Pse duhet të numëroni karbohidratet?
Të kuptosh se sa karbohidrate duhet të hani kur keni diabet mund të duket konfuze.
![Sa karbohidrate duhet të hani nëse keni diabet?](/cdn-cgi/image/f=auto,fit=cover,w=600,h=280,q=60/blog/how-many-carbs-per-day-diabetes/feature.jpg)
Udhëzimet dietike nga e gjithë bota tradicionalisht rekomandojnë që të merrni rreth 45-65% të kalorive tuaja ditore nga karbohidratet nëse keni diabet.
Megjithatë, një numër në rritje i ekspertëve besojnë se njerëzit me diabet duhet të hanë shumë më pak karbohidrate. Shumë rekomandojnë më pak se gjysmën e kësaj sasie.
Numërimi i karbohidrateve do t'ju ndihmojë të siguroheni që të qëndroni brenda intervalit që është më i miri për ju.
Ky artikull ju tregon se sa karbohidrate duhet të konsideroni të hani nëse keni diabet.
Në këtë artikull
Cilat janë llojet e ndryshme të karbohidrateve?
Ekzistojnë tre lloje kryesore të karbohidrateve: sheqernat, niseshteja dhe fibrat.
Sheqeri i përket një kategorie të njohur si karbohidrate të thjeshta. Karbohidratet e thjeshta kanë një molekulë sheqeri (monosakaridet) ose dy molekula sheqeri (disakaride).
Sheqeri gjendet natyrshëm në ushqime dhe pije si fruta të plota, lëngje, produkte qumështi dhe mjaltë. Gjithashtu i shtohet ushqimeve të përpunuara si karamele.
Niseshteja dhe fibra janë të dyja karbohidrate komplekse. Karbohidratet komplekse kanë të paktën tre molekula sheqeri. Trupit i duhet më shumë kohë për të tretur ose për të zbërthyer niseshtenë sesa sheqerin dhe nuk mund të tresë fare fibrat.
Niseshteja gjendet në ushqime si patatet, misri, bishtajoret, buka me drithëra të plota dhe makaronat.
Fibrat gjenden në ushqime si frutat, perimet, bishtajoret, arrat dhe drithërat. Ndryshe nga sheqernat dhe niseshteja, fibrat natyrale nuk e rrisin nivelin e sheqerit në gjak dhe madje mund të ngadalësojnë rritjen e tij.
Shumë ushqime dhe pije, si orizi, përmbajnë më shumë se një lloj karbohidratesh.
Përmbledhje: Tre llojet kryesore të karbohidrateve janë sheqernat, niseshteja dhe fibrat.
Si ndikon ushqimi në nivelin e sheqerit në gjak?
Shumë faktorë, duke përfshirë stërvitjen, stresin dhe sëmundjet, ndikojnë në nivelin e sheqerit në gjak. Thënë kështu, një nga faktorët më të mëdhenj është ajo që hani.
![Udhëzues i dietës me pak karbohidrate për diabetikët](/cdn-cgi/image/f=auto,fit=cover,w=600,h=280,q=60/blog/low-carb-diet-for-diabetics/feature.jpg)
Nga tre makronutrientët - karbohidratet, proteinat dhe yndyrat - karbohidratet kanë efektin më të madh në sheqerin në gjak. Kjo për shkak se trupi juaj zbërthen karbohidratet në sheqer, i cili hyn në qarkullimin e gjakut.
Kjo ndodh me të gjitha karbohidratet e tretshme, duke përfshirë burimet e rafinuara si patate të skuqura dhe biskota, si dhe burime të plota, të papërpunuara si frutat dhe perimet.
Kur njerëzit me diabet hanë ushqime të pasura me karbohidrate, nivelet e sheqerit në gjak mund të rriten. Marrja e lartë e karbohidrateve zakonisht kërkon doza të larta të insulinës ose ilaçeve për diabetin për të menaxhuar sheqerin në gjak.
Duke qenë se njerëzit me diabet të tipit 1 nuk janë në gjendje të prodhojnë insulinë, ata duhet të injektojnë insulinë disa herë në ditë, pavarësisht se çfarë hanë. Megjithatë, ngrënia e më pak karbohidrateve mund të zvogëlojë ndjeshëm dozën e insulinës gjatë vaktit.
