อาหารเสริมที่ช่วยเพิ่ม NAD มีเรื่องราวทางวิทยาศาสตร์ที่แข็งแกร่งรองรับ แต่การก้าวกระโดดจาก “เพิ่มระดับ NAD ในเลือด” ไปสู่ “เปลี่ยนสุขภาพของคุณ” นั้นยังไม่ได้รับการสนับสนุนอย่างดีจากหลักฐานในมนุษย์ นี่คือการวิเคราะห์อย่างตรงไปตรงมาว่าการทดลองแสดงอะไรบ้าง อะไรที่มีแนวโน้มแต่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ และอะไรส่วนใหญ่เป็นเพียงการตลาด
สำหรับข้อมูลพื้นฐาน โปรดดูที่ NAD+ และ NAD คืออะไร
1. เพิ่มระดับ NAD ในเลือดได้อย่างน่าเชื่อถือ (ได้รับการยืนยันแล้ว)
นี่คือสิ่งที่พบซ้ำๆ มากที่สุด ทั้ง nicotinamide riboside (NR) และ nicotinamide mononucleotide (NMN) เสริมสามารถเพิ่มระดับ NAD ในเลือดและเนื้อเยื่อได้ตามปริมาณที่ใช้
ลดน้ำหนัก
เพิ่มกล้ามเนื้อ
กินเพื่อสุขภาพ
สำรวจอาหารใหม่ๆ
Linda P.
มีให้บริการบน App Storeการทดลองแบบสุ่มในปี 2022 ในผู้ใหญ่สุขภาพดีวัยกลางคน 80 คน พบว่า NMN ขนาด 300, 600 และ 900 มก./วัน ทั้งหมดเพิ่ม NAD ในเลือดอย่างมีนัยสำคัญตลอด 60 วัน โดยมีระดับสูงสุดที่ 600 และ 900 มก.1 การทดลองในมนุษย์อื่นๆ อีกหลายครั้งของ NR ยืนยันการเพิ่มขึ้นที่คล้ายกัน2
ทำไมเรื่องนี้ถึงสำคัญ: มันยืนยันว่าอาหารเสริมทำงานตามกลไกจริงๆ คำถามต่อไปคือ NAD ที่เพิ่มขึ้นทำอะไรในร่างกายของคุณ
2. ปรับปรุงสมรรถภาพทางกายในผู้ใหญ่วัยกลางคน
การทดลอง NMN ปี 2022 วัดการทดสอบการเดิน 6 นาทีเป็นผลลัพธ์เชิงหน้าที่ กลุ่มที่ได้รับ NMN ทุกขนาด (300, 600, 900 มก./วัน) แสดงให้เห็นระยะทางเดินที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับยาหลอกในวันที่ 30 และ 601 การปรับปรุงที่ใหญ่ที่สุดอยู่ในกลุ่ม 600 และ 900 มก.
นี่เป็นหนึ่งในสัญญาณประโยชน์เชิงหน้าที่ที่ชัดเจนที่สุดในการวิจัยสารตั้งต้น NAD มันไม่ได้เปลี่ยนแปลงอย่างสิ้นเชิง — ผู้ใหญ่วัยกลางคนเดินได้ไกลขึ้นเล็กน้อย — แต่มันสามารถวัดผลได้
3. สุขภาพและพลังงานที่ดีขึ้นตามความรู้สึกส่วนตัว
การทดลองปี 2022 เดียวกันนี้วัดแบบสอบถามสุขภาพ SF-36 ซึ่งเป็นการประเมินสุขภาพตามความรู้สึกส่วนตัวที่ได้รับการตรวจสอบแล้ว NMN ทั้งสามขนาดให้คะแนนที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในวันที่ 60 เมื่อเทียบกับยาหลอก1 ผู้เข้าร่วมบางคนรายงานการปรับปรุงพลังงาน คุณภาพการนอนหลับ และความเป็นอยู่ที่ดีโดยรวม
การปรับปรุงตามความรู้สึกส่วนตัวโดยไม่มีตัวบ่งชี้ที่เป็นวัตถุประสงค์อาจถูกมองข้ามว่าเป็นยาหลอกได้ง่าย แต่ SF-36 มีการใช้งานมานานหลายทศวรรษในฐานะมาตรวัดสถานะสุขภาพที่น่าเชื่อถือ
4. อาจมีการปรับปรุงตัวบ่งชี้หัวใจและหลอดเลือดและเมตาบอลิซึม
