Hội chứng mệt mỏi mạn tính là một trong những căn bệnh bị hiểu lầm nhiều nhất — trong nhiều thập kỷ, nó bị coi là “chỉ là mệt mỏi” hoặc “tất cả là do bạn nghĩ”, trong khi thực tế nó là một tình trạng nghiêm trọng, thể chất, thường gây tàn tật. Nếu bạn hoặc người thân đang phải đối mặt với sự kiệt sức không thuyên giảm khi nghỉ ngơi và suy sụp nặng nề sau những nỗ lực nhỏ nhất, điều này rất đáng để hiểu rõ, bởi vì lời khuyên thông thường là “cố gắng vượt qua” lại chính là điều sai lầm cần làm ở đây. Dưới đây là một hướng dẫn rõ ràng, trung thực.
Trả lời nhanh: Hội chứng mệt mỏi mạn tính, được gọi chính xác hơn là viêm não tủy cơ (ME/CFS), là một căn bệnh phức tạp, kéo dài, đặc trưng bởi sự mệt mỏi trở nên tồi tệ hơn đáng kể sau khi gắng sức về thể chất hoặc tinh thần — một đặc điểm được gọi là khó chịu sau gắng sức. Nó không phải là sự mệt mỏi thông thường, và nó không phải là sự lười biếng hay trầm cảm. Nó cũng liên quan đến giấc ngủ không sảng khoái, sương mù não và thường xuyên chóng mặt khi đứng. Nó phổ biến nhưng bị chẩn đoán dưới mức — ước tính cho thấy hầu hết những người mắc bệnh này không bao giờ được chẩn đoán.1 Không có cách chữa trị, nhưng chiến lược đối phó hữu ích nhất là điều độ: duy trì trong giới hạn năng lượng của bạn để tránh suy sụp. Nếu điều này nghe có vẻ giống bạn, thì bạn cần được đánh giá y tế đúng cách, chứ không phải chỉ là “ngủ nhiều hơn”.
ME/CFS thực sự là gì
ME/CFS là một tình trạng mạn tính được xác định bởi một cụm triệu chứng cụ thể, không chỉ riêng sự mệt mỏi. Bức tranh lâm sàng, như được mô tả trong các đánh giá dựa trên bằng chứng dành cho bác sĩ, bao gồm sự mệt mỏi bệnh lý cộng với khó chịu trở nên tồi tệ hơn sau khi gắng sức, rối loạn chức năng nhận thức, các triệu chứng miễn dịch, giấc ngủ không sảng khoái, đau và các vấn đề tự chủ.1 Nó ảnh hưởng đến rất nhiều người — một đánh giá lớn đã trích dẫn ước tính hàng trăm nghìn đến hàng triệu trường hợp chỉ riêng ở Mỹ, với một phần lớn bệnh nhân phải vật lộn trong nhiều năm chỉ để được chẩn đoán.1
Các bữa ăn đều đặn, cân bằng giúp bạn duy trì năng lượng. Chọn mục tiêu và nhận ngay kế hoạch của bạn.
Powered by DietGenie
Ăn uống lành mạnh
Giảm cân
Tăng cơ
Khám phá các món ăn mớiĐiều quan trọng là, đây không phải là sự mệt mỏi “tôi kiệt sức” hàng ngày mà hầu hết mọi người thường nói đến. Nếu sự mệt mỏi của bạn có nguyên nhân có thể tìm thấy và thuyên giảm khi bạn giải quyết nó, bạn có thể đang gặp phải một trong những lý do thông thường khiến bạn luôn mệt mỏi, chứ không phải ME/CFS.
Dấu hiệu đặc trưng: khó chịu sau gắng sức
Nếu có một đặc điểm phân biệt ME/CFS với sự mệt mỏi nói chung, đó chính là khó chịu sau gắng sức (PEM): sự suy sụp năng lượng không cân xứng và các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn sau hoạt động mà trước đây có thể là tầm thường. Một đoạn đi bộ ngắn, một cuộc trò chuyện căng thẳng, hoặc một ngày đi chơi có thể gây ra một “sự trả giá” xuất hiện vài giờ hoặc một ngày sau đó và kéo dài nhiều ngày.
