แพทย์มักใช้ค่าดัชนีมวลกาย (BMI) เพื่อติดตามสุขภาพ อย่างไรก็ตาม สำหรับหลายคนแล้ว ค่านี้ไม่ได้เป็นตัววัดภาวะอ้วนที่แม่นยำ และความแม่นยำของมันก็แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

นักวิจัยมักใช้ดัชนีมวลกาย (BMI) เพื่อสังเกตแนวโน้มของภาวะอ้วนในประชากร
นอกจากนี้ยังเป็นเครื่องมือที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพใช้ในการประเมินสุขภาพของแต่ละบุคคล
อย่างไรก็ตาม มีความกังวลเพิ่มขึ้นในวงการแพทย์เกี่ยวกับการใช้ BMI เป็นตัวชี้วัดสุขภาพและภาวะอ้วน เนื่องจากมีข้อบกพร่องที่เห็นได้ชัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อประเมินสุขภาพของกลุ่มคนผิวสี, ฮิสแปนิก และกลุ่มอื่นๆ
แม้จะมีความกังวลเหล่านี้ สถาบันสุขภาพบางแห่งยังคงสนับสนุนการรักษาระดับ BMI ที่เฉพาะเจาะจงเพื่อลดความเสี่ยงของโรค
บทความนี้จะเจาะลึกแนวคิดของ BMI และความเกี่ยวข้องกับสุขภาพของผู้หญิง
ในบทความนี้
ตารางและเครื่องคำนวณ BMI
BMI ไม่ได้แยกความแตกต่างระหว่างผู้ชายและผู้หญิง เป็นสูตรที่ง่ายๆ ที่ใช้ส่วนสูงและน้ำหนักในการคำนวณตัวเลขที่แสดงถึงระดับไขมันในร่างกายของบุคคล
ตัวเลขเหล่านี้จะอยู่ในหมวดหมู่ต่อไปนี้:
- น้อยกว่า 16.5: น้ำหนักน้อยมาก
- น้อยกว่า 18.5: น้ำหนักน้อย
- 18.5–24.9: น้ำหนักปกติ
- 25.0–29.9: น้ำหนักเกิน
- 30.0–34.9: โรคอ้วนระดับ 1
- 35.0–39.9: โรคอ้วนระดับ 2
- 40 หรือมากกว่า: โรคอ้วนระดับ 3
เครื่องคำนวณนี้สามารถช่วยคุณกำหนดค่า BMI และประมาณการแคลอรี่ที่คุณต้องการต่อวันได้ แม้ว่าจะไม่ได้ออกแบบมาสำหรับผู้หญิงโดยเฉพาะ:
เครื่องคำนวณ BMI
กรอกรายละเอียดของคุณในเครื่องคำนวณด้านล่างเพื่อกำหนดค่า BMI ของคุณ
ตารางเดียวกันนี้เหมาะกับผู้หญิงทุกคนหรือไม่?
แม้ว่าตารางจะเป็นประโยชน์ แต่ BMI ไม่ใช่แนวคิดที่ใช้ได้กับทุกคน แพทย์อาจแนะนำจุดตัดที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับเชื้อชาติ กล้ามเนื้อ และปัจจัยอื่นๆ ของแต่ละบุคคล
ผู้หญิงผิวขาว, ผิวสี และฮิสแปนิก
BMI ไม่ได้แยกความแตกต่างโดยธรรมชาติระหว่างผู้คนที่มีพื้นเพทางพันธุกรรมที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม ดังที่บทความนี้จะกล่าวถึงในภายหลัง มีการพัฒนาจุดตัด BMI ที่แตกต่างกันสำหรับประชากรเอเชียและเอเชียใต้
ผู้หญิงผิวขาว, ผิวสี และฮิสแปนิก ถือว่ามี “น้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ” เมื่อค่า BMI อยู่ระหว่าง 18.5 ถึง 24.9
ตัวอย่างเช่น ตามข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ผู้หญิงที่มีส่วนสูง 65 นิ้ว (1.65 เมตร) จะอยู่ในช่วง BMI ปกติหากมีน้ำหนัก 111–150 ปอนด์ (50–68 กก.)
อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงมีความแตกต่างกันในเรื่องรูปร่างและองค์ประกอบของร่างกาย
ตัวอย่างเช่น งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงชาวเม็กซิกันอเมริกันมักมีการกระจายไขมันในร่างกายที่แตกต่างจากผู้หญิงผิวขาวหรือผิวสี นอกจากนี้ ผู้หญิงผิวสีมักมีมวลกล้ามเนื้อมากกว่าผู้หญิงผิวขาวหรือเม็กซิกันอเมริกัน
โดยเฉลี่ยแล้ว ผู้หญิงชาวเม็กซิกันอเมริกันมีมวลกายในช่องท้องมากกว่า การทบทวนหนึ่งพบว่าผู้หญิงชาวเม็กซิกันอเมริกันอาจมีไขมันในร่างกายมากกว่า 3–5% และมีรอบเอวที่ใหญ่กว่าผู้หญิงผิวขาวหรือผิวสีที่มีค่า BMI ใกล้เคียงกัน
ความแตกต่างเหล่านี้ระหว่างผู้หญิงที่มีเชื้อชาติต่างกันนั้นอิงจากข้อมูลที่เฉลี่ยจากคนจำนวนมาก
อย่างไรก็ตาม เชื้อชาติของบุคคลไม่ได้กำหนดน้ำหนัก การกระจายไขมันในร่างกาย สัดส่วนของมวลกล้ามเนื้อ รอบเอว หรือมาตรวัดร่างกายอื่นๆ ของพวกเขา ทุกคนมีความแตกต่างกัน
ซึ่งหมายความว่าแม้ผู้หญิงสองคนจะมีค่า BMI เท่ากัน แต่ก็อาจมีการกระจายไขมันในร่างกายและมวลกล้ามเนื้อในแต่ละส่วนที่แตกต่างกันมาก
นอกจากนี้ นักวิจัยยังยอมรับว่าความเชื่อมโยงระหว่าง BMI กับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตนั้นอ่อนแอลงมากในผู้หญิงผิวสีเมื่อเทียบกับผู้หญิงผิวขาว
นี่เป็นเพราะ BMI เป็นตัวบ่งชี้ระดับไขมันในร่างกายที่อ่อนแอในผู้หญิงผิวสี และโดยเฉลี่ยแล้ว ผู้หญิงผิวสีมีการกระจายไขมันที่แตกต่างจากผู้หญิงผิวขาว BMI ไม่เกี่ยวข้องกับระดับไขมันในเลือดในผู้หญิงผิวสีเหมือนในผู้หญิงผิวขาว
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพมีแนวโน้มที่จะจัดประเภทผู้หญิงผิวสีผิดพลาดว่าเป็นโรคอ้วนเนื่องจากมีเปอร์เซ็นต์มวลกล้ามเนื้อสูงกว่า
ผู้หญิงเอเชียและเอเชียใต้
งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าประชากรเอเชียและเอเชียใต้มีไขมันในร่างกายสัมพันธ์กับน้ำหนักตัวมากกว่าประชากรผิวขาว ภาวะสุขภาพเช่นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 เกิดขึ้นที่ระดับ BMI ที่ต่ำกว่าในประชากรเอเชียเมื่อเทียบกับประชากรผิวขาว
สิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงจุดตัด BMI สำหรับประชากรเอเชีย
ผู้หญิงเอเชียและเอเชียใต้มีน้ำหนักเกินเมื่อค่า BMI อยู่ที่ 23–27.5 และถือว่าเป็นโรคอ้วนเมื่อค่า BMI เกิน 27.5
อย่างไรก็ตาม มีการเสนอจุดตัด BMI ที่แตกต่างกันหลายแบบสำหรับประชากรเอเชีย
นักเพาะกายและนักกีฬา
ระบบ BMI มักจัดประเภทผู้หญิงที่มีมวลกล้ามเนื้อมากเกินไปว่าเป็นน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน แม้ว่าระดับไขมันในร่างกายจะต่ำก็ตาม ซึ่งรวมถึงบุคคลเช่นนักเพาะกายและนักกีฬามืออาชีพ
นี่เป็นเพราะ BMI ไม่ได้แยกความแตกต่างระหว่างมวลกล้ามเนื้อและมวลไขมัน ซึ่งเป็นเหตุผลที่คนไม่ควรใช้ BMI ในการวัดองค์ประกอบของร่างกาย
ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน
ผู้หญิงสูงอายุมีแนวโน้มที่จะมีมวลกล้ามเนื้อน้อยลงและมีไขมันสะสมบริเวณกลางลำตัวมากกว่าผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า
นี่เป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับอายุ การเคลื่อนไหวทางกายภาพที่ช้าลง และการเปลี่ยนแปลงความยาวของลำตัวเนื่องจากโรคกระดูกพรุน
แม้ว่าผู้หญิงสูงอายุอาจมีค่า BMI เท่ากับผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า แต่ผู้หญิงสูงอายุมีแนวโน้มที่จะมีมวลกล้ามเนื้อน้อยลงและมีไขมันในร่างกายมากขึ้น ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรค
การศึกษาในปี 2016 ที่รวมผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน 1,329 คน พบว่าจุดตัด BMI ที่ 30 ไม่ใช่ตัวบ่งชี้ที่แม่นยำของโรคอ้วนในประชากรกลุ่มนี้ นักวิจัยชี้ให้เห็นว่า BMI อาจไม่บ่งชี้ถึงโรคอ้วนในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนหลายคนที่เป็นโรคอ้วน
คำแนะนำการเพิ่มน้ำหนักระหว่างตั้งครรภ์ตามค่า BMI
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพแนะนำให้ผู้หญิงเพิ่มน้ำหนักในปริมาณที่กำหนดระหว่างตั้งครรภ์ โดยอิงจากช่วง BMI ก่อนตั้งครรภ์
นี่คือแนวทางของสถาบันการแพทย์สำหรับการเพิ่มน้ำหนักระหว่างตั้งครรภ์:
น้ำหนักน้อย (ต่ำกว่า 18.5)
- น้ำหนักที่แนะนำให้เพิ่มทั้งหมด: 28–40 ปอนด์ (12.5–18 กก.)
