Suplementet që rrisin NAD kanë një histori të fortë shkencore pas tyre — por kërcimi nga “rrit nivelet e NAD në gjak” në “transformon shëndetin tënd” nuk mbështetet mirë nga provat te njerëzit. Këtu është një analizë e sinqertë e asaj që tregojnë në të vërtetë provat, çfarë është premtuese por e paprovuar dhe çfarë është kryesisht marketing.
Për sfond, shih NAD+ dhe çfarë është NAD.
1. Rrit në mënyrë të besueshme nivelet e NAD në gjak (e vërtetuar mirë)
Ky është zbulimi më i replikuar. Si ribozidi i nikotinamidit (NR) ashtu edhe suplementimi me mononukleotid nikotinamidi (NMN) rrisin nivelet e NAD në gjak dhe inde, në mënyrë të varur nga doza.
Humbje peshe
Fitoni muskuj
Hani shëndetshëm
Eksploroni kuzhina të reja
Sarah M.
E disponueshme në App StoreNjë provë e rastësishme e vitit 2022 me 80 të rritur të shëndetshëm të moshës së mesme zbuloi se 300, 600 dhe 900 mg/ditë NMN të gjitha rritën NAD në gjak në mënyrë të konsiderueshme gjatë 60 ditëve — me nivelet më të larta në 600 dhe 900 mg.1 Prova të tjera të shumta te njerëzit të NR konfirmojnë rritje të ngjashme.2
Pse ka rëndësi kjo: konfirmon që suplementet funksionojnë në të vërtetë mekanikisht. Ajo që bën NAD i rritur në trupin tënd është pyetja tjetër.
2. Përmirësim i performancës fizike te të rriturit e moshës së mesme
Prova e NMN e vitit 2022 mati një test ecjeje gjashtë-minutëshe si një rezultat funksional. Të gjitha grupet e dozave të NMN (300, 600, 900 mg/ditë) treguan distancë ecjeje të përmirësuar ndjeshëm kundrejt placebos në ditët 30 dhe 60.1 Përmirësimet ishin më të mëdha në grupet 600 dhe 900 mg.
Ky është një nga sinjalet më të pastra të përfitimeve funksionale në të gjithë kërkimin e pararendësve të NAD. Nuk është transformuese — të rriturit e moshës së mesme ecin disi më larg — por është e matshme.
3. Përmirësim i shëndetit dhe energjisë subjektive
E njëjta provë e vitit 2022 mati pyetësorin e shëndetit SF-36, një vlerësim i vlefshëm i shëndetit subjektiv. Të tre dozat e NMN prodhuan rezultate ndjeshëm më të mira në ditën 60 kundrejt placebos.1 Disa pjesëmarrës raportuan përmirësime në energji, cilësinë e gjumit dhe mirëqenien e përgjithshme.
Përmirësimet subjektive pa shënues objektivë janë të lehta për t’u hedhur poshtë si placebo, por SF-36 ka dekada përdorimi si një masë e besueshme e statusit shëndetësor.
4. Përmirësime të mundshme në shënuesit kardiovaskularë dhe metabolikë
Prova më të vogla kanë treguar:
- Përmirësime modeste në presionin e gjakut
- Masa të përmirësuara të ngurtësisë arteriale
- Ndjeshmëri më e mirë ndaj insulinës në disa popullata të komprometuara metabolikisht
- Shënues të përmirësuar të kolesterolit
Efektet janë zakonisht modeste dhe nuk zëvendësojnë ndërhyrjet e vendosura kardiovaskulare (statina, medikamente për presionin e gjakut, menaxhim i peshës).
5. Profil sigurie përgjithësisht i pastër
Si NMN ashtu edhe NR kanë treguar siguri të mirë në provat te njerëzit në doza deri në 900 mg/ditë për NMN1 dhe 1,000 mg/ditë për NR.2 Ngjarjet e padëshiruara kanë qenë të lehta dhe të rralla — kryesisht shqetësime gastrointestinale, dhimbje koke në një përqindje të vogël.
Të dhënat afatgjata të sigurisë njerëzore (vite) janë të kufizuara, por asnjë sinjal i madh nuk ka dalë nga studimet e përfunduara deri më tani.