Đây là lý do tại sao lời khuyên cũ về việc tập thể dục để thoát khỏi nó có thể gây hại. Cố gắng hoạt động trong ME/CFS thường khiến người bệnh trở nên tồi tệ hơn, chứ không tốt hơn — đó là lý do tại sao việc quản lý tập trung vào việc duy trì trong giới hạn của bạn thay vì mở rộng chúng bằng vũ lực.
Các triệu chứng phổ biến khác
Ngoài PEM, những người mắc ME/CFS thường gặp phải:
- Giấc ngủ không sảng khoái — thức dậy kiệt sức dù bạn đã ngủ bao lâu
- Rối loạn chức năng nhận thức — “sương mù não” với trí nhớ kém, khó tập trung và khó tìm từ
- Không dung nạp tư thế đứng — chóng mặt, choáng váng hoặc tim đập nhanh khi đứng, phản ánh rối loạn chức năng thần kinh tự chủ
- Đau — đau cơ, đau khớp và đau đầu
- Nhạy cảm với ánh sáng, âm thanh hoặc một số loại thực phẩm
Các triệu chứng dao động, và mức độ nghiêm trọng rất khác nhau — một số người vẫn làm việc được nhưng gặp khó khăn, trong khi những người bị ảnh hưởng nặng nhất thì phải ở nhà hoặc nằm liệt giường.
Đề xuất cho bạn: Tiền mãn kinh là gì? Hướng dẫn dễ hiểu về giai đoạn chuyển tiếp
Nguyên nhân gây bệnh
Nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết đầy đủ, nhưng nghiên cứu chỉ ra một số yếu tố góp phần có thể kết hợp lại: nhiễm trùng (nhiều người cho rằng bệnh khởi phát từ một bệnh do virus — mối liên hệ với COVID kéo dài đã thu hút sự chú ý mới), rối loạn chức năng miễn dịch, tính nhạy cảm di truyền và các vấn đề về cách cơ thể sản xuất và sử dụng năng lượng.1 Đây là một bệnh sinh học thực sự, không phải là một điểm yếu tâm lý — một điểm đáng nhấn mạnh vì bệnh nhân đã bị nghi ngờ trong một thời gian dài.
ME/CFS, mệt mỏi hàng ngày và COVID kéo dài
Điều hữu ích là biết ME/CFS nằm ở đâu so với những thứ mà nó bị nhầm lẫn. Sự mệt mỏi thông thường cải thiện khi nghỉ ngơi và có một nguyên nhân có thể theo dõi được — một tuần ngủ kém, căng thẳng, thiếu sắt. ME/CFS không cải thiện đáng kể khi nghỉ ngơi, và nó bùng phát sau khi gắng sức. Trầm cảm cũng có thể gây mệt mỏi sâu sắc, nhưng những người mắc ME/CFS thường muốn hoạt động và cảm thấy thất vọng bởi giới hạn của họ, thay vì thiếu hứng thú — một sự khác biệt quan trọng mà một bác sĩ lâm sàng giỏi sẽ khám phá.
Tình trạng này cũng đã thu hút sự chú ý mới thông qua COVID kéo dài. Một phần đáng kể những người phát triển các triệu chứng dai dẳng sau khi nhiễm COVID đáp ứng các tiêu chí của ME/CFS, bao gồm cả sự suy sụp sau gắng sức đặc trưng. Sự chồng chéo đó đã thúc đẩy nhiều quỹ nghiên cứu và sự quan tâm lâm sàng hơn đối với một lĩnh vực đã bị bỏ quên trong nhiều thập kỷ, và nó đã củng cố cùng một bài học cốt lõi: cố gắng vượt qua các triệu chứng sau gắng sức có xu hướng phản tác dụng, bất kể yếu tố kích hoạt là gì. Nếu sự mệt mỏi của bạn bắt đầu sau một bệnh do virus và trở nên tồi tệ hơn khi hoạt động, hãy đề cập đến mốc thời gian đó với bác sĩ của bạn — đó là một manh mối hữu ích về mặt lâm sàng.
