikarija – kožno stanje s ponavljajočimi se srbečimi rožnatimi ali rdečimi lezijami
4. Depresija in anksioznost
Depresija prizadene približno 6 % odraslih vsako leto. Simptomi – pogosto vključujejo občutke brezupnosti in žalosti – lahko pomembno vplivajo na vsakdanje življenje.
Ljudje s prebavnimi težavami so ponavadi bolj nagnjeni k anksioznosti in depresiji kot tisti brez osnovnih bolezni. To je še posebej pogosto pri ljudeh s celiakijo.
Obstaja nekaj teorij o tem, kako intoleranca na gluten lahko povzroči depresijo:
- Netipične ravni serotonina – Serotonin je nevrotransmiter, ki omogoča celicam komunikacijo. Zmanjšane ravni so bile povezane z depresijo.
- Glutenski eksorfini – Ti peptidi nastanejo med prebavo nekaterih glutenskih beljakovin. Lahko motijo centralni živčni sistem in povečajo tveganje za depresijo.
- Spremembe v črevesni mikrobioti – Povečanje škodljivih bakterij in zmanjšanje koristnih bakterij lahko vpliva na centralni živčni sistem in poveča tveganje za depresijo.
Če se poleg prebavnih simptomov boriš z razpoloženjskimi težavami, razmisli o pogovoru z zdravnikom o testiranju na gluten.
5. Nepojasnjena izguba teže
Nepričakovana sprememba teže je pogosto razlog za skrb. Čeprav lahko izvira iz različnih razlogov, je nepojasnjena izguba teže pogost stranski učinek nediagnosticirane celiakije.
V eni starejši študiji je dve tretjini bolnikov s celiakijo izgubilo težo v 6 mesecih pred diagnozo.
Izgubo teže lahko pojasnijo prebavni simptomi, skupaj s slabo absorpcijo hranil.
Predlagano branje: 8 najpogostejših intoleranc na hrano in simptomi
6. Anemija zaradi pomanjkanja železa
Pomanjkanje železa je najpogostejše pomanjkanje hranil in predstavlja 50 % vseh primerov anemije po svetu.
Simptomi pomanjkanja železa vključujejo:
- nizek volumen krvi
- utrujenost
- zasoplost
- omotica
- glavoboli
- bleda koža
- šibkost
Pri celiakiji je absorpcija hranil v tankem črevesu oslabljena, kar zmanjšuje količino železa, absorbiranega iz hrane.
Anemija zaradi pomanjkanja železa je lahko med prvimi simptomi celiakije, ki jih opazi zdravstveni delavec. Raziskave kažejo, da je pomanjkanje železa pomembno tako pri otrocih kot pri odraslih s celiakijo.2
7. Avtoimunske bolezni
Celiakija je avtoimunska bolezen, ki povzroči, da tvoj imunski sistem napade tvoj prebavni trakt po zaužitju glutena.
Ta avtoimunska bolezen te naredi bolj nagnjenega k drugim avtoimunskim boleznim, kot je avtoimunska bolezen ščitnice. In avtoimunske motnje ščitnice so lahko dejavnik tveganja za razvoj čustvenih in depresivnih motenj.
Celiakija je pogostejša pri ljudeh, ki imajo druge avtoimunske bolezni, vključno s sladkorno boleznijo tipa 1, avtoimunskimi boleznimi jeter in vnetno črevesno boleznijo.
8. Bolečine v sklepih in mišicah
Ljudje doživljajo bolečine v sklepih in mišicah iz številnih razlogov.
Obstaja teorija, da imajo tisti s celiakijo genetsko določen preobčutljiv ali prekomerno vzdražljiv živčni sistem. To lahko pomeni, da imajo nižji prag za aktiviranje senzoričnih nevronov, ki povzročajo bolečine v mišicah in sklepih.
9. Otrplost nog ali rok
Drug simptom intolerance na gluten je nevropatija – otrplost ali mravljinčenje v rokah in nogah.
To stanje je pogosto pri ljudeh s sladkorno boleznijo in pomanjkanjem vitamina B12. Lahko ga povzročijo tudi toksičnost in kronična zloraba alkohola.
Vendar raziskave kažejo, da so ljudje s celiakijo lahko tudi bolj izpostavljeni tveganju za razvoj te nevropatije, kar je morda posledica prisotnosti določenih protiteles.
Povzetek: Celiakija je avtoimunska motnja, povezana z dolgim seznamom simptomov, vključno z drisko, zaprtjem, utrujenostjo, kronično bolečino, depresijo, anksioznostjo, nenamerno izgubo teže in še več.