Një rishikim i vitit 2022 mbi NMN si një produkt kundër plakjes konfirmoi profilin e sigurisë duke theksuar se nevojiten ende më shumë kërkime afatgjata te njerëzit.3
6. Shënues të mundshëm të “moshës biologjike” të lidhura me moshën
Prova e NMN e vitit 2022 përdori kalkulatorin Aging.Ai 3.0 për të vlerësuar “moshën biologjike të gjakut”. Mosha biologjike e grupit të placebos u rrit gjatë periudhës 60-ditore, ndërsa grupet e trajtuara me NMN mbetën të pandryshuara — duke prodhuar një ndryshim të rëndësishëm.1
Algoritmet e moshës biologjike janë ende mjete të papërsosura, por ato janë ajo që kanë aktualisht studiuesit e jetëgjatësisë.
Sugjeruar për ju: Injektimet NAD: A Funksionojnë? Udhëzues i Sinqertë
Çfarë është premtuese por e paprovuar
Disa efekte shfaqen në studimet te kafshët, por u mungojnë prova të forta te njerëzit:
Përmirësimi kognitiv
Studimet te kafshët tregojnë se pararendësit e NAD përmirësojnë njohjen te minjtë e moshuar. Prova te njerëzit te të rriturit e shëndetshëm janë të pakta dhe të paqëndrueshme. Prova më të mira në kushte specifike klinike (p.sh., ataksia e Friedreich) sesa në plakjen e përgjithshme.
Efektet e plakjes së lëkurës
Disa aplikime lokale dhe orale pretendojnë përfitime për lëkurën. Prova të kufizuara RCT te njerëzit.
Përmirësime të riparimit të ADN-së
Mekanikisht e mundshme (PARP-të përdorin NAD për riparimin e ADN-së), por rezultatet funksionale te njerëzit janë të kufizuara.
Reduktimi i plakjes qelizore
Të dhënat te kafshët sugjerojnë që pararendësit e NAD mund të reduktojnë akumulimin e qelizave të plakura. Prova te njerëzit nuk janë ende atje.
Përmirësime të funksionit imunitar
Disa sinjale të hershme; jo të forta.
Çfarë është kryesisht marketing
Tre pretendime që ia vlen të shtyhen:
“Rikthen plakjen”
Pararendësit e NAD rrisin nivelet e NAD. Ata nuk e rikthejnë plakjen në asnjë kuptim klinik kuptimplotë. Gjuha e marketingut është shumë përpara asaj që tregojnë provat.
“Rikthen energjinë rinore”
Disa njerëz ndihen disi më mirë. Shumica e njerëzve nuk vërejnë ndryshime dramatike në energji. Nëse po shkon nga fiziologjia 60-vjeçare përsëri drejt fiziologjisë 30-vjeçare, suplementet e NAD nuk po e bëjnë këtë.
“Rrit jetëgjatësinë”
Ekzistojnë të dhëna për zgjatjen e jetëgjatësisë së kafshëve. Të dhënat e jetëgjatësisë njerëzore nuk ekzistojnë dhe nuk do të ekzistojnë për dekada. Mos merr NAD me pritshmërinë se do të zgjasë jetën tënde.
Sugjeruar për ju: Përfitimet e Berberinës: 7 Efekte të Mbështetura nga Kërkimi
Popullatat specifike që mund të përfitojnë më shumë
Bazuar në të dhënat e disponueshme:
Të rriturit e moshës së mesme (40–60 vjeç) që përjetojnë rënie të lidhur me moshën
Sinjali më i qartë. Distancë ecjeje e përmirësuar, shëndet subjektiv dhe shënues të moshës biologjike.1
Njerëzit me sindromë metabolike
Përmirësime të mundshme në ndjeshmërinë ndaj insulinës, shënuesit e lipideve dhe faktorët e rrezikut kardiovaskular.
Atletët që rikuperohen nga stërvitja e rëndë
Prova të kufizuara por premtuese për rikuperimin e muskujve dhe funksionin mitokondrial.
Njerëzit me kushte specifike klinike
Pararendësit e NAD po studiohen në Parkinson, ALS, ataksia e Friedreich, pas-COVID dhe disa kushte të tjera. Këto përdorime duhet të udhëzohen nga mjekët, jo të vetë-përshkruhen.
