Gut hastalığın varsa, büyük bir içki gecesi kadar güvenilir bir şekilde atağı tetikleyen çok az şey vardır. Alkol, gut tetikleyicisi olarak haklı bir üne sahiptir — ancak hangi içkilerin en kötü olduğu ve “sadece bir kadeh şarap"ın güvenli olup olmadığı konusunda çok fazla kafa karışıklığı var. Araştırmalar cevapları veriyor ve bazıları iş sonrası içkisi hakkındaki düşüncelerini değiştirecek. İşte alkolün gut üzerinde gerçekten ne yaptığı ve başparmağında bedelini ödemeden sosyal hayatın tadını nasıl çıkaracağın.
Kısa cevap: Alkol, ürik asidi yükselterek ve seni susuz bırakarak gutu tetikler ve kanıtlar açıkça gösteriyor ki tüm türleri — bira, sert içki ve şarap — tekrarlayan gut atağı riskini doza bağlı bir şekilde artırır, hatta orta miktarlarda bile.1 Bira en kötüsüdür çünkü alkolün üzerine pürin ekler.2 Gut için gerçekten “güvenli” bir alkollü içki yoktur, ancak içiyorsan, azı daha iyidir, küçük miktarlarda şarap muhtemelen en az riskli olanıdır ve bir atak sırasında alkolü tamamen kesmek önemlidir. İyi hidrate kalmak, etkiyi dengelemeye yardımcı olur.
Alkol neden gutu tetikler?
Alkol sana birkaç şekilde aynı anda karşı çalışır:
Hedefini seç ve eklemlerini dikkate alan bir yemek planı al.
Powered by DietGenie
Sağlıklı beslenmek
Kilo vermek
Kas yapmak
Yeni mutfaklar keşfetmek- Ürik asidi yükseltir. Alkol, ürik asit üretimini artırır ve böbreklerinin onu temizleme yeteneğini engeller, bu yüzden seviyeler yükselir.
- Seni susuz bırakır. Alkol bir diüretiktir ve dehidrasyon ürik asidi yoğunlaştırır ve kendisi bilinen bir atak tetikleyicisidir.
- Bira pürin getirir. Bira pürin içerir (bira mayasından), bu yüzden çifte darbe vurur — alkol artı ürik asit için hammadde.
Bunlar bir araya geldiğinde, ağır bir içki seansının neden genellikle bir veya iki gün sonra bir ataktan önce geldiğini açıklar — büyük bir hafta sonunun ardından haftanın başında bir alevlenmenin klasik deseni. Ayrıca alkolün, kendi ataklarını neyin tetiklediğini takip eden insanlar arasında en sık bildirilen tetikleyicilerden biri olmasının nedeni de budur. Daha geniş beslenme tetikleyicileri listesi için, gut ile kaçınılması gereken yiyecekler makalemize bak.
Hangi içkiler en kötüsü?
İşte kanıtların desteklediği sıralama, en riskliden en aza doğru:
| İçki | Risk seviyesi | Neden |
|---|---|---|
| Bira | En yüksek | Alkol artı pürinler |
| Sert içki/alkollü içkiler | Yüksek | Alkol ürik asidi yükseltir |
| Şarap | Daha düşük, ama sıfır değil | Yüksek miktarlarda riski artırır |
Yıllarca şarabın gut için güvenli olduğu düşünülüyordu — ama bunun bir efsane olduğu ortaya çıktı. Detaylı bir çalışma, şarap, bira veya sert içki tüketiminin hepsinin tekrarlayan gut atağı riskini artırdığını ve riskin tüketilen miktar arttıkça yükseldiğini buldu.1 Bu yüzden küçük miktarlarda şarap muhtemelen en az sorunlu seçenek olsa da, bu bir serbest geçiş değildir. Bira, pürin içeriği nedeniyle açık ara en kötü seçenek olmaya devam ediyor, bu bulgu bira alımı ile gut arasındaki uzun vadeli araştırmalarla destekleniyor.2
Ne kadarı çok fazla?
Umut edebileceğinden daha az. Araştırma, doza yanıt ilişkisi buldu: 24 saatlik bir dönemde bile bir ila iki içki, daha yüksek bir atak riskiyle ilişkilendirildi ve risk daha fazlasıyla daha da arttı.1 Gut hastası biri için belirlenmiş “tamamen güvenli” bir miktar yoktur — ne kadar çok içersen ve ne kadar sık içersen, risk o kadar artar.
