Eğer gut hastalığın varsa, yediğin yiyecekler sessiz bir eklem ile gece yarısı gelen bir atak arasındaki farkı yaratabilir. Bazı yiyecekler ürik asidini yükseltir — gutun arkasındaki keskin kristalleri oluşturan madde — ve hangilerini kesmen gerektiğini bilmek yapabileceğin en faydalı şeylerden biridir. Ancak dışarıda, insanların tamamen zararsız yiyeceklerden kaçınmasına neden olan birçok eski tavsiye de var. İşte sınırlaman gerekenlerin ve endişelenmeyi bırakabileceğin şeylerin doğru, kanıta dayalı listesi.
Hızlı cevap: Gut hastalığında kaçınılması gereken başlıca yiyecekler yüksek pürinli hayvansal gıdalar — sakatat, kırmızı et, av etleri ve hamsi, sardalya, midye ve tarak gibi belirli deniz ürünleri — ayrıca alkol (özellikle bira) ve şekerli içeceklerdir. Bunlar ürik asidi yükseltir ve atakları tetikler: daha yüksek et ve deniz ürünleri alımı daha büyük gut riskiyle ilişkilidir, her tür alkol atakları artırır ve şekerli içecekler ürik asidi yükseltir.123 İyi haber şu ki, sana kaçınman söylenen birçok “yüksek pürinli” yiyecek — fasulye, bezelye, ıspanak ve mantar gibi — aslında sorun değil, çünkü bitkisel pürinler hayvansal pürinler gibi gutu tetiklemiyor gibi görünüyor.
İlk olarak, pürinler ve ürik asit hakkında bir kelime
Gut, kanında ürik asit birikip eklemlerinde kristaller oluşturduğunda ortaya çıkar. Vücudun, kendi hücrelerinde ve yiyeceklerde bulunan bileşikler olan pürinleri parçaladığında ürik asit üretir. Yani mantık basit: pürin açısından zengin yiyecekler ürik asidi yükseltebilir ve bir atağı tetikleyebilir.
Hedefini seç ve eklemlerini dikkate alan bir yemek planı al.
Powered by DietGenie
Sağlıklı beslenmek
Kilo vermek
Kas yapmak
Yeni mutfaklar keşfetmekAncak — ve eski tavsiyelerin çoğu bu kısmı yanlış anlar — tüm pürinler eşit değildir. Araştırmalar, hayvansal kaynaklardan gelen pürinlerin gut riskini artırdığını, bitkisel kaynaklardan gelen pürinlerin ise artırmadığını gösteriyor. Bu tek ayrım, geleneksel gut diyetinin çoğunu yeniden yazıyor ve yasaklı listede yer alan birçok besleyici yiyeceği tüketmeye devam edebileceğin anlamına geliyor. Tam beslenme stratejisi için, gut için en iyi diyet rehberimize bak.
Sınırlanması gereken yüksek pürinli etler
Gerçek risk hayvansal gıdalarda bulunur. Büyük bir çalışmada, en yüksek et tüketimine sahip erkeklerin, en az et tüketenlere göre önemli ölçüde daha yüksek gut riski taşıdığı görüldü.1 En kötü suçlular:
- Sakatat — karaciğer, böbrek, uykuluk ve diğer sakatatlar tüm yiyecekler arasında en yüksek pürinli olanlardır
- Kırmızı et — büyük miktarlarda sığır, kuzu ve domuz eti
- Av etleri — geyik eti ve diğer yabani etler
- İşlenmiş etler — pastırma, sosis ve şarküteri etleri
Vejetaryen olmak zorunda değilsin — amaç, özellikle sakatatları azaltmak ve kırmızı eti günlük bir temel gıda haline getirmek yerine porsiyonları mütevazı tutmaktır. Faydalı bir zihinsel model: kırmızı ve sakatatları çoğu yemeğin merkezi olmaktan ziyade ara sıra tüketilen yiyecekler olarak düşün ve bunun yerine kümes hayvanları, balık, fasulye ve mercimeğin başrolü almasına izin ver.
Sınırlanması gereken yüksek pürinli deniz ürünleri
Deniz ürünleri etle aynı riski taşır — aynı araştırmada daha yüksek deniz ürünleri alımı daha büyük gut riskiyle ilişkilendirilmiştir.1 Sınırlanması gereken en yüksek pürinli seçenekler:
- Hamsi ve sardalya
- Midye, tarak ve diğer kabuklu deniz ürünleri
- Ringa ve uskumru
- Balık yumurtası
Tüm deniz ürünleri eşit derecede sorunlu değildir ve balığın kalp sağlığına faydaları gerçektir, bu nedenle bu, balığı tamamen kesmek yerine ölçülü olmak ve daha düşük pürinli seçenekleri tercih etmekle ilgilidir.