การทดลองขนาดเล็กแสดงให้เห็นว่า:
- ความดันโลหิตดีขึ้นเล็กน้อย
- มาตรวัดความแข็งของหลอดเลือดแดงดีขึ้น
- ความไวของอินซูลินดีขึ้นในประชากรบางกลุ่มที่มีปัญหาเมตาบอลิซึม
- ตัวบ่งชี้คอเลสเตอรอลดีขึ้น
ผลกระทบมักจะเล็กน้อยและไม่สามารถทดแทนการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ได้รับการยอมรับแล้ว (ยาลดไขมัน, ยาลดความดันโลหิต, การจัดการน้ำหนัก)
5. โปรไฟล์ความปลอดภัยโดยรวมที่ดี
ทั้ง NMN และ NR แสดงให้เห็นความปลอดภัยที่ดีในการทดลองในมนุษย์ในขนาดสูงถึง 900 มก./วัน สำหรับ NMN1 และ 1,000 มก./วัน สำหรับ NR2 เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์มีน้อยและไม่รุนแรง — ส่วนใหญ่เป็นอาการไม่สบายทางเดินอาหาร ปวดศีรษะในเปอร์เซ็นต์เล็กน้อย
ข้อมูลความปลอดภัยในมนุษย์ระยะยาว (หลายปี) มีจำกัด แต่ยังไม่มีสัญญาณสำคัญใดๆ เกิดขึ้นจากการศึกษาที่เสร็จสมบูรณ์จนถึงขณะนี้
การทบทวนในปี 2022 เกี่ยวกับ NMN ในฐานะผลิตภัณฑ์ต่อต้านริ้วรอยยืนยันโปรไฟล์ความปลอดภัยในขณะที่เน้นย้ำว่ายังคงต้องการการวิจัยในมนุษย์ระยะยาวเพิ่มเติม3
6. ตัวบ่งชี้ “อายุทางชีวภาพ” ที่อาจเกี่ยวข้องกับอายุ
การทดลอง NMN ปี 2022 ใช้เครื่องคำนวณ Aging.Ai 3.0 เพื่อประมาณ “อายุทางชีวภาพของเลือด” อายุทางชีวภาพของกลุ่มยาหลอกเพิ่มขึ้นในช่วง 60 วัน ในขณะที่กลุ่มที่ได้รับ NMN ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง — ทำให้เกิดความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ1
อัลกอริทึมสำหรับอายุทางชีวภาพยังคงเป็นเครื่องมือที่ไม่สมบูรณ์ แต่เป็นสิ่งที่นักวิจัยด้านอายุยืนมีอยู่ในปัจจุบัน
สิ่งที่มีแนวโน้มแต่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์
ผลกระทบหลายอย่างปรากฏในการศึกษาในสัตว์ แต่ขาดหลักฐานที่แข็งแกร่งในมนุษย์:
การเพิ่มประสิทธิภาพการรับรู้
การศึกษาในสัตว์แสดงให้เห็นว่าสารตั้งต้น NAD ช่วยปรับปรุงการรับรู้ในหนูสูงอายุ การทดลองในมนุษย์ในผู้ใหญ่สุขภาพดีมีน้อยและไม่สอดคล้องกัน มีหลักฐานที่ดีกว่าในภาวะทางคลินิกเฉพาะ (เช่น Friedreich’s ataxia) มากกว่าในเรื่องของอายุโดยทั่วไป
ผลกระทบต่อผิวหนังที่แก่ชรา
การใช้เฉพาะที่และรับประทานบางชนิดอ้างว่ามีประโยชน์ต่อผิวหนัง มีหลักฐาน RCT ในมนุษย์จำกัด
การปรับปรุงการซ่อมแซม DNA
เป็นไปได้ตามกลไก (PARPs ใช้ NAD ในการซ่อมแซม DNA) แต่ผลลัพธ์เชิงหน้าที่ในมนุษย์มีจำกัด
แนะนำให้อ่าน: การฉีด NAD: ได้ผลจริงไหม? คู่มือฉบับซื่อสัตย์
การลดการเสื่อมสภาพของเซลล์
ข้อมูลในสัตว์ชี้ให้เห็นว่าสารตั้งต้น NAD อาจลดการสะสมของเซลล์ที่เสื่อมสภาพ หลักฐานในมนุษย์ยังไม่ปรากฏ
