“奥泽匹克脸”：成因及预防方法

当你减掉了很多体重，感觉更轻盈、更强壮时，可能有人会说你的脸看起来很疲惫。也许你自己也注意到了：脸颊凹陷，眼下有阴影，皮肤似乎比以前松弛了一些。人们开始称之为“奥泽匹克脸”，但这个名字有点误导。它把这种现象归咎于一种药物，而真实情况要简单得多。

这仅为教育信息，并非医疗建议。 司美格鲁肽（Ozempic, Wegovy, Rybelsus）和替西帕肽（Mounjaro, Zepbound）是处方药，必须由持证临床医生开具处方并进行监督。网上销售的“仅供研究使用”版本未经FDA批准用于人体。切勿自行开始、更改或停止剂量，也切勿在合法医疗护理之外获取或自行注射这些药物。请务必先咨询你的医生或药剂师，特别是如果你正在服用其他药物或有健康状况。

快速回答： “奥泽匹克脸”是快速、显著的体重减轻导致的脸部容积流失。脸颊和太阳穴失去了原有的脂肪填充，皮肤在失去下方支撑后开始显得松弛和凹陷。这并非司美格鲁肽或替西帕肽特有的副作用。任何快速、大量的体重减轻都可能导致同样的情况。这些药物只是让显著的体重减轻变得足够普遍，以至于这种现象有了一个引人注目的名字。

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“奥泽匹克脸”到底是什么

你的脸上有脂肪。这不是缺陷，而是一种特征。脸颊、嘴巴周围和太阳穴处的小脂肪垫赋予你的脸部形状，以及我们认为健康和年轻的柔和圆润感。当你减掉身体脂肪时，全身的脂肪都会减少，包括脸部。脂肪垫会缩小。骨骼和下方的凹陷会变得更加明显。

与此同时，曾经紧密包裹着这些容积的皮肤现在需要覆盖的更少了。如果你的皮肤弹性很好，它会相对较好地收缩。如果弹性不好，它会有点下垂，你的脸颊和下颌线就会出现那种略显干瘪、显老的样子。

所以，同时发生了两件事：皮肤下方的脂肪减少，以及皮肤可能无法恢复到匹配的状态。两者结合起来，即使你身体的其他部位看起来比以往任何时候都好，脸部也可能显得憔悴或衰老。这都不是药物对你的脸做了什么奇怪的事情。这是快速减脂的可预测结果，你在减肥手术或激进的速成饮食后也能看到同样的情况。 GLP-1药物只是让大量快速减重变得更容易实现。

为什么脸部最先显现出来

有几个原因导致脸部比，比如说，你的大腿更能明显地显示出体重减轻。

脸部脂肪的作用远超其重量。虽然脸部脂肪不多，但它对你的脸部外观起着不成比例的作用。即使绝对量减少一点点，脸部形状也会发生显著变化。同样减掉一磅的背部或小腿脂肪，几乎看不到任何变化。

它也总是暴露在外，在良好的光线下，在镜子里，在镜头前，在你交谈的每个人眼中。你不会整天盯着自己的膝盖看。你的大脑被设计成能极其精确地解读面部表情，所以即使是细微的饱满度变化，你和周围的人也能很快察觉到。

然后是皮肤。皮肤弹性会随着年龄的增长而下降，所以同样量的脂肪流失，55岁的人比25岁的人皮肤会更松弛。这也是为什么这种影响在老年人脸上往往更明显的重要原因。

谁最容易注意到它

不是每个减肥的人都会出现脸部凹陷。一些因素会使其更可能发生且更明显：

• 更快的减重速度。 皮肤和下方的软组织在逐渐变化时适应得更好。快速减重会超过这种适应能力。
• 更大的总减重量。 整体脂肪减少越多，脸部容积流失越多。减掉40磅比减掉12磅更能改变你的脸。
• 年龄较大。 胶原蛋白和弹性蛋白较少，皮肤本身就更松弛，所以同样的脂肪流失会显得更下垂。
• 较低的初始体脂。 如果你本身就已经很瘦，那么缓冲空间就更小，脸部更容易变得憔悴。

如果其中几点描述了你，那么最好提前了解情况，而不是三个月后措手不及。

大多数人忽略的身体成分问题

这是没有得到足够重视的部分。当你使用GLP-1减肥时，你减掉的并非全部是脂肪。除非你积极地保护它，否则相当一部分可能是瘦体重，也就是肌肉。¹ 这对你的脸很重要，因为紧致、饱满的五官部分依赖于下方的组织，而且身体任何部位的肌肉流失往往会导致整体看起来更柔软、更“干瘪”，而不是精瘦、有线条。

