酮症是否安全？了解酮症饮食的副作用与风险

生酮饮食会诱发一种叫做酮症的状态。这与酮症酸中毒不同，后者是一种严重的状况，当一个人无法控制糖尿病时就会发生。

酮症是一种自然代谢状态，可能对减肥有好处。

它还可能对癫痫、2型糖尿病和其他慢性病患者有治疗作用。

你的主要目标是什么？

减肥

增肌

健康饮食

探索新美食

酮症对大多数人来说可能是安全的，特别是如果他们在医生的监督下遵循它的话。

然而，它可能会产生一些负面影响，特别是在开始时。目前还不清楚生酮饮食会对身体产生怎样的长期影响。

酮症的概述

首先，有必要了解什么是酮症。

酮症是新陈代谢的一个自然部分。它发生在碳水化合物摄入量非常低的时候（如生酮饮食），或在你长时间没有进食的时候。

当这种情况发生时，胰岛素水平下降，身体释放脂肪以提供能量。这些脂肪然后进入肝脏，肝脏将其中的一部分变成酮体。

在酮症期间，你身体的许多部分都在燃烧酮体作为能量，而不仅仅是碳水化合物。这包括你的大脑和肌肉。

然而，你的身体和大脑需要一些时间来“适应”燃烧脂肪和酮体而不是碳水化合物。

在这个适应阶段，你可能会遇到一些暂时的副作用。

摘要：在酮症中，身体和大脑的某些部分使用酮体作为燃料而不是碳水化合物。你的身体可能需要一些时间来适应这种情况。

低碳水化合物/酮类流感

在酮症初期，你可能会出现一系列的负面症状。

人们通常称这些为“低碳水化合物流感”或“酮类流感”，因为它们类似于流感的症状。

这些可能包括：

头疼
疲劳
脑雾
饥饿感增加
睡眠不佳
恶心
身体机能下降

在人们开始注意到生酮饮食的好处之前，这些问题可能会使他们不愿意继续遵循生酮饮食。

然而，“低碳水化合物流感”通常会在几天内结束。

摘要：“低碳水化合物流感”或“酮症流感”是在酮症的初始阶段可能出现的一系列症状。虽然它可能导致一些人中断饮食，但通常在很短的时间内就会结束。

酮症常常导致口臭

酮症的一个更常见的副作用是口臭，通常被描述为果味和微甜。

它是由丙酮引起的，丙酮是脂肪代谢的一种副产品。

酮症期间，血液中的丙酮水平会上升，你的身体会通过呼吸排出一些丙酮。

偶尔，汗水和尿液也会开始出现丙酮的味道。

丙酮有一种独特的气味——它是使指甲油去除剂具有刺激性气味的化学品。

对大多数人来说，这种异常气味的呼吸会在几周内消失。

摘要：在酮症中，你的呼吸、汗水和尿液可能会有丙酮的味道。这种酮是由肝脏从脂肪中产生的，在生酮饮食中会增加。

酮症可能导致腿部肌肉抽筋

在酮症状态下，有些人可能会出现腿抽筋。这可能是痛苦的，而且它们可能是你需要喝更多水的迹象。

酮症的腿抽筋通常源于脱水和矿物质的流失。这是因为酮症会导致水的重量减少。

糖原是葡萄糖在肌肉和肝脏中的储存形式，与水结合。

当你减少碳水化合物的摄入时，这种情况会被冲走。这是人们在非常低碳水化合物饮食的第一周迅速减肥的主要原因之一。

重要的是继续喝大量的水，以减少脱水、电解质平衡变化和肾脏问题的风险。

摘要：有些人在酮症中可能会出现肌肉痉挛。水和矿物质的流失会增加腿抽筋的风险。

酮症可能导致消化系统问题

饮食改变有时会导致消化系统问题。

生酮饮食也是如此，便秘是开始时常见的副作用。

这最常见的原因是没有吃足够的纤维和没有喝足够的液体。

有些人也可能出现腹泻，但比较少见。

如果转为酮症饮食大大改变了你的饮食方式，你就更有可能出现消化道症状。

尽管如此，消化系统问题通常在几周内就会结束。

摘要：便秘是酮症的一个非常常见的副作用。腹泻也可能发生在一些人身上。

酮症可能会增加心率

有些人还会出现心率加快的情况，这是酮症的一个副作用。

这也被称为心悸或心跳加速。它可能发生在生酮饮食的前几周。

脱水是一个常见的原因，以及低盐摄入。大量饮用咖啡也可能导致这种情况。

如果问题没有停止，你可能需要增加碳水化合物的摄入量。

摘要：生酮饮食可以增加一些人的心率，但保持水分和增加盐的摄入量可能会有所帮助。

酮症的其他副作用

其他不太常见的副作用可能包括：

酮症酸中毒。据报道，在哺乳期妇女中出现了几例酮症酸中毒（糖尿病患者在没有得到适当控制时发生的一种严重情况），可能是由非常低的碳水化合物饮食引发的。然而，这是很罕见的。
肾结石。虽然不常见，但一些患癫痫病的儿童在生酮饮食中出现肾结石。专家建议在遵循饮食的同时定期监测肾脏功能。
胆固醇水平升高。有些人的总胆固醇和低密度脂蛋白（坏）胆固醇水平升高。
脂肪肝。如果你长期遵循饮食习惯，可能会出现这种情况。
高血糖症。如果您使用药物来管理您的血糖水平，在开始饮食之前，请与医生讨论，因为他们可能需要调整剂量。

一些负面影响，如脱水和低血糖可能导致急诊室就诊。

酮症饮食不适合有几种情况的人，包括：

胰腺炎
肝衰竭
肉碱缺乏症
卟啉症
影响其身体处理脂肪方式的疾病

摘要：不太常见的副作用包括肾结石和高胆固醇水平。

如何尽量减少酮症的潜在副作用

以下是如何尽量减少酮症的潜在副作用：

多喝水。每天至少喝68盎司（2升）的水。在酮症中失去的大量重量是水，特别是在开始时。
摄入足够的盐。当碳水化合物摄入量低时，身体会排出大量的钠。问问你的医生，你是否应该在食物中添加盐。
增加矿物质的摄入。高镁和高钾的食物可能有助于缓解腿抽筋。
避免剧烈运动。在头一两周坚持适度的运动。
首先尝试低碳水化合物饮食。这可能有助于你在进入生酮饮食（非常低的碳水化合物）之前将碳水化合物减少到一个适度的水平。
吃纤维。低碳水化合物饮食不是没有碳水化合物的饮食。当你的碳水化合物摄入量每天少于50克时，酮症通常就开始了。吃富含纤维的食物，如坚果、种子、浆果和低碳水化合物的蔬菜。