Predlagano branje: 8 najpogostejših alergij na hrano in njihovi simptomi
Simptomi neceliakalne občutljivosti na gluten
Čeprav je celiakija najhujša oblika intolerance na gluten, ima 0,5–13 % ljudi lahko neceliakalno občutljivost na gluten (NCGS) – blažjo obliko, ki lahko še vedno povzroča simptome.3
Metaanalize kažejo, da med kontroliranimi študijami izziva 16–30 % ljudi, ki sami poročajo o občutljivosti na gluten, ima simptome, ki jih specifično sproži gluten.
Tukaj so najpogostejši simptomi neceliakalne občutljivosti na gluten.
1. Napihnjenost
Napihnjenost je, ko se ti po jedi zdi trebuh napihnjen ali poln plinov. Lahko je neprijetno in frustrirajoče.
Čeprav je napihnjenost zelo pogosta in ima veliko razlag, je lahko tudi znak intolerance na gluten.
Občutek napihnjenosti je ena najpogostejših skrbi pri ljudeh, ki so občutljivi ali intolerantni na gluten. Ena študija je pokazala, da je 87 % ljudi z domnevno neceliakalno občutljivostjo na gluten doživelo napihnjenost.
2. Driska in zaprtje
Občasna driska in zaprtje sta normalna, vendar so redni pojavi lahko razlog za skrb.
Pri ljudeh z občutljivostjo na gluten lahko uživanje živil, ki vsebujejo gluten, sproži prebavne težave.
Več kot 50 % posameznikov, občutljivih na gluten, redno doživlja drisko, medtem ko približno 25 % doživlja zaprtje.
3. Bolečine v trebuhu
Bolečine v trebuhu so zelo pogoste in imajo lahko številne razlage.
Vendar pa je to tudi najpogostejši simptom intolerance na gluten.
Ocenjuje se, da do 83 % ljudi z intoleranco na gluten doživi bolečine v trebuhu in nelagodje po zaužitju glutena.
4. Glavoboli
Mnogi ljudje občasno doživijo glavobole ali napade migrene. Migrena je pogosto stanje, ki prizadene približno 1 od 6 odraslih v Združenih državah.
Kljub temu so študije pokazale, da so ljudje z intoleranco na gluten morda bolj nagnjeni k migrenskim epizodam kot drugi.
Če imaš redne glavobole brez očitnega vzroka, si lahko občutljiv na gluten.
Predlagano branje: 9 znakov in simptomov pomanjkanja vitamina B12
5. Utrujenost
Občutek utrujenosti je zelo pogost in običajno ni povezan z nobenim specifičnim stanjem. Toda če se nenehno počutiš zelo utrujenega, bi moral raziskati morebitne osnovne vzroke.
Ljudje z intoleranco na gluten so nagnjeni k utrujenosti, še posebej po zaužitju živil, ki vsebujejo gluten.
Po eni študiji 486 ljudi z neceliakalno občutljivostjo na gluten je 64 % poročalo o utrujenosti.
6. Depresija in anksioznost
Anksiozne motnje prizadenejo približno 33 % ljudi po svetu.
Anksioznost vključuje občutke skrbi, živčnosti, nelagodja in vznemirjenosti. Pogosto gre z roko v roki z depresijo.
Ljudje z intoleranco na gluten so bolj nagnjeni k anksioznosti in depresiji kot tisti brez osnovnih bolezni.
V eni študiji je do 40 % ljudi, ki so sami poročali o občutljivosti na gluten, izjavilo, da redno doživljajo anksioznost.
Več študij je pokazalo, da ljudje z depresijo in sami poročajo o intoleranci na gluten, pravijo, da se bolje počutijo z brezglutensko dieto in jo želijo nadaljevati, tudi če se njihovi prebavni simptomi ne rešijo v celoti.
To kaže, da lahko izpostavljenost glutenu sama povzroči občutke depresije, ne glede na prebavne simptome.
7. Bolečina
Izpostavljenost glutenu lahko povzroči vnetje pri ljudeh, občutljivih na gluten.
Vnetje lahko povzroči razširjeno bolečino, vključno v sklepih in mišicah.
Ljudje z občutljivostjo na gluten so tudi bolj nagnjeni k otrplosti rok in nog. Čeprav natančen vzrok ostaja neznan, so starejše študije povezale ta simptom s prisotnostjo določenih protiteles, povezanih z intoleranco na gluten.
8. Možganska megla
“Možganska megla” se nanaša na občutek nezmožnosti jasnega razmišljanja. Ljudje jo opisujejo kot:
- pozabljivost
- težave pri razmišljanju
- občutek “zamušenosti”
- duševna utrujenost
Meglen um je pogost simptom intolerance na gluten, ki prizadene skoraj 40 % ljudi z intoleranco na gluten.
Ta simptom je lahko posledica reakcije na določena protitelesa v glutenu, vendar natančen razlog ni znan.