了解我们所谈论的规模会有帮助。在STEP 1试验中，每周一次注射2.4毫克司美格鲁肽的成年人，在68周内平均减掉了约15%的体重。² 对于一个初始体重220磅的人来说，这意味着超过30磅。如此大的变化，在大约一年的时间里发生，正是那种会重塑脸部的减重。将这个大数字与其中一部分来自瘦体重结合起来，你就有了这种外观的成因。

令人鼓舞的另一面是：瘦体重是你最能控制的部分。你的饮食和运动方式直接影响你能保留多少肌肉，从而影响你最终的外观。

如何限制它

你无法选择在哪里减脂。局部减掉身体其他部位的脂肪以保留脸部脂肪是不可能的，任何乳霜都无法改变这一点。你能做的是增加保留更多肌肉、支撑皮肤、以及减重速度不超过身体适应能力的几率。

不要急于调整剂量。 稳定的速度能让皮肤和软组织有时间适应。在这里，快不一定好，而且以创纪录的速度达到目标体重也并没有奖牌。剂量调整需要与你的处方医生讨论，而不是自行操作。

摄入足够的蛋白质。 这是在减重期间保持肌肉的最大杠杆。GLP-1会强烈抑制食欲，所以很容易在不知不觉中吃得很少，包括蛋白质，而这与你想要的结果恰恰相反。有意识地以蛋白质为中心安排膳食。我们的 GLP-1饮食指南更深入地探讨了在你几乎不饿时如何达到目标。

进行阻力训练。 蛋白质为你的身体提供保持肌肉的原材料；举重则为身体提供了保持肌肉的理由。每周两到三次真正的力量训练，比任何有氧运动更能保持你的体形。肌肉是你想要保留的组织。

保持水分充足。 充分水合的皮肤和组织看起来比脱水的皮肤和组织更饱满、更健康。这不是治愈方法，但脱水会使一切看起来更憔悴，而且这是一个简单的解决方法。

呵护你的皮肤。 长期来看，日常防晒是皮肤最有价值的习惯，没有之一。使用保湿霜和视黄醇（咨询皮肤科医生）的基本护肤程序有助于胶原蛋白生成。这些都不能重建流失的脂肪，但有助于皮肤在适应过程中看起来和表现得更好。如果你想全面了解皮肤方面的问题，请参阅我们关于 减肥后紧致松弛皮肤的方法的文章。

如果容积流失真的困扰你，皮肤科有多种选择：填充剂以补充流失的容积，生物刺激剂以促进自身胶原蛋白生成，以及射频或超声波等能量设备用于皮肤紧致。这些都是真正的工具，而非江湖骗术，但它们是需要与合格的临床医生根据你的面部情况做出的决定，而不是盲目追求“前后对比图”。提及它们并非推荐。

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随着时间推移会发生什么

最后，关于实际操作，有一个令人安心的提示。一些凹陷的外观在减重过程中会被夸大，因为你的体重每周都在下降。一旦你的体重稳定下来，脸部通常会恢复。它可能会稍微饱满一些，皮肤也有机会适应新的常态，而不是不断追逐一个移动的目标。这种外观最戏剧性的版本通常是过渡阶段，而不是最终状态。

权衡利弊也很重要。饱满的脸和较高的体重，与更瘦的脸和体重减轻带来的健康益处，这是一个真正的选择，很多人认为后者对他们来说是更好的选择。脸部只是一个考量因素，而不是全部的判断。

当我们列举快速减肥带来的问题时：凹陷的脸并不是唯一一个。脱发和消化道副作用也是常见的伴随症状。如果你想在开始之前全面了解情况，我们会在 减肥与脱发 和 司美格鲁肽副作用 中涵盖这些内容。

总结

“奥泽匹克脸”是真实存在的，但这个名字具有误导性。它并非司美格鲁肽或替西帕肽的特有现象。它是快速、显著的体重减轻导致的脸部容积流失，与手术或速成饮食后出现的情况相同。脸部最先显现出来，因为脸部脂肪对你的容貌影响很大，那里的皮肤会随着年龄增长而松弛，而且整张脸整天都暴露在外。

你无法控制脂肪流失跳过你的脸，但你可以增加成功的几率。以更稳定的速度减肥，摄入足够的蛋白质，举重以保持肌肉，保持水分充足，并保护你的皮肤。一旦你的体重稳定下来，大部分憔悴阶段就会缓解，如果你需要，也有皮肤科的选择。无论你做什么，请务必将药物方面的问题牢牢掌握在你的临床医生手中，这是它应有的位置。