Bu, herkes için tek seçeneğin ömür boyu tamamen alkolden uzak durmak olduğu anlamına gelmez, ancak ölçülülüğün gerçek olması gerektiği anlamına gelir: düzenli veya ağır içmek yerine ara sıra, küçük miktarlar ve her içkinin riskini artırdığına dair dürüst bir farkındalık. Kendi alışkanlıklarını bilmek de önemlidir — gut hastası birçok kişi, belirli bir içkinin veya belirli bir miktarın ataklarından önce geldiğini fark eder ve bu bağlantıyı bir kez fark ettiğinde, onu atlama kararını vermek çok daha kolay olur.
Bu konuda ne yapmalı?
Bir münzevi olmanı gerektirmeyen pratik bir yaklaşım:
- Genel olarak azalt. Daha az içki, daha az sıklıkla, en büyük kaldıraçtır. Eğer bira senin alışkanlığınsa, ara sıra küçük bir kadeh şaraba geçmek doğru yönde bir adımdır.
- Atak sırasında alkol alma. Bir atağın geldiğini hissettiğinde veya bir atak geçiriyorken, alkolden tamamen kaçın — ateşe benzin dökmüş olursun.
- Yanında su iç. Eğer içiyorsan, her alkollü içkiyle birlikte su içerek ürik asidi yoğunlaştıran dehidrasyonu dengele.
- Alkolsuz günler geçir. Düzenli molalar, ürik asit seviyelerinin dengeye gelmesi için zaman tanır.
- Karıştırıcılara dikkat et. Kokteyllerdeki şekerli gazlı içecekler ve meyve suları da ürik asidi yükseltir, bu yüzden soda suyuyla bir sert içki, kolalı olandan daha iyidir.
Tam strateji için, ürik asit nasıl düşürülür rehberimiz, alkolü diğer kaldıraçların yanına koyar.
Sizin için önerilenler: Dana Böbreği Beslenmesi: Faydaları ve Uyarılar
Bunun yerine ne içmeli?
Azaltmak, tek seçeneğinin su olduğu anlamına gelmez (ancak su, ürik asidi atmaya yardımcı olduğu için gut için gerçekten harikadır). Keyifli, gut dostu alternatifler:
- Limon veya misket limonu sıkılmış maden suyu — bir kokteylin yerini alacak kadar şenlikli
- Şekersiz buzlu çay veya kahve — kahve aslında daha düşük ürik asit ile ilişkilidir
- Alkolsüz bira ve şarap — ancak etiketi kontrol et, çünkü bazı alkolsüz biralar hala normal birayı sorunlu yapan pürinleri içerir
- Ekşi vişne suyu spritzer — şekersiz ekşi vişne suyu, soda suyuyla karıştırılmış, gut dostu bir yiyeceği bir ikram gibi hissettiren bir içecekle birleştirir
Sosyal etkinliklerdeki püf nokta, elinde alkol olmayan bir bardak bir şey bulundurmaktır — bu, içmeye devam etme baskısını ortadan kaldırır. Ve ne seçersen seç, şekerli karıştırıcıları ve gazlı içecekleri uzak tut, çünkü içlerindeki fruktoz alkol gibi ürik asidi yükseltir. Ürik asidi düşüren yiyecekler rehberimizde daha fazla gut dostu seçenek bulabilirsin.
Tıbbi tabloyu unutma
Dürüst bir hatırlatma: alkolü azaltmak atak riskini gerçekten düşürse de, gutu yönetmenin bir parçasıdır, tüm çözüm değildir. Tekrarlayan gut hastaları genellikle hastalığı gerçekten kontrol etmek için ürik asit düşürücü ilaçlara ihtiyaç duyarlar ve alkolü sınırlamak gibi yaşam tarzı değişiklikleri bununla birlikte en iyi şekilde çalışır. Tekrarlayan ataklar yaşıyorsan, doktoruna görün — ve reçeteli tedavinin yerine sadece alkolü kesmeye asla güvenme.
Sonuç
Alkol, gutun en güvenilir tetikleyicilerinden biridir, ürik asidi yükseltir ve seni susuz bırakır ve bilim açıkça gösteriyor ki bira, şarap ve sert içkiler hepsi atak riskini doza bağlı bir şekilde artırır — şarabın güvenli olduğu eski fikir basitçe geçerli değildir. Bira, alkolün üzerine pürinleri yığdığı için en kötüsüdür. Tamamen güvenli bir miktar yoktur, bu yüzden gut hastalığın varsa, daha az ve daha seyrek iç, ataklar sırasında alkol alma ve içtiğinde su iç. Bunu iyi bir gut planının geri kalanı ve doktorunun bakımıyla birleştirirsen, sosyal hayatını eklemlerini mahvetmeden sürdürebilirsin.
Neogi T, Chen C, Niu J, Chaisson C, Hunter DJ, Zhang Y. Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. Am J Med. 2014;127(4):311-318. PubMed ↩︎ ↩︎ ↩︎
Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N Engl J Med. 2004;350(11):1093-1103. PubMed ↩︎ ↩︎