- อัตราการเพิ่มน้ำหนักเฉลี่ยในไตรมาสที่สองและสาม: 1 ปอนด์ (0.51 กก.) ต่อสัปดาห์
น้ำหนักปกติ (18.5–24.9)
- น้ำหนักที่แนะนำให้เพิ่มทั้งหมด: 25–35 ปอนด์ (11.5–16 กก.)
- อัตราการเพิ่มน้ำหนักเฉลี่ยในไตรมาสที่สองและสาม: 1 ปอนด์ (0.42 กก.) ต่อสัปดาห์
น้ำหนักเกิน (25.0–29.9)
- น้ำหนักที่แนะนำให้เพิ่มทั้งหมด: 15–25 ปอนด์ (7–11.5 กก.)
- อัตราการเพิ่มน้ำหนักเฉลี่ยในไตรมาสที่สองและสาม: 0.6 ปอนด์ (0.28 กก.) ต่อสัปดาห์
โรคอ้วน (30 หรือมากกว่า)
- น้ำหนักที่แนะนำให้เพิ่มทั้งหมด: 11–20 ปอนด์ (5–9 กก.)
- อัตราการเพิ่มน้ำหนักเฉลี่ยในไตรมาสที่สองและสาม: 0.5 ปอนด์ (0.22 กก.) ต่อสัปดาห์
แม้ว่าคุณจะสามารถใช้คำแนะนำเหล่านี้เป็นแนวทางที่เป็นประโยชน์ได้ แต่การทำงานร่วมกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเป็นสิ่งสำคัญ พวกเขาสามารถช่วยคุณกำหนดการเพิ่มน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพระหว่างตั้งครรภ์ตามความต้องการเฉพาะและสุขภาพโดยรวมของคุณ
โปรดจำไว้ว่าแนวทางการเพิ่มน้ำหนักจะแตกต่างกันสำหรับผู้หญิงที่ตั้งครรภ์มากกว่าหนึ่งคน
สรุป: ค่า BMI “ปกติ” สำหรับผู้หญิงอยู่ระหว่าง 18.5–24.9 อย่างไรก็ตาม BMI ไม่ใช่มาตรวัดที่แม่นยำของภาวะอ้วนในหลายคน มักจะไม่ใช่ตัวบ่งชี้ที่ดีในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน นักกีฬา และผู้หญิงผิวสีและฮิสแปนิก
แนะนำให้อ่าน: ภาวะทุพโภชนาการ: คำจำกัดความ อาการ สาเหตุ และการรักษา
BMI บ่งชี้สุขภาพได้ดีแค่ไหน?