การปรับปรุงการทำงานของภูมิคุ้มกัน
มีสัญญาณเริ่มต้นบางอย่าง แต่ยังไม่แข็งแกร่ง
สิ่งที่ส่วนใหญ่เป็นการตลาด
สามข้ออ้างที่ควรพิจารณา:
“ย้อนวัย”
สารตั้งต้น NAD เพิ่มระดับ NAD พวกมันไม่ได้ย้อนวัยในความหมายทางคลินิกที่มีนัยสำคัญ ภาษาการตลาดนำหน้าสิ่งที่การทดลองแสดงให้เห็นมาก
“ฟื้นฟูพลังงานวัยหนุ่มสาว”
บางคนรู้สึกดีขึ้นเล็กน้อย คนส่วนใหญ่ไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงพลังงานที่น่าทึ่ง หากคุณกำลังเปลี่ยนจากสรีรวิทยาของคนอายุ 60 ปีกลับไปสู่สรีรวิทยาของคนอายุ 30 ปี อาหารเสริม NAD ไม่ได้ทำเช่นนั้น
“เพิ่มอายุขัย”
มีข้อมูลการยืดอายุขัยในสัตว์ ข้อมูลอายุขัยในมนุษย์ยังไม่มีและจะไม่มีไปอีกหลายทศวรรษ อย่ารับประทาน NAD โดยคาดหวังว่าจะยืดอายุของคุณ
กลุ่มประชากรเฉพาะที่อาจได้รับประโยชน์สูงสุด
จากข้อมูลที่มีอยู่:
ผู้ใหญ่วัยกลางคน (40-60 ปี) ที่กำลังประสบภาวะเสื่อมถอยตามวัย
สัญญาณที่ชัดเจนที่สุด ระยะทางเดินที่ดีขึ้น สุขภาพตามความรู้สึกส่วนตัว และตัวบ่งชี้อายุทางชีวภาพ1
ผู้ที่มีภาวะเมตาบอลิกซินโดรม
อาจมีการปรับปรุงความไวของอินซูลิน ตัวบ่งชี้ไขมัน และปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด
นักกีฬาที่ฟื้นตัวจากการฝึกหนัก
มีหลักฐานจำกัดแต่มีแนวโน้มที่ดีเกี่ยวกับการฟื้นตัวของกล้ามเนื้อและการทำงานของไมโทคอนเดรีย
ผู้ที่มีภาวะทางคลินิกเฉพาะ
สารตั้งต้น NAD กำลังถูกศึกษาในโรคพาร์กินสัน, ALS, Friedreich’s ataxia, หลังโควิด และภาวะอื่นๆ อีกหลายอย่าง การใช้งานเหล่านี้ควรอยู่ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ ไม่ใช่การใช้ยาเอง
ใครที่ไม่น่าจะได้รับประโยชน์
- ผู้ใหญ่ที่อายุน้อยและมีสุขภาพดี ที่ไม่มีอาการเฉพาะ — มีผลกระทบที่สังเกตเห็นได้น้อยมาก
- ผู้ที่ยังทำสิ่งพื้นฐานได้ไม่ดี — การนอนหลับ การออกกำลังกาย และอาหารมีความสำคัญมากกว่า
- ผู้ที่คาดหวังผลลัพธ์ที่น่าทึ่ง — ผลกระทบที่อ่อนโยนและเล็กน้อยเป็นความคาดหวังที่เป็นจริง
- ผู้ที่เป็นมะเร็งที่ยังไม่ได้รับการรักษา โดยไม่มีคำแนะนำทางการแพทย์ — มีข้อกังวลทางทฤษฎีเกี่ยวกับการเผาผลาญของเซลล์มะเร็ง
วิธีทดสอบว่า NAD ได้ผลสำหรับคุณหรือไม่
การทดลองด้วยตนเองที่สมเหตุสมผล:
- ข้อมูลพื้นฐาน: ติดตามคุณภาพการนอนหลับ พลังงานในเวลากลางวัน สมรรถภาพการออกกำลังกาย และอาการใดๆ เป็นเวลา 2 สัปดาห์
- ทดลอง: NMN 600 มก. ทุกวัน (หรือ NR 500 มก. ทุกวัน) เป็นเวลา 8-12 สัปดาห์
- วัดผลลัพธ์เดิม
- ตัดสินใจ: มีอะไรเปลี่ยนแปลงจริงหรือไม่? คุ้มค่ากับค่าใช้จ่ายหรือไม่?
