维生素D的毒性很罕见,但在极高的剂量下会发生。

它通常随着时间的推移而发展,因为额外的维生素D会在体内积聚。
几乎所有的维生素D过量都是由大量的维生素D补充剂造成的。
几乎不可能从阳光或食物中获得过多的维生素D。
这是一篇关于维生素D毒性和多少才算过量的详细文章。
维生素D的毒性。它是如何发生的?
维生素D的毒性意味着体内的维生素D水平过高,以至于造成伤害。
这也被称为高维生素D血症。
维生素D是一种脂溶性维生素。与水溶性维生素相比,身体没有摆脱脂溶性维生素的简单方法。
由于这个原因,过多的数量可能在体内积聚。
维生素D毒性背后的确切机制很复杂,目前还没有完全理解。
然而,我们知道,维生素D的活性形式的功能类似于类固醇激素。
它在细胞内移动,告诉它们打开或关闭基因。
通常情况下,人体的大部分维生素D被储存起来,与维生素D受体或载体蛋白结合。很少有 “自由” 的维生素D可用。
然而,当维生素D摄入量过高时,其水平会变得非常高,以至于受体或载体蛋白上没有任何空间。
这可能导致体内 “游离” 的维生素D水平升高,它可能在细胞内游走,并压倒受维生素D影响的信号传导过程。
其中一个主要的信号传递过程与增加消化系统对钙的吸收有关。
因此,维生素D中毒的主要症状是高钙血症或血液中钙含量升高。
高钙水平可引起各种症状,钙也可与其他组织结合并损害它们。这包括肾脏。
**摘要:**维生素D毒性也被称为高维生素D血症,它意味着体内的维生素D水平太高,以至于造成伤害,导致高钙血症和其他症状。
血液中的维生素D水平。最佳与过量
维生素D是一种必需的维生素,你身体里几乎每个细胞都有它的受体。
当皮肤暴露在阳光下时,它就会在皮肤中产生。
维生素D的主要饮食来源是鱼肝油和肥美的鱼类。
维生素D补充剂对不能获得足够阳光的人来说很重要。
维生素D对骨骼健康非常重要,也与免疫功能和防癌有关。
血液中维生素D水平的指南如下:
- 充足: 20-30纳克/毫升,或50-75纳摩尔/升
- 安全上限: 60纳克/毫升,或150纳摩尔/升
- 有毒: 超过150纳克/毫升,或375纳摩尔/升
每天摄入1,000-4,000 IU(25-100微克)的维生素D应足以确保大多数人的最佳血液水平。
**摘要:**血液水平在20-30纳克/毫升的范围内通常被认为是足够的。安全上限约为60纳克/毫升,但有中毒症状的人的水平通常高于150纳克/毫升。
多少维生素D才算多?
由于人们对维生素D的毒性知之甚少,因此很难为安全或有毒的维生素D摄入量定义一个确切的阈值。
根据美国国家医学院(前称医学研究所)的说法,4000 IU是每日维生素D摄入量的安全上限。然而,高达10,000 IU的剂量并没有被证明会对健康人造成毒性。
维生素D中毒一般是由过量的维生素D补充剂引起的,而不是由饮食或阳光照射引起的。
虽然维生素D中毒是一种非常罕见的情况,但最近补充剂使用的增加可能会增加报告的案例。
已经证明每天摄入40,000-100,000 IU(1,000-2,500微克),持续1至数月,会对人体产生毒性。
在重复剂量中,这是推荐上限的10-25倍。患有维生素D中毒的人,其血液水平通常超过150纳克/毫升(375纳摩尔/升)。
有几个案例也是由于生产过程中的错误造成的,当时补充剂的维生素D含量比包装上写的高100-4000倍。
这些中毒病例的血药浓度在257-620纳克/毫升之间,或644-1549纳摩尔/升。
维生素D中毒通常是可逆的,但严重的病例最终可能导致肾衰竭和动脉钙化。
**摘要:**安全摄入量上限设定为每天4000 IU。摄入量在每天40,000-100,000 IU(建议上限的10-25倍)的范围内与人类的毒性有关。
维生素D中毒的症状和治疗
维生素D中毒的主要后果是血液中钙的堆积,称为高钙血症。
高钙血症的早期症状包括恶心、呕吐、腹泻、便秘和虚弱。
过度口渴、意识水平改变、高血压、肾管钙化、肾衰竭或听力损失也可能发生。
服用大量维生素D补充剂引起的高钙血症可能需要几个月才能解决。这是因为维生素D在身体脂肪中积累,并缓慢释放到血液中。
治疗维生素D中毒包括避免阳光照射,消除所有饮食和补充的维生素D。
医生也可以通过增加盐分和液体来纠正你的钙水平,通常是通过静脉注射盐水。
**摘要:**维生素D中毒的主要后果是高钙血症,其症状包括恶心、呕吐、虚弱和肾衰竭。治疗方法包括限制所有维生素D的摄入和阳光照射。
大剂量的维生素D可能是有害的,即使没有中毒的症状
大剂量的维生素D可能是有害的,即使可能没有立即出现中毒症状。
维生素D很不可能立即引起严重的中毒症状,症状可能需要几个月或几年的时间才能显现出来。
这就是为什么维生素D毒性的检测是如此具有挑战性的原因之一。
曾有报道称,有人服用非常大剂量的维生素D数月而无症状,但血液检查却发现严重的高钙血症和肾衰竭症状。
维生素D的有害影响是非常复杂的。大剂量的维生素D可引起高钙血症而无中毒症状,但也可引起中毒症状而无高钙血症。
为了安全起见,在没有咨询医生或营养师的情况下,不要超过4,000 IU(100微克)的上限。
**摘要:**维生素D的毒性通常是随着时间的推移而发展的,其有害影响非常复杂。尽管没有明显的症状,但大剂量可能会造成损害。
摄入其他脂溶性维生素是否会改变对维生素D的耐受性?
有人假设,另外两种脂溶性维生素,即维生素K和维生素A,可能在维生素D的毒性中发挥重要作用。

维生素K有助于调节钙在体内的最终去向,而大量的维生素D可能会耗尽体内的维生素K储存。
摄入更多的维生素A可能有助于通过节省维生素K的储存来防止这种情况。
另一种可能很重要的营养素是镁。它是改善骨骼健康所需的营养物质之一。
在服用维生素A、K和镁的同时服用维生素D可以改善骨骼功能,减少其他组织钙化的机会。
请记住,这些只是假设,但如果你补充了维生素D,确保你获得足够的这些营养物质可能是明智的。
**摘要:**如果你正在补充维生素D,可能还需要确保足够的维生素A、维生素K和镁的摄入。这些可能会降低较高的维生素D摄入量带来的不利影响的风险。
摘要
人们对高剂量维生素D的反应非常不同。因此,很难评估哪些剂量是安全的,哪些是不安全的。
维生素D中毒会对健康产生破坏性影响,可能在开始服用高剂量后的几个月甚至几年才显示出来。
一般来说,不建议超过安全摄入量的上限,即每天4,000 IU(100微克)。
较大的剂量与任何额外的健康益处没有联系,可能是不必要的。
偶尔使用大剂量的维生素D来治疗缺乏症,但在服用大剂量之前一定要咨询医生或营养师。
与营养学中的许多其他事物一样,更多的东西并不总是等于更好的。
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