Розуміння ниркової дієти в теорії — це одне; знати, що саме готувати у вівторок ввечері — зовсім інше. Тож ось план харчування, дружній до нирок, якому ти можеш слідувати — повний тиждень страв, розроблених з меншим вмістом натрію, калію та фосфору, з використанням повсякденних продуктів. Вважай це початковим шаблоном, який ти та твій дієтолог можете адаптувати до твоїх власних показників.
Коротка відповідь: План харчування при нирковій дієті підтримує помірний рівень натрію, калію та фосфору, забезпечуючи при цьому стабільний, якісний білок. Це означає готувати з нуля (щоб уникнути натрію та фосфатних добавок у оброблених продуктах), використовувати фрукти та овочі з низьким вмістом калію та застосовувати прості хитрощі, такі як вимочування овочів з високим вмістом калію. 7-денний план нижче показує, як це все поєднується. Важливе застереження: твої точні обмеження залежать від стадії ХХН та результатів аналізів, тому розцінюй це як шаблон для персоналізації з нирковим дієтологом — а не як фіксований припис.1
Перш ніж почати: персоналізуй це
Цей план передбачає помірні обмеження, типові для 3-4 стадії ХХН, яка ще не потребує діалізу. Твої потреби можуть відрізнятися:
Те, що ти їси, має значення для твоїх нирок. Обери свою ціль і отримай свій план.
Powered by DietGenie
Харчуватися здорово
Схуднути
Наростити м'язи
Досліджувати нові кухні- На ранніх стадіях ХХН зазвичай взагалі не потрібні обмеження калію чи фосфору — лише менше натрію та загалом здорове харчування.
- На діалізі твої потреби в білку вищі, і часто застосовуються обмеження рідини.
- Твої аналізи вирішують. Якщо твій калій або фосфор високий або низький, план змінюється.
Тож використовуй рамки та вільно міняй їх. Мета — показати тобі форму страв, дружніх до нирок.
7-денний план, дружній до нирок
День 1 — Сніданок: яєчня з білим тостом і невеликим яблуком. Обід: сендвіч з куркою та огірком на білому хлібі з гарніром. Вечеря: запечена тріска, білий рис та тушкована стручкова квасоля. Перекус: жменя червоного винограду.
День 2 — Сніданок: вівсянка на рисовому молоці, прикрашена чорницею. Обід: обгортка з індички та салату з болгарським перцем. Вечеря: курка-гриль, кус-кус та запечені кабачки. Перекус: несолоний попкорн.
День 3 — Сніданок: білий бублик з невеликою кількістю вершкового сиру та полуницею. Обід: салат з тунця (приготований зі свіжим, низьконатрієвим майонезом) на білому хлібі. Вечеря: свиняча вирізка, білі макарони з оливковою олією та травами, а також зелений салат. Перекус: яблуко.
День 4 — Сніданок: кукурудзяні пластівці з рисовим молоком та половиною персика. Обід: курячий суп з локшиною (домашній, низьконатрієвий) з білими крекерами. Вечеря: запечений лосось, білий рис та тушкована капуста. Перекус: кілька несолоних кренделів.
День 5 — Сніданок: два яйця з тушкованою цибулею та білим тостом. Обід: салат з макаронів з куркою, огірком та перцем. Вечеря: смажена курка та змішані овочі з низьким вмістом калію з білим рисом. Перекус: чорниця.
День 6 — Сніданок: млинці (домашні) з невеликою кількістю меду та малиною. Обід: сендвіч з яєчним салатом на білому хлібі з виноградом. Вечеря: креветки-гриль, білий рис та тушкована морква. Перекус: несолоний попкорн.
День 7 — Сніданок: манна каша з нарізаною полуницею. Обід: смажена курка з білою булочкою та зеленим салатом. Вечеря: запечені індичі фрикадельки (без додавання солі) з білими макаронами та кабачками. Перекус: яблуко.
Протягом дня: пий до своєї цільової кількості рідини (запитай свою команду, якщо вона у тебе є), приправляй травами, спеціями, лимоном та часником замість солі, а порції білка тримай помірними, а не великими.
