Vitamin B12 je bistveno hranilo, ki ga tvoje telo potrebuje za procese, kot so sinteza DNK, proizvodnja energije in delovanje centralnega živčnega sistema.

Čeprav se vitamin nahaja v mnogih živilih, sta pomanjkanje in nezadostnost B12 relativno pogosta. To je pogosto posledica omejenega prehranskega vnosa, malabsorpcije, določenih zdravstvenih stanj ali uporabe zdravil, ki izčrpavajo B12.
Študije kažejo, da ima do 20 % ljudi, starejših od 60 let v Združenih državah in Združenem kraljestvu, pomanjkanje vitamina B12.
Za referenco, ravni B12 nad 300 pg/mL se štejejo za normalne, ravni 200–300 pg/mL se štejejo za mejne, ravni pod 200 pg/mL pa se štejejo za pomanjkljive.
Ker se sposobnost absorpcije B12 iz hrane zmanjšuje s starostjo, je pomanjkanje pogostejše pri starejših odraslih. Vendar to ne pomeni, da otroci in mlajši odrasli, vključno z nosečnicami in doječimi materami, ne morejo razviti pomanjkanja B12.
Na žalost je pomanjkanje B12 pogosto spregledano in napačno diagnosticirano. Pogosto je to posledica neustreznega laboratorijskega testiranja ali ker simptomi niso specifični samo za pomanjkanje vitamina B12.
Če sumiš, da imaš pomanjkanje B12, je pomembno, da obiščeš zdravstvenega delavca, da se pogovoriš o svojih simptomih in opraviš ustrezne preiskave.
Ta članek obravnava devet najpogosteje poročanih simptomov, povezanih s pomanjkanjem B12, ter kako se to pomanjkanje diagnosticira in zdravi.
1. Utrujenost
Če ti primanjkuje B12, se boš verjetno počutil utrujenega.
Celice tvojega telesa potrebujejo B12 za pravilno delovanje. Zato lahko neustrezne ravni B12 zmanjšajo normalno proizvodnjo rdečih krvnih celic, kar lahko poslabša dostavo kisika.
Natančneje, pomanjkanje B12 ali folata lahko povzroči megaloblastno anemijo. To stanje vodi do nastanka velikih, nenormalnih in nezrelih rdečih krvnih celic ter oslabljene sinteze DNK.
Ko tvoje telo nima dovolj zdravih rdečih krvnih celic za prenos kisika v tkiva, se boš verjetno počutil šibkega in utrujenega.
Pomembno je vedeti, da se lahko razvije utrujenost in drugi simptomi, povezani s pomanjkanjem B12, tudi če so tvoje ravni B12 v mejah normale ali le mejno nizke.
2. Bledica ali rumena koža
Drug znak, ki lahko kaže na pomanjkanje B12, je bleda ali rumena koža.
Podobno kot stanje, imenovano anemija zaradi pomanjkanja železa, lahko anemija, povezana s pomanjkanjem B12, povzroči bledo kožo zaradi pomanjkanja popolnoma zrelih, zdravih rdečih krvnih celic v telesu.
Pomanjkanje B12 lahko povzroči tudi stanje, imenovano zlatenica, zaradi katere tvoja koža in beločnice dobijo rumenkasto barvo.
Barvo povzročajo visoke ravni bilirubina, odpadnega produkta, ki nastane, ko tvoje telo razgrajuje rdeče krvne celice.

3. Glavoboli
Nezadostnost in pomanjkanje B12 lahko povzročita nevrološke stranske učinke, vključno z glavoboli.
Glavoboli so med najpogosteje poročanimi simptomi, povezanimi s pomanjkanjem B12 pri odraslih in otrocih.
Nekatere študije so pokazale, da imajo ljudje, ki pogosto doživljajo določene vrste glavobolov, večjo verjetnost za nizke ravni B12.
Študija iz leta 2019 s 140 ljudmi, od katerih jih je polovica doživljala migrene, je pokazala, da so bile ravni B12 v krvi bistveno nižje pri udeležencih z migrenami v primerjavi s tistimi brez zgodovine migren.
Študija je tudi ugotovila, da so imeli tisti z najvišjimi ravnmi B12 80 % manjšo verjetnost za migrene v primerjavi z udeleženci z najnižjimi ravnmi B12.
Raziskave še vedno preiskujejo, ali lahko zdravljenje z B12 izboljša simptome migrenskih glavobolov pri nekaterih ljudeh.
