การสวนทวารสามารถช่วยบรรเทาอาการท้องผูกและทำความสะอาดลำไส้ได้ การสวนทวารที่ใช้น้ำหรือน้ำเกลือมักจะเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยที่สุด อย่างไรก็ตาม การสวนทวารมีความเสี่ยงที่แท้จริง ซึ่งรวมถึงการรบกวนแบคทีเรียในลำไส้และความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ไม่ถูกต้องหรือไม่บ่อยเกินไป1

การสวนทวารคือการฉีดของเหลวเข้าทางทวารหนักเพื่อกระตุ้นการขับถ่ายหรือทำความสะอาดลำไส้ มีการใช้มานานหลายศตวรรษเพื่อรักษาอาการท้องผูกและเตรียมผู้ป่วยสำหรับการตรวจทางการแพทย์และการผ่าตัด
คุณสามารถรับการสวนทวารจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพ หรือทำเองที่บ้านได้ บทความนี้ครอบคลุมประเภทต่างๆ ประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น และความเสี่ยงที่คุณควรรู้
การสวนทวารคืออะไร
อาการท้องผูก เกิดขึ้นเมื่อการเคลื่อนไหวของอุจจาระช้าลง ทำให้คุณมีอุจจาระที่แข็งและแห้งซึ่งยากต่อการขับถ่าย เป็นปัญหาที่พบบ่อย และในกรณีที่รุนแรงอาจต้องมีการแทรกแซง เช่น ยาระบายหรือการสวนทวาร
การสวนทวารยังใช้เพื่อทำความสะอาดลำไส้ก่อนการตรวจวินิจฉัยหรือการผ่าตัด ลำไส้ที่สะอาดจะช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อและทำให้แน่ใจว่าอุจจาระจะไม่รบกวนขั้นตอนการรักษา
ผู้สนับสนุนด้านสุขภาพทางเลือกบางคนเชื่อว่าการสะสมของเสียในลำไส้ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ความเหนื่อยล้า ปวดศีรษะ และหงุดหงิด พวกเขาอ้างว่าการสวนทวารสามารถบรรเทาปัญหาเหล่านี้ได้ แต่ไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนสนับสนุนความเชื่อมโยงเหล่านี้
การสวนทวารแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก: การสวนทวารเพื่อทำความสะอาดและการสวนทวารเพื่อกักเก็บ
การสวนทวารเพื่อทำความสะอาด
การสวนทวารเพื่อทำความสะอาดเป็นแบบที่ใช้น้ำและจะถูกกักเก็บไว้ในลำไส้ช่วงสั้นๆ ก่อนที่จะถูกขับออกมาพร้อมกับอุจจาระและของเสียที่อ่อนตัวลง
ประเภทที่พบบ่อย ได้แก่:
- น้ำหรือน้ำเกลือ เป็นทางเลือกที่อ่อนโยนที่สุด น้ำเกลือเลียนแบบความเข้มข้นของโซเดียมในร่างกายของคุณและทำงานโดยการขยายลำไส้เพื่อส่งเสริมการขับถ่าย
- เกลือ Epsom คล้ายกับน้ำเกลือแต่มีแมกนีเซียม ซึ่งอาจช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อลำไส้
- โซเดียมฟอสเฟต เป็นการสวนทวารที่หาซื้อได้ทั่วไปซึ่งทำให้เกิดการระคายเคืองต่อทวารหนัก ทำให้เกิดการหดตัวและขับของเสีย
- น้ำมะนาว ผสมกับน้ำอุ่น แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานสนับสนุนประสิทธิภาพ
- น้ำส้มสายชูแอปเปิลไซเดอร์ บางคนอ้างว่าช่วยทำความสะอาดลำไส้ แต่การสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์มีน้อย
- น้ำสบู่ สบู่อ่อนๆ (เช่น สบู่คาสตีล) ที่เติมลงในน้ำจะสร้างการระคายเคืองที่กระตุ้นการเคลื่อนไหวของอุจจาระ
การสวนทวารเพื่อกักเก็บ
การสวนทวารเพื่อกักเก็บจะถูกกักไว้ในลำไส้อย่างน้อย 15 นาทีก่อนที่จะถูกปล่อยออกมา มักจะเป็นแบบที่ใช้น้ำมัน ซึ่งจะทำให้อุจจาระอ่อนตัวลงเพื่อให้ขับถ่ายได้ง่ายขึ้น
ประเภทที่พบบ่อย ได้แก่:

- กาแฟ เป็นที่นิยมโดยการบำบัดแบบ Gerson สำหรับการรักษามะเร็ง แม้ว่าหลักฐานทางวิทยาศาสตร์สำหรับประโยชน์จะจำกัด
- น้ำมันแร่ หล่อลื่นและผนึกของเสียเพื่อส่งเสริมการกำจัด
- โปรไบโอติก การศึกษาบางชิ้นแนะนำว่าการสวนทวาร โปรไบโอติก อาจช่วยในภาวะต่างๆ เช่น ลำไส้ใหญ่อักเสบในเด็ก
- สมุนไพร สมุนไพรต่างๆ ผสมกับน้ำ แม้ว่าจะไม่มีข้อมูลด้านความปลอดภัย
ประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจากการสวนทวาร
การใช้การสวนทวารที่มีหลักฐานสนับสนุนหลักคือการรักษาอาการท้องผูกอย่างรุนแรงและการเตรียมลำไส้สำหรับการตรวจทางการแพทย์
ผู้สนับสนุนบางคนอ้างว่าการสวนทวารช่วยในการลดน้ำหนัก การกำจัดสารพิษ และการเพิ่มพลังงาน แต่ข้ออ้างเหล่านี้ไม่ได้รับการสนับสนุนจากหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ สิ่งที่เราทราบส่วนใหญ่เกี่ยวกับประโยชน์ของการสวนทวารมาจากรายงานส่วนบุคคลมากกว่าการศึกษาที่เข้มงวด
เมื่อใช้ในสถานพยาบาลอย่างเหมาะสม การสวนทวารสามารถทำความสะอาดลำไส้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ การทำเองที่บ้านมีความเสี่ยงมากกว่า
ผลข้างเคียงและอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากการสวนทวาร
การสวนทวารไม่ได้ปราศจากความเสี่ยง การทำความเข้าใจอันตรายเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญก่อนที่จะพิจารณาใช้
การรบกวนอิเล็กโทรไลต์และแบคทีเรียในลำไส้
การสวนทวารสามารถรบกวนไมโครไบโอมในลำไส้ของคุณและทำให้สมดุลของอิเล็กโทรไลต์เสียไปได้1
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการสวนทวารที่ใช้ก่อนการตรวจทางการแพทย์จะรบกวนแบคทีเรียในลำไส้ชั่วคราว และการสวนทวารประเภทต่างๆ มีความเชื่อมโยงกับการรบกวนอิเล็กโทรไลต์ที่เป็นอันตราย โดยเฉพาะอย่างยิ่งการสวนทวารโซเดียมฟอสเฟต
การทบทวนอย่างเป็นระบบพบว่า 68% ของผู้ป่วยที่มีอาการไม่พึงประสงค์จากการสวนทวารโซเดียมฟอสเฟตมีภาวะพื้นฐาน โดยส่วนใหญ่เป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร ปัญหาหัวใจ หรือปัญหาไต ผลข้างเคียงเกือบทั้งหมดเกิดจากความไม่สมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์1
มีกรณีที่บันทึกไว้ของการสวนทวารเกลือ Epsom ที่ทำให้เสียชีวิตจากพิษแมกนีเซียม การรบกวนอิเล็กโทรไลต์อย่างรุนแรงจากการสวนทวารโซเดียมฟอสเฟตก็เป็นอันตรายถึงชีวิตเช่นกัน1
การใช้การสวนทวารมากเกินไปเพื่อล้างลำไส้สามารถนำไปสู่ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตอีกประการหนึ่ง
แนะนำให้อ่าน: คู่มือดีท็อกซ์: ประโยชน์ ความปลอดภัย และผลข้างเคียง
สารละลายที่เป็นกรดสามารถทำลายลำไส้ได้
น้ำมะนาว น้ำส้มสายชูแอปเปิลไซเดอร์ และการสวนทวารกาแฟมีความเป็นกรดสูง ไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่สนับสนุนความปลอดภัยหรือประสิทธิภาพของสิ่งเหล่านี้
ความเป็นกรดสามารถทำให้เกิดแผลไหม้ที่ทวารหนัก การอักเสบ และการติดเชื้อ มีรายงานว่าการสวนทวารไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ที่ให้กับเด็กทำให้เกิดลำไส้อักเสบ ท้องร่วงเป็นเลือด อาเจียน และภาวะแทรกซ้อนระยะยาว