Список продуктів, дружніх до нирок
- Зернові: білий хліб, білий рис, білі макарони, кус-кус, кукурудзяні пластівці, манна каша
- Фрукти з низьким вмістом калію: яблука, ягоди, виноград, персики, полуниця, ананас
- Овочі з низьким вмістом калію: стручкова квасоля, капуста, огірок, болгарський перець, кабачки, морква (помірно), цибуля, салат
- Білок: яйця, курка, індичка, риба, молюски, нежирна свинина
- Додатково: оливкова олія, несолоні трави та спеції, лимон, часник, рисове або мигдальне молоко (незбагачене)
Зверни увагу, чого тут немає: консервованих супів, м’ясних делікатесів, плавленого сиру, коли та готових сумішей — основних джерел натрію та фосфатних добавок.
Для вас пропонується: План харчування при дивертикуліті
Три кулінарні хитрощі, які роблять це ефективним
1. Готуй з нуля, щоб уникнути добавок
Найбільша перевага ниркової дієти — це уникнення оброблених продуктів. Фосфатні добавки в обробленому м’ясі, сирах та газованих напоях засвоюються набагато повніше, ніж фосфор, що природно міститься в їжі, і часто навіть не вказуються з числом на етикетці.2 Натрій ховається в тих же продуктах. Приготування простих страв з сирих інгредієнтів одночасно зменшує обидва.
2. Вимочуй овочі з високим вмістом калію
Якщо ти любиш картоплю або інші овочі з високим вмістом калію, тобі не обов’язково повністю відмовлятися від них — ти можеш знизити вміст калію, вимочуючи їх. Очисти та дрібно наріж, замочи у великій кількості води на кілька годин, потім відвари у свіжій воді. Це витягує значну частину калію у воду (яку ти викидаєш). Це стандартний прийом ниркового дієтолога, який дає тобі більше різноманітності.
3. Читай етикетки на наявність “ФОС”
Скануй списки інгредієнтів на наявність будь-чого з “фос” у назві — фосфат натрію, фосфорна кислота та подібні добавки. Це легкозасвоювані джерела фосфору, яких варто уникати. Вибір свіжих продуктів замість оброблених робить більшу частину цього автоматично.
Пристосуй це до своїх показників
Наведені вище страви — це шаблон, а не звід правил. Змінюй їх, щоб вони відповідали тобі:
- Міняй місцями в межах груп. Заміни один фрукт або овоч з низьким вмістом калію на інший, який тобі подобається.
- Правильно розраховуй білок. Твій дієтолог встановить цільовий показник білка на основі твоєї стадії — і він вищий на діалізі, ніж без нього.
- Зважай на додаткові обмеження. Якщо у тебе є обмеження рідини або потрібно стежити за певним мінералом, відповідно коригуй.
Щоб отримати повне обґрунтування цих виборів, переглянь основний посібник з ниркової дієти та заглибись у деталі за допомогою наших списків продуктів з низьким вмістом калію та продуктів з низьким вмістом фосфору.
План, побудований на твоїх власних смаках, стадії та результатах аналізів, набагато легше дотримуватися — саме це пропонує персоналізований план.
Для вас пропонується: 7-денний план харчування при СРК
Підсумок
План харчування при нирковій дієті — це насправді набір звичок: готуй з нуля, щоб уникнути натрію та фосфатних добавок, покладайся на фрукти та овочі з низьким вмістом калію, тримай білок помірним та якісним, і використовуй хитрощі, такі як вимочування, щоб зберегти різноманітність на столі. 7-денний план вище показує, як звичайні, ситні страви можуть відповідати вимогам — але твої точні цільові показники калію, фосфору, білка та рідини залежать від твоєї стадії та аналізів крові. Використовуй це як свій шаблон, персоналізуй його з нирковим дієтологом, і приготування їжі для твоїх нирок перестане бути списком обмежень і почне відчуватися як рутина, з якою ти дійсно можеш жити.
Ikizler TA, Burrowes JD, Byham-Gray LD, et al. KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD: 2020 Update. Am J Kidney Dis. 2020;76(3 Suppl 1):S1-S107. PubMed ↩︎
St-Jules DE, Jagannathan R, Gutekunst L, Kalantar-Zadeh K, Sevick MA. Examining the proportion of dietary phosphorus from plants, animals, and food additives excreted in urine. J Ren Nutr. 2017;27(2):78-83. PubMed ↩︎