4. Depresivni simptomi
B12 je bistven za pravilno delovanje tvojega centralnega živčnega sistema, in pomanjkanje tega hranila lahko vpliva na tvoje duševno zdravje.
Natančneje, pomanjkanje B12 je povezano z večjim tveganjem za razvoj depresije.
Nizke ravni B12 lahko povzročijo povišane ravni aminokisline, ki vsebuje žveplo, imenovane homocistein. To pa lahko prispeva k razvoju depresije s povečanjem oksidativnega stresa, poškodb DNK in celične smrti v telesu.
Študija iz leta 2020 s 132 otroki in najstniki, 89 z in 43 brez depresije, je pokazala, da so imeli udeleženci z depresijo nižje ravni B12 in višje ravni homocisteina v primerjavi s tistimi brez depresije.
Poleg depresivnih simptomov lahko nizke ravni B12 vodijo do drugih duševnih stanj, vključno s psihozo in motnjami razpoloženja.
Predlagano branje: Tiamin (vitamin B1): Simptomi in zdravljenje pomanjkanja
5. Prebavne težave
Pomanjkanje B12 lahko povzroči tudi drisko, slabost, zaprtje, napihnjenost, pline in druge prebavne simptome.
Te težave lahko prizadenejo tako odrasle kot otroke.
Vendar ne pozabi, da so mnogi od teh simptomov nespecifični in jih lahko povzročijo drugi dejavniki. Na primer, intolerance na hrano, zdravila in okužbe lahko vsi vodijo do driske.
6. Težave s koncentracijo in duševna prizadetost
Ker pomanjkanje B12 negativno vpliva na centralni živčni sistem, se ljudje z nizkimi ravnmi B12 lahko počutijo zmedene in imajo težave s koncentracijo in dokončanjem nalog.
Starejši odrasli so še posebej ogroženi za te stranske učinke, ker se tveganje za pomanjkanje B12 povečuje s starostjo.
Mnoge študije so povezale nizke ravni B12 s poslabšano duševno funkcijo pri starejših odraslih.
Na srečo študije kažejo, da se duševna prizadetost, povezana z nizkimi ravnmi B12, lahko izboljša z zdravljenjem z B12.
Na primer, študija iz leta 2020 je 202 ljudem z blago duševno prizadetostjo in nizkimi ali nizko-normalnimi ravnmi B12 ter povišanimi ravnmi homocisteina dajala nadomestno terapijo z B12 3 mesece.
Po zdravljenju je 84 % udeležencev poročalo o znatnih izboljšavah simptomov, kot so slaba koncentracija, upad spomina in pozabljivost.
Predlagano branje: Vitamini B-kompleksa: koristi, stranski učinki in odmerjanje
7. Bolečine in vnetje ust in jezika
Glostis je medicinski izraz, ki se nanaša na vnet, rdeč in boleč jezik. Lahko ga povzroči pomanjkanje B12.
Pri ljudeh s tem pomanjkanjem se lahko glostis pojavi skupaj s stomatitisom, za katerega so značilne razjede in vnetje v ustih.
Čeprav sta glostis in stomatitis pogosta pri ljudeh z anemijo, povezano s pomanjkanjem B12, se lahko pojavita tudi brez anemije in sta lahko znak zgodnjega pomanjkanja B12.
Kljub temu pa lahko glostis povzročijo tudi pomanjkanja drugih hranil, kot so folat, riboflavin (B2) in niacin (B3).
8. Parestezija v rokah in nogah
Parestezija je medicinski izraz, ki se nanaša na pekoč občutek ali občutek mravljinčenja v določenih delih telesa, kot so roke in noge.
Mnogi odrasli in otroci, ki imajo pomanjkanje B12, poročajo o paresteziji.
Na žalost se ta simptom pomanjkanja B12 prekriva s simptomi, povezanimi z diabetično nevropatijo – poškodbo živcev, ki jo povzroča visok krvni sladkor in lahko povzroči bolečino in otrplost v okončinah.
Ljudje s sladkorno boleznijo, ki jemljejo metformin, so bolj ogroženi za razvoj pomanjkanja B12, ker lahko to zdravilo zmanjša absorpcijo vitamina B12 v telesu.
Zato se lahko pomanjkanje B12 napačno diagnosticira kot periferna nevropatija pri ljudeh s sladkorno boleznijo.