Përmbledhje: Trupi juaj zbërthen disa karbohidrate në sheqer, i cili hyn në qarkullimin e gjakut. Njerëzit me diabet që hanë shumë karbohidrate kërkojnë insulinë ose ilaçe për diabetin për të parandaluar rritjen e tepërt të sheqerit në gjak.
Sa karbohidrate duhet të ketë një person me diabet në ditë?
Studimet kanë treguar se shumë nivele të ndryshme të marrjes së karbohidrateve mund të ndihmojnë në menaxhimin e sheqerit në gjak, dhe sasia optimale e karbohidrateve ndryshon nga individi.
Shoqata Amerikane e Diabetit (ADA) rekomandonte që njerëzit me diabet të merrnin rreth 45% të kalorive të tyre nga karbohidratet.
Sugjeruar për ju: 11 ushqime dhe pije që duhen shmangur me diabet
Megjithatë, ADA tani promovon një qasje të individualizuar në të cilën marrja juaj ideale e karbohidrateve duhet të marrë parasysh preferencat tuaja dietike dhe qëllimet metabolike.
Është e rëndësishme të hani numrin e karbohidrateve në të cilat ndiheni më mirë dhe që mund t'i mbani realisht në afat të gjatë.
Dieta tipike amerikane siguron rreth 2200 kalori në ditë, ku 50% e tyre vijnë nga karbohidratet. Kjo është e barabartë me 275 gram karbohidrate në ditë.
Një marrje e kufizuar e më pak se 50 gram karbohidrate në ditë duket se prodhon rezultatet më dramatike dhe mund të zvogëlojë ose madje eliminojë nevojën për mjekim për insulinë ose diabetin. Kjo përfaqëson 9-10% të kalorive ditore në një dietë 2000-2200 kalori.
Kur gjurmoni marrjen e karbohidrateve, ekspertët ndonjëherë rekomandojnë të përqendroheni në karbohidratet tuaja neto në vend të sasisë totale të karbohidrateve që hani. Karbohidratet neto janë gram total karbohidratesh minus gram fibra.
Njerëzit me diabet mund të përfitojnë gjithashtu nga dietat që lejojnë që deri në 26% të kalorive të tyre ditore të vijnë nga karbohidratet. Për njerëzit që hanë 2000-2200 kalori në ditë, kjo është e barabartë me 130-143 gram karbohidrate.
Meqenëse karbohidratet rrisin sheqerin në gjak, ulja e tyre në çdo masë mund t'ju ndihmojë të menaxhoni nivelet e sheqerit në gjak. Prandaj, për të kuptuar se sa karbohidrate për të ngrënë kërkon disa testime dhe vlerësime për të zbuluar se çfarë funksionon më mirë për ju.
Për shembull, nëse aktualisht jeni duke konsumuar rreth 250 gram karbohidrate në ditë, ulja e marrjes në 150 gram duhet të rezultojë në ulje të konsiderueshme të sheqerit në gjak pas ngrënies.
Përmbledhje: Nuk ka asnjë rekomandim të vetëm për të gjithë se sa karbohidrate duhet të hanë njerëzit me diabet. Sidoqoftë, karbohidratet nuk përbëjnë më shumë se 26% të kalorive tuaja ditore mund t'ju ndihmojnë të menaxhoni gjendjen tuaj.
Si të përcaktoni marrjen tuaj optimale të karbohidrateve?
Për të përcaktuar marrjen tuaj ideale të karbohidrateve, matni sheqerin në gjak me një matës të glukozës në gjak para një vakti dhe përsëri 1-2 orë pas ngrënies.
Për të parandaluar dëmtimin e enëve të gjakut dhe nervave, niveli maksimal i sheqerit në gjak që duhet të arrijë është 180 miligramë për decilitër (mg/dL), ose 10 milimole për litër (mmol/L), 2 orë pas ngrënies. Megjithatë, ju mund të dëshironi të synoni për një tavan edhe më të ulët.
