ถ้าคุณเป็นโรคเกาต์ มีไม่กี่อย่างที่จะกระตุ้นอาการกำเริบได้แน่นอนเท่ากับการดื่มหนักในคืนเดียว แอลกอฮอล์มีชื่อเสียงในฐานะตัวกระตุ้นโรคเกาต์ — แต่ก็มีความสับสนมากมายว่าเครื่องดื่มชนิดไหนแย่ที่สุด และ “ไวน์แค่แก้วเดียว” ปลอดภัยหรือไม่ งานวิจัยมีคำตอบ และบางคำตอบจะเปลี่ยนความคิดของคุณเกี่ยวกับการดื่มหลังเลิกงาน นี่คือสิ่งที่แอลกอฮอล์ทำกับโรคเกาต์จริงๆ และวิธีที่คุณจะสนุกกับชีวิตสังคมได้โดยไม่ต้องเจ็บปวดที่นิ้วหัวแม่เท้า

คำตอบสั้นๆ: แอลกอฮอล์กระตุ้นโรคเกาต์โดยการเพิ่มกรดยูริกและทำให้ร่างกายขาดน้ำ และหลักฐานชัดเจนว่าเครื่องดื่มทุกชนิด — เบียร์ เหล้า และไวน์ — เพิ่มความเสี่ยงของการกำเริบของโรคเกาต์ซ้ำในลักษณะที่ขึ้นอยู่กับปริมาณ แม้ในปริมาณปานกลาง1 เบียร์แย่ที่สุดเพราะมีสารพิวรีนเพิ่มเติมนอกเหนือจากแอลกอฮอล์2 ไม่มีเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่ “ปลอดภัย” จริงๆ สำหรับโรคเกาต์ แต่ถ้าคุณดื่ม ยิ่งน้อยยิ่งดี ไวน์ในปริมาณน้อยน่าจะมีความเสี่ยงน้อยที่สุด และการงดแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิงในช่วงที่อาการกำเริบเป็นสิ่งสำคัญ การดื่มน้ำให้เพียงพอช่วยชดเชยผลกระทบได้
ทำไมแอลกอฮอล์ถึงกระตุ้นโรคเกาต์
แอลกอฮอล์ส่งผลเสียต่อคุณหลายทางพร้อมกัน:
เลือกเป้าหมายของคุณ แล้วรับแผนมื้ออาหารที่คำนึงถึงข้อต่อของคุณ
Powered by DietGenie- มันเพิ่มกรดยูริก แอลกอฮอล์เพิ่มการผลิตกรดยูริกและรบกวนความสามารถของไตในการขับกรดยูริกออก ทำให้ระดับกรดยูริกสูงขึ้น
- มันทำให้ร่างกายขาดน้ำ แอลกอฮอล์เป็นยาขับปัสสาวะ และการขาดน้ำจะทำให้กรดยูริกเข้มข้นขึ้น และการขาดน้ำเองก็เป็นตัวกระตุ้นอาการกำเริบที่รู้จักกันดี
- เบียร์นำมาซึ่งพิวรีน เบียร์มีสารพิวรีน (จากยีสต์เบียร์) ดังนั้นจึงส่งผลกระทบสองเท่า — แอลกอฮอล์ บวก วัตถุดิบสำหรับกรดยูริก
เมื่อรวมกันแล้ว นี่คือเหตุผลว่าทำไมการดื่มหนักมักจะนำไปสู่อาการกำเริบในอีกหนึ่งหรือสองวันต่อมา — รูปแบบคลาสสิกของการดื่มหนักในวันหยุดสุดสัปดาห์ตามด้วยอาการกำเริบในช่วงต้นสัปดาห์ นี่คือเหตุผลว่าทำไมแอลกอฮอล์จึงเป็นหนึ่งในตัวกระตุ้นที่ถูกรายงานมากที่สุดในหมู่ผู้ที่ติดตามว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการกำเริบของตนเอง สำหรับรายการตัวกระตุ้นทางอาหารที่กว้างขึ้น โปรดดู อาหารที่ควรหลีกเลี่ยงเมื่อเป็นโรคเกาต์
เครื่องดื่มชนิดไหนแย่ที่สุด?
