Ваші нирки — це бобоподібні органи, які виконують багато важливих функцій.
Вони відповідають за фільтрацію крові, видалення відходів із сечею, вироблення гормонів, балансування мінералів та підтримання балансу рідини.
Існує багато факторів ризику захворювання нирок. Найпоширенішими є некерований цукровий діабет і високий кров’яний тиск.
Схуднути
Наростити м'язи
Харчуватися здорово
Досліджувати нові кухніАлкоголізм, хвороби серця, гепатит С і ВІЛ також є причинами захворювань нирок.
Коли нирки пошкоджені і не можуть функціонувати належним чином, рідина може накопичуватися в організмі, а відходи можуть накопичуватися в крові.
Однак уникнення або обмеження певних продуктів у вашому раціоні може допомогти зменшити накопичення відходів у крові, покращити функцію нирок і запобігти подальшому пошкодженню.
Дієта і захворювання нирок
Обмеження в харчуванні змінюються в залежності від стадії захворювання нирок.
Наприклад, люди з ранньою стадією хронічного захворювання нирок матимуть інші обмеження в харчуванні, ніж люди з термінальною стадією захворювання нирок або нирковою недостатністю.
Ті, хто має термінальну стадію захворювання нирок, які потребують діалізу, також матимуть різні обмеження в харчуванні. Діаліз – це вид лікування, який видаляє зайву воду та фільтрує відходи.
Більшість людей із пізньою або термінальною стадією ниркової недостатності повинні дотримуватися дієти, яка безпечна для нирок, щоб уникнути накопичення певних хімічних речовин або поживних речовин у крові.
У хворих на хронічне захворювання нирок нирки не можуть адекватно виводити надлишок натрію, калію або фосфору. У результаті вони піддаються підвищеному ризику підвищення рівня цих мінералів у крові.
Дієта для нирок або дієта для нирок зазвичай обмежує натрій до 2300 мг на день, а також ваше споживання калію і фосфору.
Останні рекомендації Національного фонду нирки щодо якості результатів захворювань нирок (KDOQI) не встановлюють конкретних обмежень на вміст калію чи фосфору.
Калій і фосфор все ще викликають занепокоєння людей із захворюваннями нирок, але вони повинні тісно співпрацювати зі своїм лікарем або дієтологом, щоб визначити свої особисті обмеження для цих поживних речовин, які зазвичай базуються на результатах лабораторних досліджень.
Пошкоджені нирки також можуть мати проблеми з фільтрацією відходів білкового метаболізму. Тому люди з хронічною хворобою нирок усіх стадій, особливо стадій 3–5, повинні обмежити кількість білка у своєму раціоні, якщо вони не перебувають на діалізі.
Однак у пацієнтів з термінальною стадією ниркової недостатності, які проходять діаліз, потреба в білку підвищена.
Ось 17 продуктів, яких вам, швидше за все, слід уникати на нирковій дієті.
1. Сода темного кольору
На додаток до калорій і цукру, які забезпечують газовані напої, вони містять добавки, що містять фосфор, особливо газовані напої темного кольору.
Багато виробників харчових продуктів і напоїв додають фосфор під час обробки, щоб покращити смак, продовжити термін зберігання та запобігти зміні кольору.
Ваше тіло засвоює цей доданий фосфор більшою мірою, ніж натуральний, тваринний або рослинний фосфор.
На відміну від природного фосфору, фосфор у вигляді добавок не зв’язується з білком. Швидше, він міститься у формі солі і добре всмоктується в кишковому тракті.
Добавка фосфору зазвичай можна знайти в списку інгредієнтів продукту. Однак виробники харчових продуктів не зобов’язані вказувати точну кількість добавки фосфору на етикетці харчових продуктів.
У той час як вміст додаткового фосфору варіюється в залежності від типу соди, більшість газованих напоїв темного кольору, як вважають, містять 50–100 мг у порції об’ємом 200 мл.
Для вас пропонується: 30 продуктів з високим вмістом натрію і що їсти замість них
Згідно з базою даних про харчові продукти Міністерства сільського господарства США (USDA), 12 унцій кола містить 33,5 мг фосфору.
Тому на нирковій дієті слід уникати газованих напоїв, особливо темних.