Për të arritur qëllimet tuaja të sheqerit në gjak, mund t'ju duhet të kufizoni marrjen e karbohidrateve në më pak se 10, 15 ose 25 gram për vakt. Gjithashtu, mund të zbuloni se sheqeri në gjak rritet më shumë në periudha të caktuara të ditës, kështu që kufiri i sipërm i karbohidrateve mund të jetë më i ulët për darkë sesa për mëngjes ose drekë.
Në përgjithësi, sa më pak karbohidrate të konsumoni, aq më pak do të rritet sheqeri në gjak dhe aq më pak insulinë ose ilaçe për diabetin do t'ju nevojiten për të qëndruar brenda një diapazoni të shëndetshëm.
Nëse merrni insulinë ose ilaçe për diabetin, është shumë e rëndësishme të flisni me një profesionist të kujdesit shëndetësor për të siguruar dozën e duhur përpara se të zvogëloni marrjen e karbohidrateve.
Përmbledhje: Përcaktimi i marrjes optimale të karbohidrateve për menaxhimin e diabetit kërkon testimin e sheqerit në gjak dhe bërjen e rregullimeve sipas nevojës bazuar në përgjigjen tuaj, duke përfshirë mënyrën se si ndiheni.
A funksionon kufizimi i karbohidrateve për diabetin?
Shumë studime mbështesin përdorimin e kufizimit të karbohidrateve tek njerëzit me diabet. Hulumtimet kanë konfirmuar se shumë nivele të kufizimit të karbohidrateve mund të ulin në mënyrë efektive nivelet e sheqerit në gjak.
Dieta ketogjenike me shumë pak karbohidrate
Dietat me shumë pak karbohidrate zakonisht shkaktojnë ketozë të butë deri në mesatare, një gjendje në të cilën trupi juaj përdor ketonet dhe yndyrën, në vend të sheqerit, si burimet kryesore të energjisë.
Ketoza zakonisht ndodh me një konsum ditor prej më pak se 50 gram karbohidrate totale.
Sugjeruar për ju: Dieta e diabetit: Ushqime për diabetikët
Dietat ketogjenike me shumë pak karbohidrate u përshkruan njerëzve me diabet edhe para se të zbulohej insulina në vitin 1921.
Disa studime tregojnë se kufizimi i marrjes së karbohidrateve në 20-50 gram në ditë mund të ulë ndjeshëm nivelet e sheqerit në gjak, të nxisë humbjen e peshës dhe të përmirësojë shëndetin kardiovaskular për njerëzit me diabet.
Përveç kësaj, këto përmirësime shpesh ndodhin shumë shpejt.
Për shembull, në një studim të vogël 3-mujor, njerëzit konsumuan ose një dietë me pak karbohidrate që përmban deri në 50 gram karbohidrate në ditë ose një dietë të kufizuar me kalori me pak yndyrë.
Grupi me pak karbohidrate pati një rënie mesatare prej 0.6% të hemoglobinës A1c (HbA1c) dhe humbi më shumë se dy herë më shumë peshë sesa grupi me pak yndyrë. Për më tepër, 44% e tyre ndërprenë të paktën një mjekim diabeti krahasuar me 11% të grupit me pak yndyrë.
Në disa studime, pjesëmarrësit kanë reduktuar ose ndërprerë përdorimin e insulinës dhe medikamenteve të tjera të diabetit për shkak të përmirësimeve në kontrollin e sheqerit në gjak.
Dietat që përmbajnë 20-50 gram karbohidrate në ditë janë treguar gjithashtu se ulin nivelet e sheqerit në gjak dhe zvogëlojnë rrezikun e sëmundjeve tek njerëzit me prediabet.
Megjithëse janë ngritur shqetësime se marrja më e lartë e proteinave në dietat me pak karbohidrate mund të çojë në probleme me veshkat, një studim 12-mujor zbuloi se një konsum shumë i ulët i karbohidrateve nuk rrit rrezikun e sëmundjes së veshkave.
Një studim tjetër zbuloi se dieta mund të përmirësojë funksionin e veshkave te njerëzit me diabet të tipit 2 dhe funksionin normal të veshkave ose sëmundje të butë të veshkave.
Dietat me pak karbohidrate
Shumë dieta me pak karbohidrate kufizojnë karbohidratet në 50-100 gram, ose rreth 10-20% të kalorive, në ditë.
