关于憩室炎的饮食,最有用的一点是,最佳食物完全取决于你“何时”食用它们。在发作期间,你的肠道需要温和、易消化的食物。一旦康复,它需要的恰恰相反——大量的纤维来保持肠道蠕动,防止下一次发作。如果你把这两个阶段混淆了,你可能会刺激发炎的肠道,或者错过了真正的保护。这里清楚地说明了每个阶段应该吃什么。

快速回答: 在憩室炎发作期间,最好的食物是温和、低纤维的——首先是清澈的液体,然后是白米饭、白面包、鸡蛋、嫩肉和煮熟的去皮蔬菜——以让你的肠道休息。一旦康复,最好的食物是高纤维的:全谷物、水果、蔬菜、豆类,是的,还有坚果和种子,研究表明它们是安全的,甚至具有保护作用。1 高纤维饮食与憩室病风险降低41%相关,每天摄入约30克纤维。2 根据阶段选择食物,并在发作期间遵循医生的指导。
发作期间:温和、低纤维的食物
当憩室炎活跃时,目标是让发炎的结肠休息,这意味着暂时摄入“较少”的纤维。医生通常建议从清澈的液体开始,随着病情好转逐渐增加低纤维固体食物。
清澈液体(发作早期):
- 水和肉汤
- 不含果肉的清澈果汁(苹果汁、白葡萄汁)
- 冰棒和果冻
- 清茶
低纤维食物(症状缓解时):
- 白米饭、白面包和普通意面
- 鸡蛋和嫩滑、煮熟的肉、禽肉或鱼
- 煮熟的去皮去籽蔬菜
- 去皮的罐装或煮熟水果
- 低纤维谷物
这个阶段很短,需要在医生的指导下进行——它支持恢复,而任何处方治疗都在发挥主要作用。有关发作和预防的完整情况,请参阅我们的主要憩室炎饮食指南。
康复后:高纤维食物
一旦你的症状完全稳定下来,策略就会反转。纤维成为你最好的朋友,因为它能软化并增加粪便体积,减轻结肠压力,降低再次发作的几率。证据令人信服:较高的纤维摄入量与憩室病风险显著降低相关,每天约30克纤维可使风险降低41%。2 将你的日常饮食围绕以下食物:
- 全谷物: 燕麦、糙米、全麦面包和意面、大麦
- 水果: 苹果、梨、浆果、橙子(可食用的带皮)
- 蔬菜: 西兰花、胡萝卜、绿叶蔬菜、红薯
- 豆类: 豆子、扁豆、鹰嘴豆——富含纤维和植物蛋白
- 坚果和种子: 杏仁、核桃、奇亚籽等
发作后“逐渐”增加纤维摄入,并同时饮用大量的水。我们的高纤维食物指南提供了许多简单的方法来达到良好的每日目标。
是的,你可以吃坚果和种子
这一点值得单独提及,因为过去的建议非常严格。长期以来,患有憩室病的人被告知要避免坚果、种子、玉米和爆米花,因为担心这些碎片会卡在憩室中。大规模研究驳斥了这一点:经过18年的随访,这些食物“没有”增加憩室炎的风险,而坚果和爆米花实际上与风险略微“降低”相关。1 因此,在你的预防饮食中,这些营养丰富的高纤维食物又回到了菜单上。(在活跃发作期间,你仍然要保持低纤维——但这与让肠道休息有关,而不是专门避免种子。)
各阶段快速参考
| 阶段 | 最佳食物 |
|---|---|
| 发作早期 | 水、肉汤、清澈果汁、果冻、冰棒 |
| 症状改善期 | 白米饭、白面包、鸡蛋、嫩肉、去皮煮熟的蔬菜 |
| 预防期 | 全谷物、水果、蔬菜、豆类、坚果、种子 |
有益肠道的额外选择
在预防阶段,还有一些值得考虑的补充:
- 水。 纤维只有在有足够液体的情况下才能很好地发挥作用,所以补水是计划的一部分——目标是全天持续小口饮水,而不是依靠几大杯水。
- 禽肉和鱼肉 优于红肉,因为红肉与较高的憩室炎风险相关,而禽肉和鱼肉则没有——这是一个简单的替换,可以悄悄降低你的风险。
- 发酵食品 如酸奶和开菲尔可能支持整体肠道健康,尽管针对憩室炎的证据有限——请参阅我们的发酵食品指南。
关于纤维类型的一点说明
并非所有纤维的作用都相同,但两种纤维都有帮助。可溶性纤维——存在于燕麦、苹果、豆类和车前草中——溶解成凝胶,软化粪便。不溶性纤维——存在于全谷物、蔬菜和水果皮中——增加体积,加速粪便通过结肠。为了预防憩室炎,你需要混合两种纤维,这在你食用各种全植物性食物时自然发生,而不是依赖单一来源。唯一不同的是在发作期间,你暂时切断“所有”纤维以让肠道休息;可溶性与不溶性的区别只有在你回到预防阶段时才发挥作用。
纤维补充剂怎么样?
如果你单靠食物难以达到纤维目标,补充剂可以帮助弥补不足。车前草(洋车前子)是研究最充分的,它形成一种温和的凝胶,软化粪便,甲基纤维素是另一种选择。一些明智的规则:
- 使用补充剂来“补充”基于食物的饮食,而不是替代全食物——真正的食物带来维生素、矿物质和多种纤维类型,这是粉末无法提供的。
- 从小剂量开始,逐渐增加,并始终饮用大量的水。
- 不要在活跃发作期间开始服用纤维补充剂;等到你康复后再服用。
食物优先,补充剂其次,这是正确的顺序——本指南中的膳食可以帮助大多数人获得良好的纤维摄入量,而无需任何药丸。
整合起来
憩室炎饮食的全部技巧在于将食物与阶段匹配:温和低纤维以恢复,丰富高纤维以预防。当你从一个阶段过渡到另一个阶段时,要逐渐进行,而不是直接从清澈的液体跳到一大碗豆子。将此与憩室炎应避免的食物结合起来,并使用我们的憩室炎膳食计划来实际操作。
总结
憩室炎的最佳食物分为两类。在发作期间,保持温和低纤维——清澈液体,然后是白米饭、鸡蛋、嫩肉和去皮煮熟的蔬菜——以在康复期间让你的肠道休息,并遵循医生的建议。一旦你康复,转为高纤维饮食,以全谷物、水果、蔬菜、豆类以及你曾被错误告知要避免的坚果和种子为基础,目标是每天摄入约30克纤维,以降低下次发作的风险。逐渐过渡,多喝水,让阶段指导你的餐盘。
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