Резюме: газовані напої темного кольору слід уникати при нирковій дієті, оскільки вони містять фосфор у формі добавок, який добре засвоюється організмом людини.
2. Авокадо
Авокадо часто рекламують за його численні поживні якості, включаючи корисні для серця жири, клітковину та антиоксиданти.
Хоча авокадо зазвичай є здоровим доповненням до дієти, людям із захворюваннями нирок, можливо, доведеться уникати його.
Це тому, що авокадо є дуже багатим джерелом калію. Один авокадо середнього розміру забезпечує 690 мг калію.
Зменшивши розмір порції до однієї чверті авокадо, люди із захворюваннями нирок все ще можуть включати цю їжу в свій раціон, а також обмежуючи калій, якщо це необхідно.
Авокадо, включаючи гуакамоле, слід обмежити або уникати на нирковій дієті, якщо вам сказали стежити за споживанням калію. Однак пам’ятайте, що різні люди мають різні потреби, і ваша загальна дієта та цілі щодо здоров’я є найважливішими, що потрібно враховувати.
Резюме: уникайте авокадо на нирковій дієті, якщо ваш лікар або дієтолог порадив вам зменшити споживання калію.
3. Консерви
Консерви, такі як супи, овочі та боби, часто купують через їх низьку вартість та зручність.
Однак більшість консервів містять велику кількість натрію, оскільки сіль додається як консервант, щоб збільшити термін їх зберігання.
Через кількість натрію, що міститься в консервах, людям із захворюваннями нирок часто рекомендується уникати або обмежувати їх споживання.
Як правило, найкраще вибирати сорти з низьким вмістом натрію або ті, які мають позначку «без додавання солі».
Для вас пропонується: Вегетаріанська дієта для схуднення: список продуктів і план харчування
Крім того, зливання та промивання консервованих продуктів, таких як консервована квасоля та тунець, може знизити вміст натрію на 33–80%, залежно від продукту.
Резюме: Консерви часто містять багато натрію. Уникати, обмежувати або купувати сорти з низьким вмістом натрію, ймовірно, найкраще зменшити загальне споживання натрію.
4. Цільнозерновий хліб
Вибір правильного хліба може збити з пантелику людей із захворюванням нирок.
Здоровим людям зазвичай рекомендують цільнозерновий хліб замість рафінованого хліба з білого борошна.
Цільнозерновий хліб може бути більш поживним вибором, в основному через більший вміст клітковини. Проте людям із захворюваннями нирок зазвичай рекомендують білий хліб замість цільнозернових.
Це пояснюється вмістом в ньому фосфору і калію. Чим більше висівок і цільного зерна в хлібі, тим вище вміст фосфору і калію.
Наприклад, 30-грамова порція цільнозернового хліба містить близько 57 мг фосфору і 69 мг калію. Для порівняння, білий хліб містить лише 28 мг фосфору і калію.
Вживання одного шматочка цільнозернового хліба замість двох може допомогти знизити споживання калію і фосфору, не відмовляючись від цільнозернового хліба.
Зауважте, що більшість хліба та хлібобулочних виробів, незалежно від того, білий вони чи цільнозерновий, також містять відносно велику кількість натрію.
Найкраще порівняти етикетки харчових продуктів різних видів хліба, вибрати варіант з нижчим вмістом натрію, якщо можливо, і стежити за розміром порцій.
Резюме: білий хліб зазвичай рекомендують замість цільнозернового хліба на нирковій дієті через менший вміст фосфору та калію. Весь хліб містить натрій, тому краще порівняти етикетки харчових продуктів і вибрати сорт з нижчим вмістом натрію.
5. Бурий рис
Як і цільнозерновий хліб, коричневий рис є цільним зерном, що містить більший вміст калію і фосфору, ніж його білий рис.
Одна чашка вареного коричневого рису містить 150 мг фосфору і 154 мг калію, тоді як 1 склянка вареного білого рису містить лише 69 мг фосфору і 54 мг калію.
Можливо, ви зможете включити коричневий рис до ниркової дієти, але тільки якщо порція контролюється та збалансована з іншими продуктами, щоб уникнути надмірного щоденного споживання калію та фосфору.
