Hiểu lý thuyết về chế độ ăn uống cho người bệnh thận là một chuyện; biết thực sự nấu món gì vào tối thứ Ba lại là chuyện khác. Vì vậy, đây là một kế hoạch bữa ăn thân thiện với thận mà bạn có thể làm theo — một tuần đầy đủ các bữa ăn được xây dựng để ít natri, kali và phốt pho hơn, sử dụng thực phẩm hàng ngày. Hãy coi đây là một mẫu khởi đầu mà bạn và chuyên gia dinh dưỡng có thể điều chỉnh theo số liệu của riêng bạn.
Trả lời nhanh: Kế hoạch bữa ăn cho người bệnh thận giữ natri, kali và phốt pho ở mức vừa phải trong khi vẫn cung cấp protein chất lượng tốt, ổn định. Điều đó có nghĩa là nấu ăn từ đầu (để tránh các chất phụ gia natri và phốt phát trong thực phẩm chế biến sẵn), dựa vào trái cây và rau ít kali hơn, và sử dụng các mẹo đơn giản như loại bỏ kali khỏi rau củ giàu kali. Kế hoạch 7 ngày dưới đây cho thấy cách thực hiện. Một lưu ý quan trọng: giới hạn chính xác của bạn phụ thuộc vào giai đoạn CKD và kết quả xét nghiệm của bạn, vì vậy hãy coi đây là một mẫu để cá nhân hóa với chuyên gia dinh dưỡng thận — không phải là một đơn thuốc cố định.1
Trước khi bắt đầu: cá nhân hóa nó
Kế hoạch này giả định các hạn chế vừa phải điển hình của CKD giai đoạn 3–4 chưa chạy thận nhân tạo. Nhu cầu của bạn có thể khác:
Thực phẩm bạn ăn rất quan trọng cho thận. Hãy chọn mục tiêu của bạn và nhận kế hoạch dành cho bạn.
Powered by DietGenie
Ăn uống lành mạnh
Giảm cân
Tăng cơ
Khám phá các món ăn mới- CKD giai đoạn đầu thường không cần giới hạn kali hoặc phốt pho — chỉ cần ít natri hơn và ăn uống lành mạnh nói chung.
- Khi chạy thận nhân tạo, nhu cầu protein của bạn cao hơn, và thường áp dụng giới hạn chất lỏng.
- Kết quả xét nghiệm của bạn là quan trọng. Nếu kali hoặc phốt pho của bạn cao hoặc thấp, kế hoạch sẽ thay đổi.
Vì vậy, hãy sử dụng khung này và tự do thay đổi trong đó. Mục tiêu là cho bạn thấy hình dạng của các bữa ăn thân thiện với thận.
Kế hoạch 7 ngày thân thiện với thận
Ngày 1 — Bữa sáng: trứng bác với bánh mì nướng trắng và một quả táo nhỏ. Bữa trưa: bánh mì kẹp thịt gà và dưa chuột trên bánh mì trắng với salad phụ. Bữa tối: cá tuyết nướng, cơm trắng và đậu que hấp. Bữa ăn nhẹ: một nắm nho đỏ.
Ngày 2 — Bữa sáng: bột yến mạch làm từ sữa gạo, phủ việt quất. Bữa trưa: bánh cuốn thịt gà và rau diếp với ớt chuông. Bữa tối: gà nướng, couscous và bí ngòi nướng. Bữa ăn nhẹ: bỏng ngô không muối.
Ngày 3 — Bữa sáng: bánh mì vòng trắng với một chút kem phô mai và dâu tây. Bữa trưa: salad cá ngừ (làm với sốt mayonnaise tươi, ít natri) trên bánh mì trắng. Bữa tối: thịt thăn heo, mì ống trắng với dầu ô liu và rau thơm, và salad xanh. Bữa ăn nhẹ: một quả táo.
Ngày 4 — Bữa sáng: ngũ cốc ngô với sữa gạo và nửa quả đào. Bữa trưa: súp gà mì (tự làm, ít natri) với bánh quy trắng. Bữa tối: cá hồi nướng, cơm trắng và bắp cải xào. Bữa ăn nhẹ: vài chiếc bánh quy xoắn không muối.
Ngày 5 — Bữa sáng: hai quả trứng với hành tây xào và bánh mì nướng trắng. Bữa trưa: salad mì ống với thịt gà, dưa chuột và ớt. Bữa tối: gà xào và rau củ ít kali hỗn hợp trên cơm trắng. Bữa ăn nhẹ: việt quất.
Ngày 6 — Bữa sáng: bánh kếp (tự làm) với một chút mật ong và quả mâm xôi. Bữa trưa: bánh mì kẹp salad trứng trên bánh mì trắng với nho. Bữa tối: tôm nướng, cơm trắng và cà rốt hấp. Bữa ăn nhẹ: bỏng ngô không muối.
Ngày 7 — Bữa sáng: kem lúa mì với dâu tây thái lát. Bữa trưa: gà quay với bánh mì trắng và salad xanh. Bữa tối: thịt viên gà tây nướng (không thêm muối) với mì ống trắng và bí ngòi. Bữa ăn nhẹ: một quả táo.
Trong suốt quá trình: uống đủ lượng chất lỏng mục tiêu của bạn (hỏi đội ngũ y tế nếu bạn có), nêm nếm bằng rau thơm, gia vị, chanh và tỏi thay vì muối, và giữ khẩu phần protein vừa phải chứ không quá lớn.