Kush ndoshta nuk do të përfitojë
- Të rriturit e rinj dhe të shëndetshëm pa simptoma specifike — ndoshta efekt minimal i dukshëm
- Njerëzit që ende i bëjnë bazat keq — gjumi, stërvitja dhe dieta kanë më shumë rëndësi
- Njerëzit që presin rezultate dramatike — efektet e buta dhe modeste janë pritshmëria realiste
- Njerëzit me kancer aktiv pa udhëzime mjekësore — shqetësime teorike për metabolizmin e qelizave kancerogjene
Si të testosh nëse NAD funksionon për ty
Një vetë-eksperiment i arsyeshëm:
- Linja bazë: Gjurmo cilësinë e gjumit, energjinë gjatë ditës, performancën e stërvitjes dhe çdo simptomë gjatë 2 javëve
- Provë: 600 mg NMN çdo ditë (ose 500 mg NR çdo ditë) për 8–12 javë
- Maso të njëjtat rezultate
- Vendos: A ndryshoi ndonjë gjë në të vërtetë? A ia vlente kostoja?
Ndryshe nga shumë suplemente, pararendësit e NAD janë mjaft të shtrenjtë saqë ky lloj vendimmarrjeje ka rëndësi.
Pyetje të zakonshme
A është NMN më i mirë se NR? Të dy rrisin NAD. NMN ka prova pozitive më të fundit; NR ka më shumë të dhëna afatgjata te njerëzit. Madhësitë e efektit janë afërsisht të krahasueshme.
A do të më bëjë NAD të ndihem më i ri? Disa njerëz raportojnë përmirësime delikate. Shumica e njerëzve nuk përjetojnë efekte dramatike. Menaxho pritshmëritë.
Si krahasohet NAD me suplementet e tjera të “jetëgjatësisë”? Pararendësit e NAD kanë prova më të forta mekanistike sesa shumica. Forca e të dhënave të rezultateve klinike është ende modeste krahasuar me ndërhyrjet bazë si stërvitja dhe gjumi.
A duhet të marr NAD me niacinë? Grumbullimi i formave të ndryshme të pararendësve të NAD nuk është treguar të jetë aditiv. Zgjidh një dhe vazhdo me të.
A kam nevojë për protokolle ciklike (ndezur/fikur)? Jo bazuar në provat aktuale. Disa praktikues rekomandojnë ciklin; provat e publikuara përdorin dozim të vazhdueshëm.
Sugjeruar për ju: Magnezi L-Treonat: Përfitimet dhe Shkenca
Përfundimi
Suplementet që rrisin NAD japin efekte të vërteta të matshme: nivele të rritura të NAD në gjak, përmirësime modeste në performancën fizike dhe shëndetin subjektiv te të rriturit e moshës së mesme, ndoshta shënues të përmirësuar metabolikë dhe kardiovaskularë dhe një profil sigurie të pastër deri më tani. Ata nuk e rikthejnë plakjen, nuk rikthejnë energjinë rinore në nivelin e tregtuar ose nuk zgjasin jetëgjatësinë në asnjë mënyrë që provat te njerëzit kanë demonstruar. E arsyeshme për t’u provuar nëse tashmë po i bën mirë bazat dhe dëshiron një levë të vogël shtesë — jo një ndërhyrje primare.
Yi L, Maier AB, Tao R, et al. The efficacy and safety of β-nicotinamide mononucleotide (NMN) supplementation in healthy middle-aged adults: a randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-dependent clinical trial. Geroscience. 2023;45(1):29-43. PubMed ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎
Mehmel M, Jovanović N, Spitz U. Nicotinamide Riboside-The Current State of Research and Therapeutic Uses. Nutrients. 2020;12(6):1616. PubMed ↩︎ ↩︎
Nadeeshani H, Li J, Ying T, Zhang B, Lu J. Nicotinamide mononucleotide (NMN) as an anti-aging health product - Promises and safety concerns. J Adv Res. 2022;37:267-278. PubMed ↩︎
Sarah M.
Linda P.
Maya T.
Marcus J.
Emma R.
Amanda K.
Chris B.
David L.
James W.
Jennifer S.
Kevin H.
Lisa C.
App Store ★★★★★