Povzetek: Neceliakalna občutljivost na gluten je oblika intolerance na gluten, ki lahko povzroči glavobole, depresijo, anksioznost, možgansko meglo, utrujenost, bolečine in prebavne težave.
Simptomi alergije na pšenico
Alergija na pšenico je vrsta alergije na hrano, ki povzroči, da se imunski sistem telesa odzove na določene beljakovine, ki jih najdemo v pšenici, vključno z glutenom in drugimi spojinami.
Alergija na pšenico je pogostejša pri otrocih kot pri odraslih. Približno 65 % otrok preraste alergijo na pšenico do 12. leta starosti.
Tukaj so najpogostejši simptomi alergije na pšenico.
1. Kožni izpuščaj
Tako kot druge vrste intolerance na gluten, so tudi alergije na pšenico lahko povezane z določenimi kožnimi boleznimi.
Alergije na pšenico lahko povzročijo koprivnico – vrsto kožnega izpuščaja, za katerega so značilni srbenje, pordelost in vnetje.
Običajno se ta reakcija pojavi kmalu po zaužitju pšeničnih izdelkov in se sčasoma počasi umiri.
2. Prebavne težave
Študije kažejo, da ljudje, alergični na pšenico, pogosto doživljajo prebavne simptome, kot so:
- slabost
- bruhanje
- krči v želodcu
- driska
Alergije na hrano lahko sprožijo tudi napihnjenost, bolečino in prebavne motnje. To je posledica imunskega odziva telesa, ki se sproži, ko se zaužije alergen, kot je pšenica.
3. Zamašen nos
Kihanje, zamašen nos in izcedek iz nosu so lahko znaki alergije na pšenico.
Ti simptomi so še posebej pogosti pri ljudeh z astmo pekov – alergijsko stanje, ki ga povzroča pogosto vdihavanje pšenične moke, kar povzroči povečano občutljivost na pšenico ali druga žita.
Po eni študiji 162 delavcev v pekarnah je skoraj 89 % tistih, ki so doživeli simptome astme pekov, poročalo tudi o nosnih simptomih, kot je zamašenost.
4. Anafilaksija
Anafilaksija je huda alergijska reakcija, ki je lahko smrtno nevarna, če se ne zdravi.
Lahko povzroči vrsto resnih simptomov, vključno z oteklino, koprivnico, slabostjo, bruhanjem in težavami z dihanjem po izpostavljenosti alergenu, kot je pšenica.
Čeprav se simptomi običajno začnejo v nekaj minutah po izpostavljenosti, se lahko pojavijo tudi do eno uro kasneje.
Zdravljenje običajno vključuje uporabo epinefrina, zdravila, ki se injicira neposredno v kožo po začetku anafilaksije.
Povzetek: Alergija na pšenico je vrsta alergije na hrano, ki lahko povzroči kožne izpuščaje, prebavne težave, zamašen nos in anafilaksijo.
Kdaj obiskati zdravnika
Če redno doživljaš nekatere zgoraj naštete simptome brez očitnega vzroka, se morda odzivaš na gluten v svoji prehrani.
Pomembno: Pregled za celiakijo mora potekati pred začetkom brezglutenske diete, saj diagnostično testiranje postane nezanesljivo, ko nekdo preneha jesti gluten.4
Zdravstveni delavec lahko opravi krvne preiskave za protitelesa celiakije in te po potrebi napoti na črevesno biopsijo za potrditev diagnoze.
Za neceliakalno občutljivost na gluten še ni potrjenih biomarkerjev. Diagnoza običajno vključuje izključitev celiakije in alergije na pšenico, nato pa spremljanje simptomov z brezglutensko dieto.
Če razmišljaš o brezglutenski dieti, se najprej posvetuj s svojim zdravnikom, da dobiš ustrezno testiranje.
Singh P, Arora A, Strand TA, et al. Global Prevalence of Celiac Disease: Systematic Review and Meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018;16(6):823-836.e2. PubMed ↩︎
Montoro-Huguet MA, Belloc B, Domínguez-Cajal M. Small and Large Intestine (I): Malabsorption of Nutrients. Nutrients. 2021;13(4):1254. PubMed ↩︎
Catassi C, Elli L, Bonaz B, et al. Diagnosis of Non-Celiac Gluten Sensitivity (NCGS): The Salerno Experts’ Criteria. Nutrients. 2015;7(6):4966-4977. PubMed ↩︎
Leonard MM, Sapone A, Catassi C, Fasano A. Celiac Disease and Nonceliac Gluten Sensitivity: A Review. JAMA. 2017;318(7):647-656. PubMed ↩︎
Sarah M.
Linda P.
Maya T.
Marcus J.
Emma R.
Amanda K.
Chris B.
David L.
James W.
Jennifer S.
Kevin H.
Lisa C.
App Store ★★★★★