อดอล์ฟ เคเตเลต์ นักดาราศาสตร์และนักสถิติชาวเบลเยียม ได้พัฒนา BMI ขึ้นเมื่อ 180 ปีที่แล้ว อย่างไรก็ตาม BMI ไม่ได้รับความนิยมมากนักในหมู่นักวิจัยจนกระทั่งนักระบาดวิทยา แอนเซล คีย์ส ระบุว่ามันเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการติดตามสัดส่วนไขมันในร่างกายในระดับประชากร
BMI ใช้ส่วนสูงและน้ำหนักของบุคคลเพื่อประมาณไขมันในร่างกาย
ปัญหาเกี่ยวกับ BMI
การใช้ BMI เป็นตัวบ่งชี้สุขภาพมีปัญหาหลายประการ
แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพบางคนจะใช้ BMI เพื่อจัดประเภทบุคคลตามไขมันในร่างกาย แต่ก็ไม่ได้คำนึงถึงไขมันในร่างกายหรือมวลกล้ามเนื้อเลย ซึ่งหมายความว่า BMI ไม่ได้แยกความแตกต่างระหว่างกล้ามเนื้อและไขมัน
ด้วยเหตุนี้ BMI อาจจัดประเภทบุคคลที่มีเปอร์เซ็นต์มวลกล้ามเนื้อสูงมากว่ามีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน แม้ว่าจะมีระดับไขมันในร่างกายต่ำก็ตาม
ข้อบกพร่องอีกประการหนึ่งของ BMI คือไม่ได้ระบุว่าไขมันถูกเก็บไว้ที่ใดในร่างกาย ดังนั้นจึงไม่คำนึงถึงความแตกต่างในการกระจายไขมันระหว่างเพศหรือรูปร่างที่แตกต่างกัน นอกจากนี้ยังไม่คำนึงถึงการลดลงของมวลกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับอายุ
ระบบอาจจัดประเภทบุคคลที่มีรูปร่างเล็กให้อยู่ในช่วง BMI ที่ดีต่อสุขภาพ แม้ว่าจะมีไขมันหน้าท้องจำนวนมากก็ตาม อย่างไรก็ตาม บุคคลนี้อาจมีความเสี่ยงจริง ๆ เนื่องจากไขมันหน้าท้องมีความเชื่อมโยงอย่างมีนัยสำคัญกับโรคเรื้อรังหลายชนิดและการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร
กล่าวอีกนัยหนึ่ง บุคคลที่มี BMI “ดีต่อสุขภาพ” อาจมีความเสี่ยงอย่างมีนัยสำคัญต่อโรค ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด และอัตราการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้น
นอกจากนี้ สุขภาพยังเป็นเรื่องที่มีหลายมิติ มีหลายปัจจัยที่บุคคลควรพิจารณาเมื่อประเมินสุขภาพโดยรวมและความเสี่ยงต่อการเกิดโรค
ผู้เชี่ยวชาญโต้แย้งว่า BMI เป็นมาตรวัดที่ง่ายเกินไปที่จะใช้เป็นตัวบ่งชี้สุขภาพ
สรุป: BMI ไม่ได้คำนึงถึงไขมันในร่างกายหรือมวลกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ยังไม่คำนึงถึงตำแหน่งที่ไขมันถูกเก็บไว้ในร่างกาย เนื่องจากปัญหาเหล่านี้ อาจให้ข้อมูลสุขภาพที่ทำให้เข้าใจผิดสำหรับบางคน
ประโยชน์ของ BMI
แม้จะมีข้อบกพร่องที่สำคัญ แต่ BMI ก็เป็นหนึ่งในตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพ ง่าย และราคาถูกที่สุดสำหรับนักวิจัยในการติดตามภาวะอ้วนในระดับประชากร ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการวิจัยทางการแพทย์
นอกจากนี้ ค่า BMI ที่สูงยังสัมพันธ์กับระดับไขมันในร่างกายที่สูงขึ้น และการศึกษาได้แสดงให้เห็นว่า BMI สามารถระบุความเสี่ยงของโรคและการเสียชีวิตในแต่ละบุคคลได้อย่างแม่นยำ
ผู้ที่มีค่า BMI จัดอยู่ในกลุ่มโรคอ้วนมีความเสี่ยงอย่างมีนัยสำคัญต่อการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรและการเกิดโรคเรื้อรัง รวมถึงโรคหัวใจและโรคไต มากกว่าผู้ที่อยู่ในช่วง BMI “ปกติ”
ผู้ที่มีค่า BMI จัดอยู่ในกลุ่มน้ำหนักน้อยก็มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรและการเกิดโรคเพิ่มขึ้นเช่นกัน
นอกจากนี้ แม้ว่าผู้คนไม่ควรถือว่า BMI เป็นมาตรวัดสุขภาพที่เชื่อถือได้เพียงอย่างเดียว ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสามารถใช้ BMI ร่วมกับเครื่องมือวินิจฉัยอื่นๆ เพื่อประเมินสุขภาพของบุคคลและติดตามความเสี่ยงต่อการเกิดโรคได้