Булгур, гречка, перлова крупа та кус-кус – це поживні зерна з низьким вмістом фосфору, які можуть стати гарною заміною коричневого рису.
Для вас пропонується: 11 продуктів, які сприяють набору ваги
Резюме: коричневий рис має високий вміст фосфору і калію, і, ймовірно, його потрібно буде контролювати порціями або обмежити на нирковій дієті. Білий рис, булгур, гречка і кус-кус - хороші альтернативи.
6. Банани
Банани відомі своїм високим вмістом калію.
Хоча в них від природи мало натрію, 1 середній банан забезпечує 422 мг калію.
Якщо вам доручили обмежити споживання калію, це може бути важко зробити, якщо банан є щоденним продуктом харчування.
На жаль, багато інших тропічних фруктів також мають високий вміст калію.
Однак ананаси містять значно менше калію, ніж інші тропічні фрукти, і можуть бути більш підходящою, але смачною альтернативою.
Резюме: банани є багатим джерелом калію, і, можливо, їх потрібно обмежити на нирковій дієті. Ананас є корисним для нирок фруктом, оскільки містить набагато менше калію, ніж деякі інші тропічні фрукти.
7. Молочна
Молочні продукти багаті різними вітамінами і корисними речовинами.
Вони також є природним джерелом фосфору і калію і хорошим джерелом білка.
Наприклад, 1 склянка (240 мл) незбираного молока забезпечує 222 мг фосфору і 349 мг калію.
Проте споживання занадто великої кількості молочних продуктів у поєднанні з іншими продуктами, багатими фосфором, може бути шкідливим для здоров’я кісток у людей із захворюванням нирок.
Це може здатися дивним, оскільки молоко та молочні продукти часто рекомендуються для міцних кісток і здоров’я м’язів.
Однак, коли нирки пошкоджені, надмірне споживання фосфору може призвести до накопичення фосфору в крові, який може витягнути кальцій з ваших кісток. Це може зробити ваші кістки тонкими і слабкими з часом і збільшити ризик поломки або перелому кісток.
У молочних продуктах також багато білка. Одна чашка (240 мл) незбираного молока містить близько 8 грамів білка.
Можливо, важливо обмежити споживання молочних продуктів, щоб уникнути накопичення білкових відходів у крові.
Молочні альтернативи, такі як незбагачене рисове молоко та мигдальне молоко, містять набагато менше калію, фосфору та білка, ніж коров’яче молоко, що робить їх хорошою заміною молока під час ниркової дієти.
Резюме: Молочні продукти містять велику кількість фосфору, калію та білка, тому їх слід обмежити на нирковій дієті. Незважаючи на високий вміст кальцію в молоці, його вміст фосфору може послабити кістки у людей із захворюваннями нирок.
8. Апельсини і апельсиновий сік
Хоча апельсини та апельсиновий сік, можливо, найбільш відомі своїм вмістом вітаміну С, вони також є багатими джерелами калію.
Один великий апельсин (184 грами) забезпечує 333 мг калію. Крім того, в 1 склянці (240 мл) апельсинового соку міститься 473 мг калію.
Враховуючи вміст калію, апельсини та апельсиновий сік, ймовірно, потрібно уникати або обмежити на нирковій дієті.
Виноград, яблука та журавлина, а також відповідні соки є хорошими замінниками апельсинів та апельсинового соку, оскільки вони мають менший вміст калію.
Резюме: апельсини та апельсиновий сік містять багато калію, тому їх слід обмежити на нирковій дієті. Спробуйте замість цього виноград, яблука, журавлину або їх соки.
9. Оброблене м'ясо
Оброблене м’ясо вже давно асоціюється з хронічними захворюваннями і, як правило, вважається шкідливим для здоров’я через вміст консервантів.
Оброблене м’ясо — це м’ясо, яке було засолено, сушене, в’ялено або консервоване.
Деякі приклади включають хот-доги, бекон, пепероні, в’ялені вироби та ковбасу.
Оброблене м’ясо, як правило, містить велику кількість солі, в основному для покращення смаку та збереження аромату.
Таким чином, може бути важко підтримувати щоденне споживання натрію менше ніж 2300 мг, якщо у вашому раціоні багато обробленого м’яса.
Крім того, оброблене м’ясо містить багато білка.