การสวนทวารสมุนไพรทำให้เกิดเลือดออกภายในอย่างรุนแรงจนต้องได้รับการถ่ายเลือดและการผ่าตัดลำไส้ในบางกรณี
การทะลุเป็นความเสี่ยงที่แท้จริง
การสวนทวารที่ไม่ถูกต้องสามารถทำลายทวารหนัก ทวารหนัก หรือลำไส้ของคุณได้ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการทะลุของลำไส้ไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อนที่หายากจากการใช้การสวนทวารบ่อยครั้ง2
การศึกษาหนึ่งพบว่าการทะลุหลังการสวนทวารเพื่อทำความสะอาดสำหรับอาการท้องผูกเฉียบพลัน พร้อมกับภาวะแทรกซ้อน เช่น การรบกวนอิเล็กโทรไลต์อย่างรุนแรงและการติดเชื้อในกระแสเลือด สามารถทำให้เสียชีวิตได้ถึง 4% ของกรณี2
หากคุณทำเองที่บ้าน อุปกรณ์ที่ปลอดเชื้อเป็นสิ่งจำเป็น เครื่องมือที่ไม่สะอาดจะเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อ ชุดสวนทวารที่ปลอดเชื้อ (ถัง สายยาง สารละลาย) มีจำหน่ายทางออนไลน์และที่ร้านขายยา ปฏิบัติตามคำแนะนำในการทำความสะอาดและการใช้งานอย่างระมัดระวัง
ทางเลือกอื่นนอกจากการสวนทวาร
หากเป้าหมายของคุณคือการบรรเทาอาการท้องผูกและส่งเสริมการขับถ่ายปกติ มีทางเลือกที่รุกรานน้อยกว่า:
- กาแฟที่มีคาเฟอีน (การดื่ม) กระตุ้นการขับถ่ายตามธรรมชาติ
- การดื่มน้ำอย่างเพียงพอ ดื่มน้ำให้เพียงพอตลอดทั้งวัน
- การออกกำลังกายเป็นประจำ การเดิน วิ่ง ปั่นจักรยาน หรือกิจกรรมแอโรบิกใดๆ
- ยาระบายชนิดรับประทานที่หาซื้อได้ทั่วไป เช่น แมกนีเซียม
- อาหารที่มีใยอาหารสูง ผลไม้ ผัก ธัญพืชเต็มเมล็ด ถั่ว และเมล็ดพืช
- โปรไบโอติก อาจช่วยในอาการท้องผูกเรื้อรัง
สำหรับอาการท้องผูกรุนแรงหรือเรื้อรัง ควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพเพื่อพิจารณาว่าการสวนทวารเหมาะสมและปลอดภัยสำหรับสถานการณ์ของคุณหรือไม่
แนะนำให้อ่าน: ชาสมุนไพรเซนน่า: ประโยชน์ การลดน้ำหนัก และข้อควรระวัง
สรุป
การสวนทวารทำงานโดยการนำน้ำหรือสารละลายที่ใช้น้ำมันเข้าสู่ลำไส้ผ่านทางทวารหนักเพื่อกำจัดของเสียที่สะสมอยู่ ทางเลือกที่อ่อนโยน เช่น การสวนทวารด้วยน้ำหรือน้ำเกลือเป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุด
อย่างไรก็ตาม การสวนทวารมีความเสี่ยงที่สำคัญ ได้แก่ การรบกวนอิเล็กโทรไลต์ การรบกวนแบคทีเรียในลำไส้ การทะลุของลำไส้ และความเสียหายทางเคมีจากสารละลายที่เป็นกรด ความเสี่ยงเหล่านี้เพิ่มขึ้นเมื่อใช้ไม่ถูกต้อง ใช้บ่อยเกินไป และมีภาวะสุขภาพพื้นฐานบางอย่าง
สำหรับคนส่วนใหญ่ที่ประสบปัญหาท้องผูก มีทางเลือกที่ปลอดภัยกว่า: การดื่มน้ำ อาหารที่มีใยอาหารสูง การออกกำลังกาย และยาระบายชนิดรับประทาน ควรใช้การสวนทวารในสถานการณ์ที่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณแนะนำโดยเฉพาะเท่านั้น
Mendoza J, Legido J, Rubio S, Gisbert JP. Systematic review: the adverse effects of sodium phosphate enema. Aliment Pharmacol Ther. 2007;26(1):9-20. PubMed ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎
Niv G, Grinberg T, Dickman R, Wasserberg N, Niv Y. Perforation and mortality after cleansing enema for acute constipation are not rare but are preventable. Int J Gen Med. 2013;6:323-328. PubMed ↩︎ ↩︎