เครื่องมืออื่นๆ ได้แก่ รอบเอวและค่าทางห้องปฏิบัติการ เช่น ระดับคอเลสเตอรอล
แนะนำให้อ่าน: ปรับองค์ประกอบร่างกาย: ลดไขมันและเพิ่มกล้ามเนื้อพร้อมกัน
วิธีอื่นๆ ในการวัดสุขภาพ
มีวิธีอื่น ๆ ที่เหมาะสมกว่าในการวัดสุขภาพนอกเหนือจาก BMI
นี่คือวิธีที่แม่นยำยิ่งขึ้นในการวัดองค์ประกอบของร่างกาย:
- DEXA. การดูดซึมรังสีเอกซ์พลังงานคู่ (DEXA) เป็นวิธีที่แม่นยำในการวัดไขมันในร่างกายทั้งหมด มวลกล้ามเนื้อ และมวลกระดูก หากคุณสนใจการสแกน DEXA โปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ
- การวัดรอบร่างกาย รอบเอวเป็นตัวบ่งชี้สำคัญของความเสี่ยงต่อโรค โดยเฉลี่ยแล้ว รอบเอวที่เกิน 35 นิ้ว (89 ซม.) ในผู้หญิง หรือเกิน 31 นิ้ว (79 ซม.) ในผู้หญิงเอเชีย สัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อโรคที่เพิ่มขึ้น
- เครื่องวัดไขมันใต้ผิวหนัง (Skinfold calipers) เครื่องวัดไขมันใต้ผิวหนังเป็นอีกวิธีที่ค่อนข้างง่ายในการวัดไขมันในร่างกาย อย่างไรก็ตาม อาจไม่สบายและต้องได้รับการฝึกอบรมก่อนที่จะทำการวัดที่แม่นยำ
มีวิธีอื่น ๆ อีกมากมายในการวัดองค์ประกอบของร่างกาย รวมถึงการวิเคราะห์ความต้านทานไฟฟ้าชีวภาพ (BIS) และการวัดปริมาตรด้วยการแทนที่อากาศ (air displacement plethysmography) อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้ววิธีเหล่านี้จะใช้ได้เฉพาะในสถานพยาบาลหรือในศูนย์ออกกำลังกายบางแห่งเท่านั้น
แม้ว่าวิธีเหล่านี้จะสามารถวัดองค์ประกอบของร่างกายได้ แต่ก็มีปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายที่ต้องพิจารณาเกี่ยวกับสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีโดยรวม
ตัวอย่างเช่น การตรวจเลือดมีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อประเมินสุขภาพและความเสี่ยงต่อโรคของคุณ
ด้วยเหตุนี้ ผู้หญิงจึงควรไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเป็นประจำ ซึ่งสามารถแนะนำการตรวจเลือด เช่น การตรวจคอเลสเตอรอล โดยพิจารณาจากพื้นเพและสถานะสุขภาพของแต่ละบุคคล
เมื่อประเมินสุขภาพกายและสุขภาพจิตของคุณ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพควรพิจารณารูปแบบการรับประทานอาหาร ระดับกิจกรรม พันธุกรรม พฤติกรรมการนอนหลับ สุขภาพจิต ความเครียด และสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมของคุณด้วย
สรุป: การวัดองค์ประกอบร่างกายที่แม่นยำ ได้แก่ DEXA และการวัดรอบร่างกาย มีหลายวิธีในการวัดสุขภาพ ซึ่งหลายวิธีไม่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักตัวหรือองค์ประกอบของร่างกายเลย
แนะนำให้อ่าน: ควรกินคาร์โบไฮเดรตเท่าไหร่ต่อวันเพื่อลดน้ำหนัก | คู่มือการบริโภคคาร์โบไฮเดรต
สรุป
แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะตระหนักถึงข้อจำกัดของ BMI แต่ก็ยังคงเป็นมาตรวัดที่มีคุณค่าสำหรับการประเมินสุขภาพของประชาชนในวงกว้าง
สำหรับแต่ละบุคคล BMI อาจเป็นตัวบ่งชี้สุขภาพคร่าวๆ แต่ก็อาจไม่แม่นยำสำหรับทุกคน
ค่า BMI ระหว่าง 18.5–24.9 โดยทั่วไปถือว่าดีต่อสุขภาพสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่
แม้ว่า BMI จะมีประโยชน์สำหรับการคัดกรองเบื้องต้นในวงการแพทย์ แต่ก็ไม่ควรเป็นเกณฑ์เดียวในการตัดสินไขมันในร่างกายโดยรวมหรือสุขภาพของใครบางคน
โปรดจำไว้ว่าสุขภาพครอบคลุมมากกว่าแค่น้ำหนักหรือองค์ประกอบของร่างกาย การประเมินสุขภาพที่ครอบคลุมควรพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น การตรวจเลือด พฤติกรรมการกิน กิจกรรมทางกาย และรูปแบบการนอนหลับ