Danh sách mua sắm thân thiện với thận
- Ngũ cốc: bánh mì trắng, cơm trắng, mì ống trắng, couscous, ngũ cốc ngô, kem lúa mì
- Trái cây ít kali: táo, quả mọng, nho, đào, dâu tây, dứa
- Rau ít kali: đậu que, bắp cải, dưa chuột, ớt chuông, bí ngòi, cà rốt (vừa phải), hành tây, rau diếp
- Protein: trứng, thịt gà, thịt gà tây, cá, hải sản, thịt heo nạc
- Thêm: dầu ô liu, rau thơm và gia vị không muối, chanh, tỏi, sữa gạo hoặc sữa hạnh nhân (không tăng cường)
Hãy chú ý những gì không có ở đây: súp đóng hộp, thịt nguội, phô mai chế biến sẵn, cola và các hỗn hợp đóng hộp — những nguồn chính của natri và chất phụ gia phốt phát.
Đề xuất cho bạn: Kế hoạch ăn uống cho bệnh viêm túi thừa
Ba mẹo nấu ăn giúp thực hiện được
1. Nấu ăn từ đầu để tránh các chất phụ gia
Thành công lớn nhất trong chế độ ăn uống cho người bệnh thận là tránh xa thực phẩm chế biến sẵn. Các chất phụ gia phốt phát trong thịt chế biến sẵn, phô mai và nước ngọt được hấp thụ hoàn toàn hơn nhiều so với phốt pho tự nhiên trong thực phẩm, và chúng thường không được liệt kê với một con số trên nhãn.2 Natri ẩn trong các sản phẩm tương tự. Nấu các bữa ăn đơn giản từ nguyên liệu thô giúp cắt giảm cả hai cùng một lúc.
2. Loại bỏ kali khỏi rau củ giàu kali
Nếu bạn yêu thích khoai tây hoặc các loại rau củ giàu kali khác, bạn không cần phải từ bỏ chúng hoàn toàn — bạn có thể giảm kali bằng cách loại bỏ. Gọt vỏ và cắt nhỏ, ngâm trong nhiều nước vài giờ, sau đó luộc trong nước sạch. Nó sẽ loại bỏ một lượng đáng kể kali vào nước (mà bạn bỏ đi). Đây là một mẹo tiêu chuẩn của chuyên gia dinh dưỡng thận giúp bạn có thêm sự đa dạng.
3. Đọc nhãn để tìm “PHOS”
Quét danh sách thành phần để tìm bất cứ thứ gì có “phos” trong đó — natri phốt phát, axit photphoric và các chất phụ gia tương tự. Đây là những nguồn phốt pho dễ hấp thụ đáng tránh. Chọn thực phẩm tươi thay vì chế biến sẵn sẽ tự động làm được hầu hết điều này.
Điều chỉnh theo số liệu của bạn
Các bữa ăn trên là một mẫu, không phải là một quy tắc. Hãy điều chỉnh chúng để phù hợp với bạn:
- Hoán đổi trong các nhóm. Thay thế một loại trái cây hoặc rau ít kali này bằng một loại khác mà bạn thích.
- Điều chỉnh lượng protein. Chuyên gia dinh dưỡng của bạn sẽ đặt mục tiêu protein dựa trên giai đoạn của bạn — và nó cao hơn khi chạy thận nhân tạo so với khi không.
- Lưu ý các hạn chế bổ sung. Nếu bạn có giới hạn chất lỏng hoặc cần theo dõi một khoáng chất cụ thể, hãy điều chỉnh cho phù hợp.
Để biết lý do đầy đủ đằng sau những lựa chọn này, hãy xem hướng dẫn chính về chế độ ăn uống cho người bệnh thận, và tìm hiểu chi tiết với danh sách thực phẩm ít kali và thực phẩm ít phốt pho của chúng tôi.
Một kế hoạch được xây dựng dựa trên sở thích, giai đoạn và kết quả xét nghiệm của riêng bạn sẽ dễ tuân thủ hơn nhiều — đó chính xác là những gì một kế hoạch cá nhân hóa mang lại.
Đề xuất cho bạn: Kế hoạch bữa ăn 7 ngày cho người bị IBS
Điểm mấu chốt
Kế hoạch bữa ăn cho người bệnh thận thực sự là một tập hợp các thói quen: nấu ăn từ đầu để tránh các chất phụ gia natri và phốt phát, dựa vào trái cây và rau ít kali hơn, giữ protein vừa phải và chất lượng tốt, và sử dụng các mẹo như loại bỏ kali để giữ sự đa dạng trên bàn ăn. Kế hoạch 7 ngày trên cho thấy các bữa ăn thông thường, thỏa mãn có thể phù hợp với yêu cầu — nhưng mục tiêu kali, phốt pho, protein và chất lỏng chính xác của bạn phụ thuộc vào giai đoạn và xét nghiệm máu của bạn. Hãy sử dụng đây làm mẫu của bạn, cá nhân hóa nó với chuyên gia dinh dưỡng thận, và việc nấu ăn cho thận của bạn sẽ không còn cảm thấy như một danh sách các hạn chế mà bắt đầu cảm thấy như một thói quen bạn thực sự có thể sống chung.
Ikizler TA, Burrowes JD, Byham-Gray LD, et al. KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD: 2020 Update. Am J Kidney Dis. 2020;76(3 Suppl 1):S1-S107. PubMed ↩︎
St-Jules DE, Jagannathan R, Gutekunst L, Kalantar-Zadeh K, Sevick MA. Examining the proportion of dietary phosphorus from plants, animals, and food additives excreted in urine. J Ren Nutr. 2017;27(2):78-83. PubMed ↩︎