นี่คือการจัดอันดับที่หลักฐานสนับสนุน จากความเสี่ยงมากที่สุดไปน้อยที่สุด:
| เครื่องดื่ม | ระดับความเสี่ยง | เหตุผล |
|---|---|---|
| เบียร์ | สูงที่สุด | แอลกอฮอล์ บวก พิวรีน |
| เหล้า/สุรา | สูง | แอลกอฮอล์เพิ่มกรดยูริก |
| ไวน์ | ต่ำกว่า แต่ไม่ใช่ศูนย์ | เพิ่มความเสี่ยงในปริมาณที่สูงขึ้น |
เป็นเวลาหลายปีที่คิดว่าไวน์ปลอดภัยสำหรับโรคเกาต์ — แต่กลับกลายเป็นความเชื่อผิดๆ งานวิจัยโดยละเอียดพบว่าการบริโภคไวน์ เบียร์ หรือ เหล้า ล้วนเพิ่มความเสี่ยงของการกำเริบของโรคเกาต์ซ้ำ และความเสี่ยงเพิ่มขึ้นตามปริมาณที่บริโภค1 ดังนั้น แม้ว่าไวน์ในปริมาณน้อยอาจเป็นทางเลือกที่ก่อปัญหาน้อยที่สุด แต่ก็ไม่ใช่การอนุญาตให้ดื่มได้เต็มที่ เบียร์ยังคงเป็นทางเลือกที่แย่ที่สุดอย่างชัดเจนเนื่องจากมีปริมาณพิวรีน ซึ่งเป็นสิ่งที่ได้รับการสนับสนุนจากการวิจัยระยะยาวที่เชื่อมโยงการบริโภคเบียร์กับโรคเกาต์2

ดื่มแค่ไหนถึงจะมากเกินไป?
น้อยกว่าที่คุณหวังไว้ งานวิจัยพบความสัมพันธ์แบบปริมาณ-การตอบสนอง: แม้การดื่มเพียงหนึ่งถึงสองแก้วในระยะเวลา 24 ชั่วโมงก็เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการกำเริบ และความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นอีกเมื่อดื่มมากขึ้น1 ไม่มีปริมาณที่ “ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์” ที่กำหนดไว้สำหรับผู้ที่เป็นโรคเกาต์ — ยิ่งคุณดื่มมากเท่าไหร่ และบ่อยเท่าไหร่ ความเสี่ยงก็ยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น
นั่นไม่ได้หมายความว่าการงดเว้นตลอดชีวิตเป็นทางเลือกเดียวสำหรับทุกคน แต่มันหมายความว่าการดื่มในปริมาณที่พอเหมาะต้องเป็นของจริง: ดื่มเป็นครั้งคราวในปริมาณน้อย แทนที่จะดื่มเป็นประจำหรือดื่มหนัก และตระหนักอย่างซื่อสัตย์ว่าการดื่มแต่ละครั้งจะเพิ่มความเสี่ยงของคุณ นอกจากนี้ยังควรทราบรูปแบบการดื่มของคุณเอง — หลายคนที่เป็นโรคเกาต์พบว่าเครื่องดื่มบางชนิดหรือปริมาณที่แน่นอนมักจะนำไปสู่อาการกำเริบของพวกเขา และเมื่อคุณสังเกตเห็นความเชื่อมโยงนั้นแล้ว การตัดสินใจที่จะงดดื่มก็ง่ายขึ้นมาก
ควรทำอย่างไร
แนวทางปฏิบัติที่ไม่จำเป็นต้องทำให้คุณปลีกตัวออกจากสังคม:
- ลดปริมาณโดยรวม ดื่มน้อยลง บ่อยน้อยลง เป็นวิธีที่สำคัญที่สุด ถ้าเบียร์เป็นเครื่องดื่มปกติของคุณ การเปลี่ยนไปดื่มไวน์แก้วเล็กๆ เป็นครั้งคราวก็เป็นก้าวที่ถูกต้อง
- งดดื่มในช่วงที่อาการกำเริบ เมื่อคุณรู้สึกว่าอาการกำลังจะมา หรือกำลังมีอาการกำเริบอยู่ ให้งดแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง — มันจะยิ่งทำให้สถานการณ์แย่ลง
- ดื่มน้ำควบคู่ไปด้วย หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ ให้ดื่มน้ำควบคู่ไปกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์แต่ละแก้วเพื่อชดเชยการขาดน้ำที่ทำให้กรดยูริกเข้มข้นขึ้น
- มีวันปลอดแอลกอฮอล์ การหยุดพักเป็นประจำจะช่วยให้ระดับกรดยูริกของคุณมีเวลาปรับตัว
- ระวังเครื่องดื่มผสม โซดาและน้ำผลไม้ที่มีน้ำตาลในค็อกเทลก็เพิ่มกรดยูริกเช่นกัน ดังนั้นเหล้าผสมโซดาจึงดีกว่าเหล้าผสมโคล่า