Alkol (özellikle bira)
Alkol, gutu en güvenilir şekilde tetikleyen faktörlerden biridir ve kanıtlar açık: herhangi bir tür alkol — bira, sert içki veya şarap — orta miktarlarda bile tekrarlayan gut atağı riskini doza bağlı bir şekilde artırır.2 Bira hepsinden daha kötüdür, çünkü hem alkol hem de pürinlerin çift etkisini sunar. Eğer gut hastalığın varsa, alkolü azaltmak ve atak sırasında tamamen kaçınmak yapabileceğin en etkili değişikliklerden biridir. Detayları alkol ve gut yazımızda ele alıyoruz.
Sizin için önerilenler: Kiraz ve Gut: Gerçekten Yardımcı Oluyorlar mı?
Şekerli içecekler ve fruktoz
Bu insanları şaşırtır. Şekerli içecekler pürin içermez, ancak içlerindeki fruktoz ürik asidi doğrudan yükseltir — gazlı içecek tüketimi daha yüksek ürik asit seviyeleri ve daha büyük hiperürisemi riskiyle ilişkilidir, diyet gazlı içecekler ise değildir.3 Bu yüzden kesilecek liste:
- Gazlı içecekler ve şekerli meşrubatlar
- Meyve suyu ve şekerli smoothieler
- Enerji içecekleri ve tatlı çay
Bunları su ile değiştir, bu da ürik asidi atmaya yardımcı olur. Meyve suyu gibi “doğal” şekerli seçeneklerin de buraya dahil olduğunu unutma — sorun fruktozdur, ister gazlı içecekten ister bir bardak portakal suyundan gelsin. Şekeri kesmenin neden bu kadar çok duruma yardımcı olduğunu, şekerin diyabete neden olup olmadığı rehberimizin açıkladığı aynı nedendir.
Kaçınman GEREKMEYEN yiyecekler
İşte özgürleştirici kısım. Uzun zamandır gut tetikleyicisi olarak etiketlenen bazı yiyecekler, kanıtlara göre, tamamen sorunsuzdur:
| Yiyecek | Eski tavsiye | Gerçeklik |
|---|---|---|
| Fasulye, mercimek, bezelye | Kaçın (yüksek pürinli) | Sorun değil — bitkisel pürinler gutu tetiklemez |
| Ispanak, kuşkonmaz, mantar | Kaçın | Sorun değil — artan risk yok |
| Tam tahıllar | Sınırla | Faydalı |
| Kahve | Kaçın | Aslında ürik asidi düşürebilir |
| Yağsız süt ürünleri | Nötr | Koruyucu — gut riskini düşürür |
| Bütün meyve | Sınırla | Ölçülü tüketimde sorun değil (sorun meyve suyudur, bütün meyve değil) |
Bu büyük bir değişim: sağlıklı bir diyetin temelini oluşturan bitkisel gıdalar düşmanın değil, hatta bazıları — yağsız süt ürünleri gibi — aktif olarak yardımcı olur. Daha fazla ne yemen gerektiğini öğrenmek için ürik asidi düşüren yiyecekler yazımıza bak.
Unutma: diyet resmin sadece bir parçasıdır
Dürüst bir uyarı. Bu yiyecekleri kesmek atak riskini gerçekten azaltır, ancak yerleşik gutu olan birçok kişi için diyet tek başına ürik asidi atakları önleyecek kadar düşürmez — ve tekrarlayan gut için tıbbi dayanak olan ürik asit düşürücü ilaçların (allopurinol gibi) yerini tutmaz. Eğer tekrarlayan ataklar yaşıyorsan, doktorunla çalış; sadece diyete güvenme ve yiyecek değişiklikleri lehine asla reçeteli ilaçları bırakma.
Sizin için önerilenler: Dana Böbreği Beslenmesi: Faydaları ve Uyarılar
Sonuç
Gut hastalığında kaçınılması gereken yiyecekler ürik asidi yükseltenlerdir: yüksek pürinli hayvansal gıdalar (sakatat, kırmızı et, av etleri ve belirli deniz ürünleri), biranın en kötüsü olduğu her tür alkol ve şekerli içecekler. Bunları azaltırsan atak riskini önemli ölçüde düşürürsün. Aynı derecede önemli olan, vazgeçmek zorunda olmadığın şeylerdir — fasulye, ıspanak, mantar, tam tahıllar, kahve ve yağsız süt ürünleri, eski tavsiyelerin aksine, hepsi sorunsuz veya hatta faydalıdır. Hayvansal pürinleri, alkolü ve şekeri azalt, sağlıklı bitkileri koru ve gut hastalığına karşı en iyi koruma için diyetini doktorunun rehberliğiyle birleştir.
Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N Engl J Med. 2004;350(11):1093-1103. PubMed ↩︎ ↩︎ ↩︎
Neogi T, Chen C, Niu J, Chaisson C, Hunter DJ, Zhang Y. Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. Am J Med. 2014;127(4):311-318. PubMed ↩︎ ↩︎
Choi JW, Ford ES, Gao X, Choi HK. Sugar-sweetened soft drinks, diet soft drinks, and serum uric acid level: the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Arthritis Rheum. 2008;59(1):109-116. PubMed ↩︎ ↩︎
