ผมร่วงแบบผู้หญิง: สาเหตุ สัญญาณ และการรักษา

สำหรับผู้หญิงหลายคน สัญญาณแรกไม่ใช่เส้นผมบนหมอน แต่เป็นแสกผมของคุณ แสกกลางศีรษะของคุณดูจะกว้างกว่าเดิมเล็กน้อย ผมหางม้าของคุณต้องรัดเพิ่มอีกรอบ หรือหนังศีรษะของคุณดูเด่นชัดขึ้นภายใต้แสงไฟในห้องน้ำที่สว่างจ้า ผมร่วงแบบผู้หญิงเป็นเรื่องปกติ มักจะเริ่มเร็วกว่าที่หลายคนคาดคิด และสร้างความกังวลใจอย่างมาก เพราะเส้นผมมีความผูกพันกับความรู้สึกของผู้หญิงหลายคนเกี่ยวกับตัวเอง

ส่วนที่น่าสบายใจคือ โดยปกติแล้วมันไม่ใช่สัญญาณของโรคร้ายแรง สามารถจัดการได้ และความตื่นตระหนกส่วนใหญ่มาจากการไม่รู้ว่าเกิดอะไรขึ้น เรามาแก้ไขปัญหานั้นกัน

คำตอบสั้นๆ: ผมร่วงแบบผู้หญิง (รูปแบบของภาวะผมบางจากพันธุกรรมในผู้หญิง) คือการที่ผมบางลงอย่างช้าๆ บริเวณกลางและกระหม่อมศีรษะ โดยปกติแล้วจะเว้นไรผมด้านหน้าไว้ ไม่เหมือนกับการผลัดผมอย่างกะทันหัน แต่จะค่อยๆ พัฒนาไปหลายปีเมื่อรูขุมขนมีขนาดเล็กลงและแสกผมกว้างขึ้น เกิดจากปัจจัยผสมผสานระหว่างพันธุกรรม ฮอร์โมน และอายุ ไม่ใช่สาเหตุเดียว การรักษาที่มีหลักฐานดีที่สุดคือ minoxidil แบบทาภายนอก แพทย์ยังใช้ยาต้านฮอร์โมนเพศชาย เช่น spironolactone ในบางกรณี การแก้ไขปัญหาธาตุเหล็ก ไทรอยด์ และวิตามินก็สำคัญเช่นกัน เพราะอาจทำให้ผมบางลงได้

เป้าหมายหลักของคุณคืออะไร?

ลดน้ำหนัก เพิ่มกล้ามเนื้อ กินเพื่อสุขภาพ สำรวจอาหารใหม่ๆ

Powered by DietGenie

วิธีแยกแยะจากผมร่วงปกติ

นี่คือความแตกต่างที่มีประโยชน์ที่สุด เพราะสองสิ่งนี้มักถูกเข้าใจผิดอยู่เสมอ และต้องการการตอบสนองที่แตกต่างกัน

การผลัดผม (ศัพท์ทางการแพทย์คือ telogen effluvium) คือเมื่อเส้นผมร่วงมากกว่าปกติในคราวเดียว หลังจากผ่านไปสองสามเดือนหลังจากการกระตุ้น เช่น เหตุการณ์ที่ตึงเครียด การเจ็บป่วย การคลอดบุตร การลดน้ำหนักแบบเร่งด่วน หรือการหยุดยาคุมกำเนิด คุณจะเห็นเส้นผมหลุดร่วงจำนวนมากในแปรงและในห้องอาบน้ำ ผมจะบางลงทั่วศีรษะ และมักจะงอกกลับมาใหม่เมื่อปัจจัยกระตุ้นผ่านไป เราได้กล่าวถึงเรื่องนี้อย่างละเอียดในบทความ ผมร่วงหลังคลอด และ การลดน้ำหนักกับผมร่วง

ผมร่วงแบบผู้หญิง แตกต่างออกไป ไม่ใช่เรื่องของเส้นผมที่ร่วงเร็วขึ้น แต่เป็นเรื่องของเส้นผมที่งอกกลับมาใหม่นั้นบางลงและน้อยลงในแต่ละรอบ มันเป็นไปอย่างช้าๆ โดยจะกระจุกตัวอยู่บริเวณกลางศีรษะ และไม่กลับคืนสู่สภาพเดิมด้วยตัวเอง สัญญาณคลาสสิกคือ รูปแบบ “ต้นคริสต์มาส”: เมื่อคุณแสกผม ผมที่บางลงจะกว้างที่สุดที่ด้านหน้าของแสกและแคบลงไปทางด้านหลัง