Megjithëse ka shumë pak studime mbi kufizimin e karbohidrateve tek njerëzit me diabet të tipit 1, ato që ekzistojnë kanë raportuar rezultate mbresëlënëse.
Sugjeruar për ju: Si të futeni në ketozë: 7 këshilla për të hyrë shpejt në ketozë
Një nga shqetësimet më të mëdha për njerëzit me diabet të tipit 1 është hipoglikemia ose sheqeri në gjak që bie në nivele të ulëta të rrezikshme.
Në një studim të vogël 12-mujor nga viti 2005, të rriturit me diabet të tipit 1, të cilët kufizuan marrjen e tyre ditore të karbohidrateve në më pak se 90 gram, kishin 82% më pak episode të sheqerit të ulët në gjak sesa përpara se të fillonin dietën.
Në një studim të vitit 2012 mbi njerëzit me diabet të tipit 1 që kufizuan karbohidratet në 70 gram në ditë, pjesëmarrësit panë se HbA1c u ul mesatarisht nga 7.7% në 6.4%. Për më tepër, nivelet e tyre të HbA1c mbetën të njëjta 4 vjet më vonë.
Një ulje prej 1.3% në HbA1c është një ndryshim i rëndësishëm për t'u mbajtur gjatë disa viteve, veçanërisht në ata me diabet të tipit 1.
Njerëzit me diabet të tipit 2 mund të përfitojnë gjithashtu nga kufizimi i marrjes së tyre ditore të karbohidrateve.
Sipas një rishikimi kërkimor, njerëzit që konsumonin jo më shumë se 26% të kalorive nga karbohidratet kishin 32% më shumë gjasa të përjetonin remisionin e diabetit sesa njerëzit që kryesisht ndiqnin një dietë me pak yndyrë. Një person konsiderohej në remision nëse HbA1c i tyre ishte nën 6.5%.
Dietë të moderuara me karbohidrate
Një dietë më e moderuar me karbohidrate mund të sigurojë 130-220 gram karbohidrate në ditë ose 26-44% të kalorive në një dietë me 2000 kalori.
Disa studime që shqyrtojnë dieta të tilla kanë raportuar rezultate të mira te njerëzit me diabet.
Në një studim të vitit 2010 me 259 persona me diabet të tipit 2, ata që ndoqën një dietë mesdhetare duke siguruar 35% ose më pak kalori nga karbohidratet, përjetuan një reduktim të ndjeshëm të HbA1c. Gjatë 12 muajve, HbA1c ra mesatarisht 2.0%.
Përmbledhje: Studimet tregojnë se kufizimi i karbohidrateve mund të jetë i dobishëm për njerëzit me diabet. Sa më i ulët të konsumoni karbohidrate, aq më i madh është efekti në nivelet e sheqerit në gjak dhe shënuesit e tjerë shëndetësorë.
Cilat janë disa ushqime me shumë karbohidrate që duhen shmangur?
Shumë ushqime të shijshme, ushqyese dhe me pak karbohidrate rrisin nivelet e sheqerit në gjak vetëm minimalisht. Ju mund t'i shijoni këto ushqime në sasi të moderuara deri në liberale në dietat me karbohidrate të ulëta.
![Një plan dhe meny diete keto që mund të transformojë trupin tuaj](/cdn-cgi/image/f=auto,fit=cover,w=600,h=280,q=60/blog/keto-diet-meal-plan-and-menu/feature.jpg)
Sidoqoftë, duhet të shmangni ose kufizoni artikujt e mëposhtëm me karbohidrate të lartë:
- bukë, kifle, rrotulla dhe bagels
- makarona, oriz, misër dhe drithëra të tjera
- patate, patate të ëmbla, yams dhe taro
- qumësht dhe kos të ëmbël
- shumica e frutave, përveç manaferrave
- ëmbëlsira, biskota, byrekë, akullore dhe ëmbëlsira të tjera
- ushqime të lehta si gjevrek, patate të skuqura dhe kokoshka
- lëngje, sode, çaj të ftohtë të ëmbël dhe pije të tjera të ëmbla me sheqer
- birrë, verë dhe pije alkoolike
Mbani në mend se jo të gjitha këto ushqime janë të pashëndetshme. Për shembull, frutat janë shumë ushqyese, por ngrënia e sasive të mëdha nuk është optimale për këdo që përpiqet të menaxhojë nivelet e sheqerit në gjak duke ngrënë më pak karbohidrate.