Đề xuất cho bạn: Sương Mù Não: Nguyên Nhân, Triệu Chứng & Giải Pháp
Cách chẩn đoán
Không có xét nghiệm labo đơn lẻ nào cho ME/CFS. Chẩn đoán là lâm sàng: bác sĩ xác định mô hình triệu chứng đặc trưng (đặc biệt là PEM) và loại trừ các tình trạng khác có thể bắt chước nó, chẳng hạn như bệnh tuyến giáp, thiếu máu và rối loạn giấc ngủ. Bước loại trừ đó rất quan trọng, bởi vì một số bệnh tương tự có thể điều trị được — đó là một lý do nữa để không tự chẩn đoán và thay vào đó hãy đi khám tổng quát đúng cách. Vì nhận thức vẫn còn hạn chế, có thể cần sự kiên trì và đôi khi là một chuyên gia để đạt được điều đó.
Sống chung với bệnh: điều độ hơn là cố gắng quá sức
Vì không có cách chữa trị, việc quản lý nhằm mục đích giảm triệu chứng và ngăn ngừa các cơn suy sụp, và nền tảng là điều độ — học cách nhận biết giới hạn năng lượng của bạn và duy trì trong đó. Trên thực tế, điều đó có nghĩa là:
- Theo dõi các yếu tố kích hoạt và giới hạn của bạn, và lên kế hoạch hoạt động theo từng phần nhỏ, bền vững với thời gian nghỉ ngơi được tích hợp trước khi bạn kiệt sức, chứ không phải sau đó.
- Nghỉ ngơi một cách chiến lược, coi việc nghỉ ngơi là quản lý chủ động chứ không phải từ bỏ.
- Ưu tiên một cách tàn nhẫn, dành năng lượng hạn chế của bạn cho những gì quan trọng nhất.
- Điều trị các triệu chứng cụ thể — giấc ngủ, đau và các vấn đề về tư thế đứng đều có thể được giải quyết với sự giúp đỡ của bác sĩ.
- Quản lý mức độ căng thẳng, vì căng thẳng làm trầm trọng thêm các triệu chứng; các công cụ nhẹ nhàng từ hướng dẫn của chúng tôi về cách giảm căng thẳng và lo âu có thể giúp bạn trong giới hạn của mình.
Thay đổi tư duy là phần khó nhất: trong hầu hết cuộc sống, nỗ lực được đền đáp, nhưng với ME/CFS, tôn trọng giới hạn của bạn là điều bảo vệ chức năng của bạn theo thời gian.
Một điều nữa thực sự quan trọng: sự hỗ trợ và được tin tưởng. Bệnh nhân được coi trọng — bởi bác sĩ, người sử dụng lao động và gia đình — có xu hướng đối phó tốt hơn nhiều so với những người bị nghi ngờ. Diễn biến của bệnh rất khác nhau; một số người cải thiện theo thời gian, những người khác ổn định, và một số ít vẫn bị ảnh hưởng nặng nề. Không có cách nào đáng tin cậy để dự đoán điều đó, đó là lý do càng cần phải điều độ cẩn thận và bảo vệ mức cơ bản của bạn thay vì đánh cược nó vào một “ngày tốt lành”.
Đề xuất cho bạn: 10 dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của suy giáp
Điểm mấu chốt
Hội chứng mệt mỏi mạn tính là một bệnh thực thể, nghiêm trọng, có thật — không phải là sự mệt mỏi thông thường và không phải là vấn đề ý chí. Đặc điểm nổi bật của nó là khó chịu sau gắng sức: một sự suy sụp nặng nề sau khi gắng sức khiến việc “cố gắng vượt qua” trở nên có hại. Hiện tại chưa có cách chữa trị, nhưng điều độ — sống trong giới hạn năng lượng của bạn — là cách hiệu quả nhất để giảm các cơn suy sụp và bảo vệ chức năng mà bạn có. Nếu sự kiệt sức của bạn nghiêm trọng, dai dẳng và trở nên tồi tệ hơn đáng kể sau khi hoạt động, đừng để bất cứ ai gạt bỏ nó; hãy tìm một bác sĩ coi trọng nó, loại trừ các nguyên nhân khác và xây dựng cuộc sống của bạn dựa trên sự điều độ thay vì cố gắng quá sức.