เป็นไปได้เช่นกันที่จะมีทั้งสองอย่างพร้อมกัน ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการผลัดผมอย่างหนักบางครั้งอาจ “เผย” ให้เห็นภาวะผมบางที่ซ่อนอยู่ซึ่งมีอยู่แล้ว

แนะนำให้อ่าน: Ozempic กับผมร่วง: ทำไมถึงเกิดขึ้น, อะไรช่วยได้

สาเหตุของมัน

ชื่อภาวะผมบางจากพันธุกรรม (androgenetic alopecia) ชี้ไปที่ฮอร์โมนแอนโดรเจน (androgens) และพันธุกรรม และในผู้หญิง ภาพรวมจะซับซ้อนกว่าในผู้ชายเล็กน้อย

พันธุกรรมและอายุ ประวัติครอบครัวที่มีผมบางทั้งจากฝั่งพ่อหรือแม่จะเพิ่มความเสี่ยงของคุณ และโอกาสจะเพิ่มขึ้นตามอายุ ผู้หญิงหลายคนสังเกตเห็นอาการนี้ครั้งแรกในช่วงหรือหลังวัยหมดประจำเดือน

ฮอร์โมน แอนโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชายที่ผู้หญิงมีในปริมาณน้อย) และเอนไซม์ที่เปลี่ยนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเป็น DHT ที่มีฤทธิ์แรงกว่า มีบทบาทในการทำให้รูขุมขนมีขนาดเล็กลง ซึ่งเป็นกระบวนการหดตัวแบบเดียวกับที่อยู่เบื้องหลัง ศีรษะล้านแบบผู้ชาย ¹ แต่ต่างจากผู้ชาย ผู้หญิงจำนวนมากที่มีผมร่วงแบบนี้มีระดับแอนโดรเจนปกติอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นจึงไม่ใช่ปัญหาที่เกิดจากฮอร์โมนเกินอย่างเดียว การลดลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ช่วยปกป้องในช่วงวัยหมดประจำเดือนเชื่อกันว่าทำให้เกิดความไม่สมดุลในผู้หญิงบางคน ¹

PCOS และภาวะแอนโดรเจนอื่นๆ เมื่อผมบางมาพร้อมกับประจำเดือนมาไม่ปกติ สิว หรือขนบนใบหน้าที่ไม่พึงประสงค์ อาจเกี่ยวข้องกับภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) หรือแหล่งที่มาของแอนโดรเจนที่สูงขึ้น ซึ่งควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจสอบ

ปัจจัยที่ทำให้แย่ลงแต่ไม่ใช่สาเหตุหลัก ธาตุเหล็กต่ำ (เฟอร์ริติน) ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยเกินไปหรือมากเกินไป การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว วิตามินดีต่ำ และการลดน้ำหนักแบบเร่งด่วน ล้วนทำให้ผมบางลงได้อีก สิ่งเหล่านี้ควรตรวจสอบเพราะต่างจากยีนของคุณ พวกมันสามารถแก้ไขได้

การวินิจฉัยที่ถูกต้อง

เนื่องจากมีหลายสิ่งหลายอย่างที่ทำให้ผมของผู้หญิงบางลง การได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องจึงมีประโยชน์อย่างแท้จริง ไม่ใช่แค่พิธีการ แพทย์ผิวหนังจะดูรูปแบบ (ผมบางบริเวณกลางศีรษะโดยที่ไรผมยังคงอยู่) ถามเกี่ยวกับระยะเวลาและประวัติครอบครัว และมักจะสั่งตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบ เฟอร์ริติน (ธาตุเหล็กสะสม) การทำงานของต่อมไทรอยด์ วิตามินดี และบางครั้งระดับแอนโดรเจน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการอื่นๆ