ไม่เหมือนอาหารเสริมหลายชนิด สารตั้งต้น NAD มีราคาแพงพอสมควร การตัดสินใจแบบนี้จึงมีความสำคัญ
แนะนำให้อ่าน: ประโยชน์ของเบอร์เบอรีน: 7 ผลลัพธ์ที่ได้รับการสนับสนุนจากการวิจัย
คำถามที่พบบ่อย
NMN ดีกว่า NR หรือไม่? ทั้งคู่เพิ่ม NAD NMN มีการทดลองเชิงบวกที่ใหม่กว่า; NR มีข้อมูลในมนุษย์ระยะยาวมากกว่า ขนาดของผลกระทบโดยประมาณเทียบเคียงกันได้
NAD จะทำให้ฉันรู้สึกอ่อนเยาว์ลงหรือไม่? บางคนรายงานการปรับปรุงเล็กน้อย คนส่วนใหญ่ไม่ประสบผลกระทบที่น่าทึ่ง จัดการความคาดหวังของคุณ
NAD เปรียบเทียบกับอาหารเสริม “อายุยืน” อื่นๆ อย่างไร? สารตั้งต้น NAD มีหลักฐานเชิงกลไกที่แข็งแกร่งกว่าส่วนใหญ่ ความแข็งแกร่งของข้อมูลผลลัพธ์ทางคลินิกยังคงเล็กน้อยเมื่อเทียบกับการแทรกแซงพื้นฐาน เช่น การออกกำลังกายและการนอนหลับ
ฉันควรรับประทาน NAD ร่วมกับไนอะซินหรือไม่? การใช้สารตั้งต้น NAD ในรูปแบบต่างๆ ร่วมกันไม่แสดงให้เห็นว่ามีผลเสริมกัน เลือกอย่างใดอย่างหนึ่งแล้วใช้ไป
ฉันจำเป็นต้องมีโปรโตคอลการหยุดพัก (on/off) หรือไม่? ไม่จำเป็นตามหลักฐานปัจจุบัน ผู้ปฏิบัติงานบางคนแนะนำการหยุดพัก; การทดลองที่ตีพิมพ์ใช้การให้ยาอย่างต่อเนื่อง
สรุป
อาหารเสริมที่ช่วยเพิ่ม NAD ให้ผลลัพธ์ที่วัดผลได้จริง: ระดับ NAD ในเลือดเพิ่มขึ้น การปรับปรุงเล็กน้อยในสมรรถภาพทางกายและสุขภาพตามความรู้สึกส่วนตัวในผู้ใหญ่วัยกลางคน อาจมีการปรับปรุงตัวบ่งชี้เมตาบอลิซึมและหัวใจและหลอดเลือด และโปรไฟล์ความปลอดภัยที่ดีจนถึงขณะนี้ พวกมันไม่ได้ย้อนวัย ฟื้นฟูพลังงานวัยหนุ่มสาวในระดับที่โฆษณา หรือยืดอายุขัยในลักษณะใดๆ ที่หลักฐานในมนุษย์ได้แสดงให้เห็น สมเหตุสมผลที่จะลองหากคุณทำสิ่งพื้นฐานได้ดีอยู่แล้วและต้องการตัวช่วยเสริมเล็กน้อย — ไม่ใช่การแทรกแซงหลัก
Yi L, Maier AB, Tao R, et al. The efficacy and safety of β-nicotinamide mononucleotide (NMN) supplementation in healthy middle-aged adults: a randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-dependent clinical trial. Geroscience. 2023;45(1):29-43. PubMed ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎
Mehmel M, Jovanović N, Spitz U. Nicotinamide Riboside-The Current State of Research and Therapeutic Uses. Nutrients. 2020;12(6):1616. PubMed ↩︎ ↩︎
Nadeeshani H, Li J, Ying T, Zhang B, Lu J. Nicotinamide mononucleotide (NMN) as an anti-aging health product - Promises and safety concerns. J Adv Res. 2022;37:267-278. PubMed ↩︎
Sarah M.
Linda P.
Maya T.
Marcus J.
Emma R.
Amanda K.
Chris B.
David L.
James W.
Jennifer S.
Kevin H.
Lisa C.
App Store ★★★★★