Якщо вам сказали стежити за споживанням білка, важливо обмежити оброблене м’ясо з цієї причини.
Резюме: Оброблене м’ясо містить багато солі та білка, тому його слід вживати в помірних кількостях на нирковій дієті.
10. Соління, оливки і смаколики
Солоні огірки, оброблені оливки та смаколики – все це приклади консервованих або маринованих продуктів.
Для вас пропонується: Список продуктів без глютену: 54 продукти, які можна їсти
Зазвичай в процесі затвердіння або маринування додається велика кількість солі.
Наприклад, в одному маринованому огірку може бути більше 300 мг натрію. Так само в 2 столових ложках солодкого маринованого огірка міститься 244 мг натрію.
Оброблені оливки також, як правило, солоні, оскільки їх висушують і ферментують, щоб вони були менш гіркими. П’ять зелених маринованих оливок забезпечують близько 195 мг натрію, що становить значну частину добової кількості лише в невеликій порції.
У багатьох продуктових магазинах продаються сорти солоних огірків, оливок і смаколиків зі зниженим вмістом натрію, які містять менше натрію, ніж їх традиційні аналоги.
Однак навіть варіанти зі зниженим вмістом натрію все ще можуть містити високий вміст натрію, тому ви все одно хочете стежити за своїми порціями.
Резюме: Солоні огірки, оброблені оливки та смаколики містять багато натрію, тому їх слід обмежити на нирковій дієті.
11. Абрикоси
Абрикоси багаті вітаміном С, вітаміном А і клітковиною.
У них також багато калію. Одна чашка свіжих абрикосів забезпечує 427 мг калію.
Крім того, у куразі вміст калію ще більший.
Одна чашка кураги забезпечує понад 1500 мг калію.
Це означає, що лише 1 чашка кураги забезпечує 75% обмеженого вмісту калію в 2000 мг.
Краще уникати абрикосів, і, головне, кураги на нирковій дієті.
Резюме: Абрикоси є продуктом з високим вмістом калію, якого слід уникати при нирковій дієті. Вони пропонують понад 400 мг на 1 склянку сирих і понад 1500 мг на 1 склянку висушених.
12. Картопля і батат
Картопля і солодка картопля – це овочі, багаті калієм.
Лише одна запечена картопля середнього розміру (156 грамів) містить 610 мг калію, тоді як одна запечена солодка картопля середнього розміру (114 грам) містить 541 мг калію.
На щастя, деякі продукти з високим вмістом калію, включаючи картоплю та солодку картоплю, можна замочувати або вилуговувати, щоб зменшити вміст калію.
Нарізання картоплі дрібними тонкими шматочками і відварювання принаймні 10 хвилин може зменшити вміст калію приблизно на 50%.
Доведено, що картопля, замочена у воді принаймні 4 години перед приготуванням, має ще нижчий вміст калію, ніж картопля, яка не була замочена перед приготуванням.
Для вас пропонується: Веганський список продуктів для початківців
Цей метод відомий як калійне вилуговування або метод подвійного приготування.
Хоча подвійне варіння картоплі знижує вміст калію, важливо пам’ятати, що вміст калію в ньому не усувається цим методом.
Значна кількість калію все ще може бути присутнім у двічі звареній картоплі, тому краще контролювати порції, щоб контролювати рівень калію.
Резюме: Картопля та солодка картопля – це овочі з високим вмістом калію. Відварювання або подвійне варіння картоплі може зменшити вміст калію в ньому приблизно на 50%.
13. Помідори
Помідори – ще один фрукт з високим вмістом калію, який може не відповідати рекомендаціям ниркової дієти.
Їх можна подавати в сирому або тушкованому вигляді і часто використовують для приготування соусів.
Всього 1 склянка томатного соусу може містити понад 900 мг калію.
На жаль для тих, хто дотримується ниркової дієти, помідори зазвичай використовуються в багатьох стравах.
Вибір альтернативи з меншим вмістом калію багато в чому залежить від ваших смакових уподобань. Однак заміна томатного соусу на соус із смаженого червоного перцю може бути однаково смачною та забезпечувати менше калію на порцію.
Резюме: помідори є ще одним фруктом з високим вмістом калію, який, ймовірно, слід обмежити на нирковій дієті.