อย่าวินิจฉัยตัวเองแล้วไปซื้ออาหารเสริมมาเต็มลิ้นชัก หากธาตุเหล็กของคุณปกติ ยาธาตุเหล็กก็ไม่ช่วยอะไร และหากธาตุเหล็กต่ำ นั่นคือสิ่งที่คุณควรจะรู้และแก้ไข

แนะนำให้อ่าน: ชาสเปียร์มินต์สำหรับ PCOS: ปริมาณ หลักฐาน และระยะเวลา

สิ่งที่ช่วยได้จริง

คุณมีทางเลือกจริงๆ ไม่มีวิธีใดที่ได้ผลในชั่วข้ามคืน และทุกวิธีต้องใช้ความอดทน แต่หลักฐานสำหรับทางเลือกแรกๆ นั้นแข็งแกร่ง

Minoxidil แบบทาภายนอก — การรักษาลำดับแรก

Minoxidil เป็นการรักษาที่ได้รับการศึกษามากที่สุดและมีหลักฐานสนับสนุนดีที่สุดสำหรับผมร่วงแบบผู้หญิง การทบทวนวรรณกรรมขนาดใหญ่ของ Cochrane จากการทดลองหลายสิบครั้งพบว่าผู้หญิงที่ใช้ minoxidil แบบทาภายนอกมีแนวโน้มที่จะเห็นการงอกใหม่ของเส้นผมอย่างมีนัยสำคัญมากกว่าผู้ที่ใช้ยาหลอก โดยมีการเพิ่มขึ้นของจำนวนเส้นผมทั้งหมดที่วัดได้ ² ที่น่าสนใจคือ ความเข้มข้น 2% และ 5% ให้ผลคล้ายกันในผู้หญิง ดังนั้นความเข้มข้นที่ต่ำกว่าจึงเป็นจุดเริ่มต้นที่เหมาะสมและมักจะระคายเคืองน้อยกว่า ² มีจำหน่ายทั่วไป ทาที่หนังศีรษะทุกวัน และต้องใช้ต่อเนื่องหลายเดือนก่อนที่คุณจะตัดสินผลลัพธ์ คู่มือ minoxidil ของเราจะอธิบายวิธีการใช้และสิ่งที่คุณคาดหวังได้

ยาต้านฮอร์โมนแอนโดรเจน

สำหรับผู้หญิงบางคน โดยเฉพาะผู้ที่มีสัญญาณของฮอร์โมนแอนโดรเจนสูงขึ้น หรือผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อ minoxidil เพียงอย่างเดียว แพทย์อาจสั่งยาต้านฮอร์โมนแอนโดรเจน เช่น spironolactone ซึ่งจะยับยั้งสัญญาณฮอร์โมนที่ทำให้เกิดการหดตัวของรูขุมขน ยาเหล่านี้ต้องมีใบสั่งแพทย์ ใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะเห็นผล และไม่ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์ ² ยา finasteride ชนิดรับประทานใช้ในผู้หญิงด้วยความระมัดระวังมากกว่าในผู้ชายมาก และโดยทั่วไปจะหลีกเลี่ยงในผู้ที่อาจตั้งครรภ์ — ดูรายละเอียดเพิ่มเติมใน คู่มือประโยชน์และความเสี่ยงของ finasteride ของเรา

การแก้ไขสิ่งที่แก้ไขได้

การแก้ไขภาวะธาตุเหล็กต่ำ การรักษาปัญหาไทรอยด์ การรับประทานโปรตีนให้เพียงพอ และการได้รับแคลอรี่ที่เพียงพอ มักจะทำให้เกิดการปรับปรุงที่สังเกตเห็นได้ด้วยตัวเอง และทำให้การรักษาอื่นๆ ทำงานได้ดีขึ้น นี่คือขั้นตอนที่ดูไม่น่าสนใจที่สุดและมักจะมีคุณค่ามากที่สุด ดู วิตามินที่ดีที่สุดสำหรับการเจริญเติบโตของเส้นผม และ อาหารสำหรับการเจริญเติบโตของเส้นผม สำหรับสารอาหารที่สำคัญที่สุด และ อาหารเสริมบำรุงผม สำหรับการพิจารณาอย่างตรงไปตรงมาว่ายาเม็ดสามารถทำอะไรได้บ้างและทำอะไรไม่ได้บ้าง

แนะนำให้อ่าน: GLP-1 สำหรับ PCOS: ช่วยได้จริงไหม?