Posledično mnogi strokovnjaki priporočajo, da se ljudje, ki redno jemljejo metformin, redno pregledujejo za pomanjkanje vitamina B12.
9. Drugi znaki in simptomi pomanjkanja B12
Poleg zgoraj navedenih simptomov lahko pomanjkanje B12 povzroči naslednje:
- Mišični krči in mišična oslabelost. Pomanjkanje B12 negativno vpliva na motorično in senzorično živčno funkcijo, kar lahko povzroči mišične krče in oslabelost.
- Oslabljena koordinacija. Ataksija ali oslabljeno ravnotežje in koordinacija je nevrološki simptom, ki ga lahko povzroči pomanjkanje B12. Zato ima oseba s pomanjkanjem B12 lahko težave pri hoji in ravnotežju.
- Erektilna disfunkcija. Moški s pomanjkanjem B12 lahko doživijo erektilno disfunkcijo kot posledico povečanih ravni homocisteina v telesu.
- Motnje vida. Pomanjkanje B12 lahko povzroči motnje vida, verjetno zaradi poškodbe optičnega živca.
Kako se odkrije in zdravi pomanjkanje B12?
Ker simptomi pomanjkanja vitamina B12 niso specifični za to stanje, lahko ostane neodkrito ali napačno diagnosticirano.
Če doživljaš katerega koli od zgoraj navedenih simptomov, je pomembno, da se o njih pogovoriš z zdravstvenim delavcem.
To je še posebej pomembno, če:
- slediš omejevalni dieti, kot je veganska dieta
- si starejši od 60 let
- si noseča ali dojiš
- imaš zdravstveno stanje, ki lahko zmanjša ravni B12
- jemlješ zdravila, ki izčrpavajo B12, kot sta metformin ali zaviralci protonske črpalke
Poleg spoznavanja tvojih simptomov in fizičnega pregleda lahko zdravstveni delavec izključi pomanjkanje B12 z naročilom krvnih preiskav.
Te preiskave lahko vključujejo:
- ravni B12
- ravni folata
- popolno krvno sliko (CBC) s perifernim razmazom
- ravni metilmalonske kisline (MMA)
- ravni homocisteina
Če ti diagnosticirajo prenizke ravni B12, ti bo zdravstveni delavec priporočil najustreznejše zdravljenje. To lahko vključuje injekcije B12, peroralne dodatke B12 ali obravnavo osnovnega zdravstvenega stanja, ki bi lahko povzročalo pomanjkanje.
Injekcije B12 so običajno priporočljive za ljudi, ki ne morejo pravilno absorbirati B12 iz hrane ali dodatkov, kot so tisti, ki so bili podvrženi operaciji želodčnega obvoda, ali ljudje z določenimi avtoimunskimi boleznimi.
Dodatki in injekcije B12 se štejejo za varne in dobro prenašane, tudi v velikih odmerkih.
Povzetek: Če tvoj zdravstveni delavec meni, da ti morda primanjkuje B12, bo naročil ustrezne krvne preiskave za oceno tvojih ravni B12. Zdravljenje pomanjkanja B12 običajno vključuje peroralne dodatke ali injekcije.
Predlagano branje: 9 zdravstvenih koristi vitamina B6 (piridoksin), podprtih z znanostjo
Povzetek
Pomanjkanje B12 lahko povzroči različne simptome, vključno z utrujenostjo, glavoboli, depresijo, bledo ali rumeno kožo, duševno prizadetostjo ter bolečinami in vnetjem v ustih in na jeziku.
Mnogi simptomi, ki jih povzročajo nizke ravni B12, niso specifični za pomanjkanje B12, kar lahko povzroči, da stanje ostane neodkrito.
Če doživljaš katerega koli od zgoraj navedenih simptomov, je pomembno, da obiščeš zdravstvenega delavca, da opraviš ustrezne preiskave in dobiš pravo zdravljenje.
Hiter nasvet
Če ti primanjkuje B12, ti bo tvoj zdravstveni delavec verjetno priporočil peroralni dodatek ali injekcije.
Poleg tega, če je vzrok nizek prehranski vnos, je dobra ideja povečati vnos živil, bogatih z B12, kot so ribe in morski sadeži, drobovina in jajca.
Če slediš veganski ali vegetarijanski dieti, ti lahko uživanje živil, obogatenih z B12, kot so prehranski kvas in rastlinsko mleko, ter jemanje dodatka B12 pomaga vzdrževati optimalne ravni.