สำหรับกลยุทธ์ที่สมบูรณ์ คู่มือของเราเกี่ยวกับ วิธีลดกรดยูริก จะกล่าวถึงแอลกอฮอล์ควบคู่ไปกับปัจจัยอื่นๆ
แนะนำให้อ่าน: คุณค่าทางโภชนาการของไตวัว: ประโยชน์และข้อควรระวัง
ควรดื่มอะไรแทน
การลดปริมาณไม่ได้หมายความว่าทางเลือกเดียวของคุณคือน้ำเปล่า (แม้ว่าน้ำเปล่าจะดีต่อโรคเกาต์จริงๆ เพราะช่วยขับกรดยูริก) นี่คือทางเลือกอื่นที่น่าสนใจและเป็นมิตรต่อโรคเกาต์:
- น้ำโซดา บีบมะนาวหรือเลมอน — ดูดีพอที่จะใช้แทนค็อกเทลได้
- ชาเย็นหรือกาแฟไม่ใส่น้ำตาล — กาแฟจริงๆ แล้วเชื่อมโยงกับการลดกรดยูริก
- เบียร์และไวน์ไม่มีแอลกอฮอล์ — แต่โปรดตรวจสอบฉลาก เนื่องจากเบียร์ไม่มีแอลกอฮอล์บางชนิดยังมีสารพิวรีนที่ทำให้เบียร์ปกติมีปัญหา
- สปาร์คกลิ้งน้ำเชอร์รี่ทาร์ต — น้ำเชอร์รี่ทาร์ตไม่ใส่น้ำตาลผสมกับโซดา เป็นการรวมอาหารที่เป็นมิตรต่อโรคเกาต์เข้ากับเครื่องดื่มที่ให้ความรู้สึกเหมือนเป็นของว่าง
เคล็ดลับในงานสังคมคือการถือแก้วเครื่องดื่มที่ไม่ใช่แอลกอฮอล์ไว้ในมือ — มันช่วยลดแรงกดดันในการดื่มต่อไป และไม่ว่าคุณจะเลือกอะไร ให้หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มผสมที่มีน้ำตาลและโซดา เพราะฟรุกโตสในนั้นจะเพิ่มกรดยูริกเช่นเดียวกับแอลกอฮอล์ คู่มือของเราเกี่ยวกับ อาหารที่ช่วยลดกรดยูริก มีทางเลือกที่เป็นมิตรต่อโรคเกาต์เพิ่มเติม
อย่าลืมภาพรวมทางการแพทย์
คำเตือนที่ซื่อสัตย์: แม้ว่าการลดแอลกอฮอล์จะช่วยลดความเสี่ยงของการกำเริบได้อย่างแท้จริง แต่มันเป็นเพียงส่วนหนึ่งของการจัดการโรคเกาต์ ไม่ใช่ทางออกทั้งหมด ผู้ป่วยโรคเกาต์เรื้อรังมักต้องการยาที่ลดกรดยูริกเพื่อควบคุมโรคอย่างแท้จริง และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น การจำกัดแอลกอฮอล์ จะได้ผลดีที่สุดเมื่อทำควบคู่กันไป หากคุณมีอาการกำเริบซ้ำๆ โปรดปรึกษาแพทย์ — และอย่าพึ่งพาการลดแอลกอฮอล์เพียงอย่างเดียวแทนการรักษาที่แพทย์สั่ง
สรุป
แอลกอฮอล์เป็นหนึ่งในตัวกระตุ้นโรคเกาต์ที่เชื่อถือได้มากที่สุด โดยจะเพิ่มกรดยูริกและทำให้ร่างกายขาดน้ำ และวิทยาศาสตร์ก็ชัดเจนว่าเบียร์ ไวน์ และเหล้า ทั้งหมด เพิ่มความเสี่ยงของการกำเริบในลักษณะที่ขึ้นอยู่กับปริมาณ — แนวคิดเก่าที่ว่าไวน์ปลอดภัยนั้นไม่เป็นความจริง เบียร์แย่ที่สุดเพราะมีสารพิวรีนเพิ่มเติมนอกเหนือจากแอลกอฮอล์ ไม่มีปริมาณที่ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นหากคุณเป็นโรคเกาต์ ให้ดื่มน้อยลงและบ่อยน้อยลง งดแอลกอฮอล์ในช่วงที่อาการกำเริบ และดื่มน้ำให้เพียงพอเมื่อคุณดื่มแอลกอฮอล์ ทำสิ่งเหล่านี้ควบคู่ไปกับแผนการจัดการโรคเกาต์ที่ดีและการดูแลจากแพทย์ของคุณ แล้วคุณจะสามารถรักษาสังคมของคุณไว้ได้โดยไม่ทำให้ข้อต่อของคุณเสียหาย
Neogi T, Chen C, Niu J, Chaisson C, Hunter DJ, Zhang Y. Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. Am J Med. 2014;127(4):311-318. PubMed ↩︎ ↩︎ ↩︎
Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N Engl J Med. 2004;350(11):1093-1103. PubMed ↩︎ ↩︎