ขั้นตอนและเครื่องสำอาง

การฉีดพลาสมาเกล็ดเลือดเข้มข้น (PRP) และอุปกรณ์เลเซอร์ระดับต่ำบางครั้งใช้เป็นส่วนเสริม โดยมีหลักฐานที่จำกัดและหลากหลาย ในทางปฏิบัติล้วนๆ ผลิตภัณฑ์เพิ่มวอลลุ่ม การจัดแต่งทรงผมอย่างมีกลยุทธ์ ผงสีหนังศีรษะ และใยผมสามารถทำให้ผมบางดูสังเกตเห็นได้น้อยลงมากในขณะที่คุณรอให้การรักษาได้ผล — และไม่มีอะไรผิดปกติกับการใช้สิ่งเหล่านี้

การใช้ชีวิตร่วมกับมันในขณะที่คุณรักษา

ด้านอารมณ์เป็นเรื่องจริง และสมควรได้รับการพิจารณามากกว่าแค่การปัดทิ้ง ผมร่วงในผู้หญิงสามารถส่งผลกระทบต่อความมั่นใจอย่างรุนแรง ส่วนหนึ่งเป็นเพราะมีการพูดถึงน้อยกว่าในผู้ชาย สิ่งที่ช่วยได้มีดังนี้:

• เริ่มให้เร็วขึ้น เช่นเดียวกับในผู้ชาย การรักษาสามารถปกป้องเส้นผมที่มีอยู่ได้ดีกว่าการทำให้ผมที่ร่วงไปแล้วงอกกลับมาใหม่ ดังนั้นการดำเนินการตั้งแต่เนิ่นๆ จึงให้ผลดี
• สม่ำเสมอและอดทน ให้เวลาการรักษาอย่างน้อยสี่ถึงหกเดือน ถ่ายภาพทุกเดือนในแสงเดียวกัน — ความคืบหน้าเป็นไปอย่างช้าๆ เกินกว่าที่จะตัดสินจากกระจกในแต่ละวัน
• ดูแลภาพรวมทั้งหมด การนอนหลับ ความเครียด และโภชนาการไม่สามารถรักษาผมร่วงแบบนี้ได้ แต่ความเครียดเรื้อรังและการรับประทานอาหารไม่เพียงพอจะเพิ่มการผลัดผมอย่างแน่นอน
• คุณมีสิทธิ์ที่จะกังวล การใส่ใจเรื่องผมของคุณไม่ได้ทำให้คุณเป็นคนหลงตัวเอง หากมันเป็นเรื่องที่รบกวนจิตใจคุณ นั่นก็เป็นเหตุผลเพียงพอที่จะไปพบแพทย์ผิวหนังและวางแผนการรักษา

สรุป

ผมร่วงแบบผู้หญิงคือการที่ผมบางลงอย่างช้าๆ จากพันธุกรรมและอิทธิพลของฮอร์โมนบริเวณกลางศีรษะ — ไม่ใช่โรค ไม่ใช่การสะท้อนว่าคุณดูแลผมอย่างไร และไม่ใช่สิ่งเดียวกับการผลัดผมอย่างหนักที่ตามมาด้วยความเครียดหรือการคลอดบุตร การรับรู้ว่าคุณกำลังเผชิญกับสิ่งใดคือขั้นตอนแรกที่แท้จริง

ข่าวดีเกี่ยวกับการรักษานั้นน่าสนับสนุน: minoxidil แบบทาภายนอกมีหลักฐานที่แข็งแกร่ง มีทางเลือกยาต้านฮอร์โมนแอนโดรเจนสำหรับผู้ที่เหมาะสม และการแก้ไขปัญหาธาตุเหล็ก ไทรอยด์ และช่องว่างทางโภชนาการสามารถสร้างความแตกต่างที่มองเห็นได้ เริ่มต้นแต่เนิ่นๆ ทำอย่างสม่ำเสมอ และได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องก่อนที่คุณจะใช้เงินไปกับการคาดเดา — การรวมกันนี้จะช่วยให้คุณมีโอกาสที่ดีที่สุดในการรักษาผมที่คุณมีและทำให้ผมที่บางลงหนาขึ้น