14. Паковані, швидкі та готові страви
Оброблені продукти можуть бути основним компонентом натрію в раціоні.
Серед цих продуктів, упаковані, миттєві та готові страви зазвичай піддаються найбільш сильно обробленим і, таким чином, містять найбільшу кількість натрію.
Приклади включають заморожену піцу, страви в мікрохвильовій печі та локшину швидкого приготування.
Дотримання споживання натрію до 2300 мг на добу може бути складним, якщо ви регулярно їсте сильно оброблені продукти.
Сильно оброблена їжа не тільки містить велику кількість натрію, але й зазвичай не вистачає поживних речовин.
Резюме: Паковані, миттєві та готові страви – це продукти високої обробки, які можуть містити дуже велику кількість натрію та не мають поживних речовин. Найкраще обмежити ці продукти на нирковій дієті.
15. Мангольд, шпинат і зелень буряка
Мангольд, шпинат і зелень буряка - це листові зелені овочі, які містять велику кількість різних поживних речовин і мінералів, включаючи калій.
Для вас пропонується: Збалансоване харчування: що це таке і як цього досягти
При подачі в сирому вигляді кількість калію коливається в межах 140–290 мг на чашку.
Хоча листові овочі зменшуються до меншого розміру порції під час приготування, вміст калію залишається незмінним.
Наприклад, півсклянки сирого шпинату зменшиться приблизно до 1 столової ложки під час приготування. Таким чином, вживання половини склянки вареного шпинату буде містити набагато більше калію, ніж половина склянки сирого шпинату.
Сирий мангольд, шпинат і зелень буряка краще відвареної зелені, щоб уникнути надлишку калію.
Однак помірно вживайте ці продукти, оскільки в них також багато оксалатів. У чутливих людей оксалати можуть підвищити ризик утворення каменів у нирках.
Камені в нирках можуть ще більше пошкодити ниркову тканину і знизити функцію нирок.
Резюме: зелені листові овочі, такі як мангольд, шпинат і зелень буряка, сповнені калію, особливо якщо їх подавати у вареному вигляді. Хоча їх порції стають меншими під час приготування, вміст калію в них залишається незмінним.
16. Фініки, родзинки, чорнослив
Фініки, родзинки та чорнослив – звичайні сухофрукти.
Під час сушіння фрукти концентруються всі поживні речовини, включаючи калій.
Наприклад, 1 склянка чорносливу забезпечує 1274 мг калію, що майже в 5 разів перевищує кількість калію в 1 склянці слив, його сирого аналога.
Більше того, всього 4 фініки забезпечують 668 мг калію.
Враховуючи велику кількість калію в цих звичайних сухофруктах, краще обійтися без них під час ниркової дієти, щоб ваш рівень калію залишався сприятливим.
Резюме: Під час сушіння фруктів концентруються поживні речовини. Тому вміст калію в сухофруктах, включаючи фініки, чорнослив та родзинки, надзвичайно високий, і його слід уникати на нирковій дієті.
17. Кренделі, чіпси та крекери
Готові до вживання закуски, такі як кренделі, чіпси та крекери, як правило, не мають поживних речовин і мають відносно високий вміст солі.
Крім того, легко з’їсти більше рекомендованої порції цих продуктів, що часто призводить до навіть більшого споживання солі, ніж передбачалося.
Більше того, якщо чіпси зроблені з картоплі, вони також будуть містити значну кількість калію.
Резюме: Кренделі, чіпси та крекери легко споживаються великими порціями і, як правило, містять велику кількість солі. Крім того, чіпси з картоплі забезпечують значну кількість калію.
Резюме
Якщо у вас є захворювання нирок, зниження споживання калію, фосфору та натрію може бути важливим аспектом лікування захворювання.
Перераховані вище продукти з високим вмістом натрію, калію та фосфору краще обмежити або уникати.
Обмеження в їжі та рекомендації щодо споживання поживних речовин залежать від тяжкості ураження нирок.
Дотримання ниркової дієти іноді може здатися складним і дещо обмежуючим. Однак робота з медичним працівником і лікарем-дієтологом може допомогти вам розробити ниркову дієту відповідно до ваших індивідуальних потреб.