Përmbledhje: Në një dietë me pak karbohidrate, duhet të shmangni ose të kufizoni ushqimet dhe pijet si birra, buka, patatet, frutat dhe ëmbëlsirat.
Dietat me pak karbohidrate janë gjithmonë më të mirat për diabetin?
Dietat me pak karbohidrate janë treguar vazhdimisht se ulin sheqerin në gjak dhe përmirësojnë shënuesit e tjerë shëndetësorë te njerëzit me diabet.
Në të njëjtën kohë, disa dieta me më shumë karbohidrate janë vlerësuar me efekte të ngjashme.
Për shembull, disa studime sugjerojnë se dietat vegane ose vegjetariane me pak yndyrë mund të çojnë në kontroll më të mirë të sheqerit në gjak dhe shëndet të përgjithshëm.
Në një studim korean 12-javor, një dietë vegane me bazë orizi kafe që përmban 268.4 gram karbohidrate në ditë (rreth 72% të kalorive) uli nivelet e HbA1c të pjesëmarrësve më shumë se një dietë standarde e diabetit me 249.1 gram karbohidrate totale ditore (rreth 67% e kalorive).
Një analizë e katër studimeve zbuloi se njerëzit me diabet të tipit 2 që ndiqnin një dietë makrobiotike me pak yndyrë të përbërë nga 70% karbohidrate arritën reduktime të konsiderueshme të sheqerit në gjak dhe shënuesve të tjerë shëndetësorë.
Dieta mesdhetare gjithashtu përmirëson kontrollin e sheqerit në gjak dhe siguron përfitime të tjera shëndetësore tek individët me diabet.
Sugjeruar për ju: Një dietë ketogjenike për të humbur peshë dhe për të luftuar sëmundjet metabolike
Megjithatë, është e rëndësishme të theksohet se shumica e këtyre dietave nuk u krahasuan drejtpërdrejt me dietat me pak karbohidrate, por më tepër me dietat standarde me pak yndyrë të përdorura shpesh për menaxhimin e diabetit. Nevojiten më shumë kërkime mbi këto dieta.
Përmbledhje: Studimet sugjerojnë se disa dieta më të larta të karbohidrateve mund të ndihmojnë në menaxhimin e diabetit. Megjithatë, nevojiten kërkime shtesë.
Përmbledhje
Nëse keni diabet, ulja e marrjes së karbohidrateve mund të jetë e dobishme.
Studime të shumta kanë treguar se një marrje ditore e karbohidrateve deri në 44% të kalorive jo vetëm që çon në kontroll më të mirë të sheqerit në gjak, por gjithashtu mund të nxisë humbjen e peshës dhe përmirësime të tjera shëndetësore.
Këtu është një menu mostër, e cila do të sigurojë rreth 113 gram karbohidrate totale për ditën:
- Mëngjesi: 1 fetë bukë të thekur me grurë të plotë (rreth 14 gram karbohidrate) plus një omëletë të bërë me 2 vezë të mëdha (rreth 1 gram) dhe 1 filxhan perime jo niseshte si brokoli dhe zarzavate (rreth 10 gram)
- Dreka: 12 ons supë me thjerrëza (rreth 33 gram) dhe 1 mollë (rreth 15 gram)
- Darka: 4 ons gjoks pule të pjekur në skarë (0 gram), 1,5 filxhan perime jo niseshte si kungull i njomë dhe bamje (rreth 15 gram) dhe 4 onca oriz kaf (rreth 25 gram)
Megjithatë, disa individë mund të tolerojnë më shumë karbohidrate se të tjerët.
Testimi i sheqerit në gjak dhe vëmendja ndaj asaj se si ndiheni në marrjen e karbohidrateve të ndryshme mund t'ju ndihmojë të gjeni gamën tuaj ideale për menaxhimin optimal të diabetit, nivelet e energjisë dhe cilësinë e jetës.